E mi ha detto che devo sottopormi a tiroidectomia totale

Gentili Dottori,
Vi prego di voler dare una valutazione al seguente quadro clinico:

All’ultimo controllo ecografico si riporta:
“la tiroide, normale per sede e morfologia, aumentata di dimensioni in toto con maggior rilievo per quanto riguarda il lobo dx: lobo dx mm 48x28x26 – lobo sinistro mm 44x16x18
Le scansioni effettuate hanno evidenziato a destra 3 noduli che interessano i 2/3 medio inferiore del lobo. Quello più craniale appare lievemente ingrandito rispetto al controllo del 20.05.06 (mm 11.2x10.1x11.5) mentre quello più voluminoso appare sotto tensione e nettamente ingrandito per aumento della componenete colloido cistica (29.3x24.6x23.2) inoltre se ne osserva un altro più posteriore e caudale a struttura mista, solida con raccolte di colloide, di mm 13.4x9x12.
A sinistra al III sup. Si apprezza cisti di mm 3 e al III inf. Nodulo solido disomogeneo di mm 12.8x10.9x8.5. Trachea lievemente deviata a sinistra. Alcuni linfonodi di tipo reattivo si apprezzano a livello delle regioni laterocervicali (diam. Max mm 12).”

Dosaggi ormonali: TSH 0.369 mcUI/ml (v.n. 0.40-4.00)
FT3 3.59 pmol/l (v.n. 1.9-6.9)
FT4 29.30 pmol/l (v.n. 9.4-23.0)
Tireoglobulina 72.90 ng/ml (v.n. 0-60)

Aggiungo che il nodulo più grande é cresciuto di 1 cm dal controllo di sei mesi prima e nel maggio 2005 è stato sottoposto ad ago aspirato. Referto: gli strisci sono costituiti da abbondante colloide densa ed omogenea e da rari macrofagi; il reperto non è diagnostico ma è tuttavia compatibile con una cisti colloide.

Alla luce di quanto sopra, l’endocrinologo ha modificato il dosaggio di Eutirox portandolo a 75 mcg/giorno (ero in terapia con Eutirox 100 mcg da 4 anni) e mi ha detto che devo sottopormi a tiroidectomia totale.

Vi prego di volermi dare un parere in merito e comunicarmi quindi se condividete tale convinzione, e Vi ringrazio anticipatamente per i suggerimenti che vorrete darmi.
Dr. Sergio Di Martino Endocrinologo, Diabetologo 5k 156
C'e' sicuramente una indicazione chirurgica. riterrei comunque opportuno ripetere l'agoaspirato sotto guida ecografica.

Dr. Sergio Di Martino
Specialista in Endocrinologia

Segnala un abuso allo Staff
Risposta utile

Altri consulti in endocrinologia