Sospetta policitemia vera

Buongiorno Dottori,
sono un ragazzo di 29 anni, con un peso di circa 84 Kg.
Non fumatore, con un consumo di alcol praticamente pari a zero.

Nel settembre 2020 nelle analisi del sangue di routine sono risultati fuori range i valori di Globuli rossi, Emoglobina e Ematocrito, con i seguenti valori:
GR: 6.30 (4.70 - 5.82) - Hb 18.0 (14.0 - 17.0) - HCT 54.7 (43.1 - 51.5).

Mi rivolgo al mio medico curante, che mi indirizza dall'ematologo per ulteriori accertamenti.
Di seguito vi riporto i primi accertamenti eseguiti in prima visita ematologica.

GB: 8.8 (4.8-10.
8)
GR: 5.95 (4.70-6.
10)
HB: 17.5 (14.0-18.
0)
HCT: 51.5 (42.0-52.
0)
MCV: 86.6 (80.0-94.
0)
MCH: 29.4 (27.0-34.
0)
MCHC: 34.0 (31.0-36.
0)
RDW: 12.4 (11.5-14.
5)
Piastrine: 259 (130-400)
MPV: 11.1 (9.1-12.
5)
S-Acido Urico: 5.5 (2.5-7.
0)
S-Ferro:101 (65-170)
S-Transferrina: 2.39 (2.00-3.
30)
LDH: 220 (125-220)
S- Proteina C Reattiva: 1.8 (<6.0)
Esame urine tutto nella norma
Ormoni: Vitamina B12 657 (197-771) - S-Folati 5.3
Proteine Totali: 70.3 (60.0-80.
0)
Tempo di tromboplastina Parziale: Rapporto 1.02 (0.75-1.
29)
Tempo di Protrombina: Rapporto 0.99 (0.90-1.
18).

Eritropoietina: 10 (3-24) - Ripetuta per due volte.
Secondo valore 8 (3-24).
Eritropoietina non soppressa.

Emogasanalisi: Tutto nella norma
Mutazione BCR/ABL t (9; 22) p210: 0% Assenza di mutazione - t (9; 22) p190: 0% Assenza di mutazione
Mutazione JAK 2 V617F: Assenza di mutazione - Mutazione JAK2 Esone 12: Assenza di mutazione
Mutazione CARL: Assenza di mutazione
Mutazione MPL W515L/K: Assenza di mutazione.

L'ematologo decide di monitorarmi per 3 mesi con un Emocromo mensile nello stesso laboratorio + ricerca di cause secondarie.

Emocromo Maggio: GB: 9.8 (4.8-10.
8) - GR: 5.88 (4.70-6.
10) - Hb: 17.5 (14.0 - 18.0) - HCT: 51.2 (42.0-52.
0) - MCV 87.1 (80.0-94.
0) -MCH 29.8 (27.0-34.
0) -MCHC 34.2 (31.0-36.
0) - RDW 12.4 (11.5-14.
5) -Piastrine 270-MPV 11.2 + Conta Leucocitaria al Microscopio Ottico tutto nella norma.

Emocromo Giugno: GB: 9.5 - GR: 5.61 - Hb: 16.6 - HCT: 48.9 - MCV 87.2 - MCH: 29.6 - MCHC: 33.9 - RDW: 12.4 - Piastrine: 248 - MPV: 10.9 + Conta Leucocitaria al M.
O tutto nella norma.

Emocromo Luglio: GB: 7.9 - GR:5.85 - HB: 17.0 - HCT:50.8 - MCV: 86.8 - MCH: 29.1 - MCHC:33.5 - RDW:11.9 - Piastrine: 254 - MPV: 11.2 + Conta Leucocitaria al M.
O tutto nella norma.

Ricerca Cause secondarie: RX Torace tutto nella norma, Ecocardiogramma tutto nella norma, Polissonnografia: non apnee notturne, Spirometria con DLCO: nella norma.

Dopo la Visita di Luglio l'ematologo per scrupolo mi fa fare altri 3 emocromi per scrupolo.

La cosa che mi preoccupa che i valori di emoglobina continuano a salire e scendere senza mai uscire dai range di normalità.

Settembre: GB: 8.6 - GR: 5.70 - Hb: 16.6 - HCT: 48.6
Ottobre: GB: 8.5 - GR: 6.00 - Hb: 17.9 - HCT: 51.8
Mi idrato abbondantemente con circa 2.7 Litri di acqua al giorno.

Da cosa posso essere date queste variazioni?
Possono considerarsi normali?

Grazie.