Mgus e vaccino anti-covid

Una gammapatia monoclonale di incerto significato ( MGUS) può , anche se raramente, comparire in una situazione metainfettiva e , in quel raro caso, anche sparire dopo un certo tempo. Se ematologi , come mi pare di capire, l’hanno visitata ed effettuato esami specifici ( immunofissazione sierica ed urinaria etc) e hanno concluso che non c’è MGUS,se prima c’era , lei potrebbe avere avuto una monoclonalita metainfettiva come da lei descritto. Per sue riferite allergie dovrebbe rivolgersi al suo medico di medicina generale per visita allergologica ed eventuale effettuazione di vaccinazione in ambiente protetto ( indicato però da allergologi solo per alcune forme di patologia allergica). Sui rischi che vaccino possa far tornare MGUS, ebbene allora tutte le infezioni, e tutte le volte che il nostro sistema immune è stimolato, dovremmo tenere comparsa di MGUS. Così non è! E attualmente la bilancia rischio-beneficio pesa di più sul rischio del non vaccinarsi che sul beneficio. Ritengo utile per lei una visita dal suo medico di famiglia ed eventuale visita allergologica, se il suo MMG la riterrà opportuna. Cordialità

Dr. Giuseppe Curciarello Medico-Chirurgo Specialista Ematologia Generale ( Clinica e Laboratorio)

Buonasera dottor Curciarello e grazie per la risposta gentile. Ieri sono andata a rileggere i primi referti e appunto i medici scrivevano modesta gammopatia monoclonale IgG/lambda. Rispettando il protocollo previsto in questi casi, ero stata sottoposta a tutti gli esami del caso, spaventandomi moltissimo, tanto che da allora ho sviluppato un forte ipocondria che solo negli ultimi anni riesco a controllare (psicoterapia, farmaci). Quello che non capivo era la discrepanza fra il dirmi "non è niente" e la previsione di sottopormi a esami ogni quattro/sei mesi. Mi sentivo uno bomba a orologeria pronta a esplodere. Questo da febbraio a giugno, quando tutto poi è tornato nella norma. Sparito Mgus. Due anni dopo ho rifatto le analisi del sangue e di Mgus nessuna traccia, solo era diventata ipotiroidea e quindi la mia dottoressa mi ha fatto prendere il medicinale che si dà in questi casi (Eutirox) forse a dose un po' alta perché dopo qualche mese ho sviluppato una costante tachicardia. Il risultato finale è che anche gli ormoni tiroidei si sono sistemati e ormai da tempo non prendo più Eutirox. Le dico la verità, però, dal 2016 non ho più fatto le analisi del sangue, io sto bene, a parte la psoriasi e certe mie emicranie. Lei ha ragione quando dice di rivolgermi alla doc di base, ci ho provato, ma non risponde ai miei messaggi (la mia reazione ai tempi del Mgus la innervosì moltissimo), se non per prescrivermi i farmaci, ed è per questo che cerco di indagare e di informarmi da sola provando a vincere anche la mancanza di fiducia e la diffidenza verso i medici. Per le allergie, penso quindi che mi rivolgerò al dermatologo che me lo ha trovate, farò così... In definitiva, lei mi parla di monoclonalità metainfettiva, cioè ci deve essere stato qualcosa che ha disturbato il sistema immunitario? Però mi dice anche che la mia ipotesi che sia comparso a seguito di una potente influenza non è giusta (perché allora Mgus si accenderebbe sempre). E allora che cosa pensa che sia stato? E infine, voi ematologi avete comunque deciso di rispondere così a chi ha Mgus: meglio vaccinarsi, non sarà il vaccino ad accelerare il percorso della componente (sempre che ne abbia uno)... Dopo questa mia capirà perché la mia doc mi detesta. Grazie ancora per avermi risposto.