Una diagnosi che non mi aspettavo
Salve,
Da circa un mese soffro di un dolore lancinante al braccio sinistro che si irradia dalla spalla fino alla punta
delle dita. Talvolta sento le dita assopirsi (in particolare il dito indice) e un formicolio quasi continuo. In
aggiunta, alla base del collo, in corrispondenza delle vertebre C6 e C7 una ciste sebacea che avevo da tempo sembra
essersi aperta ed espelle un liquido denso e biancastro, probabilmente sebo. Per questo motivo ho deciso di
effettuare delle analisi che presentano un altissimo tasso di Leucocitosi, una diagnosi che non mi aspettavo.
Riporto qui di seguito i risultati:
Emoglobina 15,6 gr% da 13,5 a 18,0
Globuli Rossi 4.410.000 mil/mmc da 4.000.000 a 5.500.000
Globuli Bianchi 22.800 /mmc da 4.000 a 9.000
M.C.V. 97 microcubi da 80 a 96
M.C.H. 36 pg da 26 a 33
M.C.H.C. 37 % da 30 a 36
Valore Ematocrito 42,8 % da 40 a 54
Polimorfonucleati Neutrofili 65 %
Polimorfonucleati Eosinofili 1 %
Polimorfonucleati Basofili 0 %
Linfociti 29 %
Monociti 5 %
OSSERVAZIONI LEUCOCITOSI
Piastrine 356.000 /mmc da 150.000 a 400.000
ASPETTO DEL SIERO
Emolisi ASSENTE
Lipemia ASSENTE
Velocita' Eritrosedimentazione
sedimentazione
VES 1a ora 3
VES 2a ora 12
VES Indice di Katz 4 (da 1 a 9)
Glucosio 98 mgr% da 70 a 110
det. colorimetrica
Per diagnosi di diabete: 3 dosaggi consecutivi superiori a 126 mgr%
CREATINA 1,08 m g/dl da 0,70 a 1,30
det colorimetrica
FOSFATASI ALCALINA 52,00 U/l Adulti da 40,00 a 150,00
Det. colorimetrica
ELLETROFORESI SIEROPROTEICA
colorimetria + elettroforesi
DOSAGGIO PROTEINE SIERICHE 7,10 g/dl Adulti da 6,00 a 8,30
ELETTROFORESI SIEROPROTEINE: LIEVE ADDENSAMENTO IN POSIZIONE GAMMA
Proteina C Reattiva 0,04 mg/dl fino a 0,50
THS (Ormone Tireostimolante) 4,59 microUI/ml eutiroidismo da 0,49 a 4,65
ipertiroidismo fino a 0,49
ipotiroidismo superiore a 4,65
ELLETROFORESI DELLE SIEROPROTEINE
Frazioni % Intervallo di rif % g/dl
Albumina 58,1 52,0 - 69,0 4,13
Alfa 1 2,3 1,0 - 5,0 0,16
Alfa 2 11,1 5,0 - 13,0 0,79
Beta 9,1 8,0 - 16,0 0,65
Gamma 19,4 10,0 - 21,0 1,38
Rapp. A/G: 1,39 (Rif: 1.1 - 1.9)
Prot totali: 7,1 g/dl
Dopo una visita da un fisiatra mi sono state ricettate sei fiale di 4mg di cortisone, da iniettare una al dì. Ho
eseguito il trattamento nella settimana antecedente alle analisi, con distanza di pochi giorni. Lo stesso fisiatra,
dopo aver consultato i risultati delle analisi, non ha mostrato particolare interesse verso i valori smodatamente
alti di globuli bianchi. Mi e' stato detto che il sovraeccesso degli stessi potrebbe essere causa di un'infezione
batteriologica, ma nulla più. Non nego di essere un pò preoccupato, per questo chiedo una vostra gentile consulta:
cosa potrebbe essere?
Vi ringrazio anticipatamente.
G.
Da circa un mese soffro di un dolore lancinante al braccio sinistro che si irradia dalla spalla fino alla punta
delle dita. Talvolta sento le dita assopirsi (in particolare il dito indice) e un formicolio quasi continuo. In
aggiunta, alla base del collo, in corrispondenza delle vertebre C6 e C7 una ciste sebacea che avevo da tempo sembra
essersi aperta ed espelle un liquido denso e biancastro, probabilmente sebo. Per questo motivo ho deciso di
effettuare delle analisi che presentano un altissimo tasso di Leucocitosi, una diagnosi che non mi aspettavo.
Riporto qui di seguito i risultati:
Emoglobina 15,6 gr% da 13,5 a 18,0
Globuli Rossi 4.410.000 mil/mmc da 4.000.000 a 5.500.000
Globuli Bianchi 22.800 /mmc da 4.000 a 9.000
M.C.V. 97 microcubi da 80 a 96
M.C.H. 36 pg da 26 a 33
M.C.H.C. 37 % da 30 a 36
Valore Ematocrito 42,8 % da 40 a 54
Polimorfonucleati Neutrofili 65 %
Polimorfonucleati Eosinofili 1 %
Polimorfonucleati Basofili 0 %
Linfociti 29 %
Monociti 5 %
OSSERVAZIONI LEUCOCITOSI
Piastrine 356.000 /mmc da 150.000 a 400.000
ASPETTO DEL SIERO
Emolisi ASSENTE
Lipemia ASSENTE
Velocita' Eritrosedimentazione
sedimentazione
VES 1a ora 3
VES 2a ora 12
VES Indice di Katz 4 (da 1 a 9)
Glucosio 98 mgr% da 70 a 110
det. colorimetrica
Per diagnosi di diabete: 3 dosaggi consecutivi superiori a 126 mgr%
CREATINA 1,08 m g/dl da 0,70 a 1,30
det colorimetrica
FOSFATASI ALCALINA 52,00 U/l Adulti da 40,00 a 150,00
Det. colorimetrica
ELLETROFORESI SIEROPROTEICA
colorimetria + elettroforesi
DOSAGGIO PROTEINE SIERICHE 7,10 g/dl Adulti da 6,00 a 8,30
ELETTROFORESI SIEROPROTEINE: LIEVE ADDENSAMENTO IN POSIZIONE GAMMA
Proteina C Reattiva 0,04 mg/dl fino a 0,50
THS (Ormone Tireostimolante) 4,59 microUI/ml eutiroidismo da 0,49 a 4,65
ipertiroidismo fino a 0,49
ipotiroidismo superiore a 4,65
ELLETROFORESI DELLE SIEROPROTEINE
Frazioni % Intervallo di rif % g/dl
Albumina 58,1 52,0 - 69,0 4,13
Alfa 1 2,3 1,0 - 5,0 0,16
Alfa 2 11,1 5,0 - 13,0 0,79
Beta 9,1 8,0 - 16,0 0,65
Gamma 19,4 10,0 - 21,0 1,38
Rapp. A/G: 1,39 (Rif: 1.1 - 1.9)
Prot totali: 7,1 g/dl
Dopo una visita da un fisiatra mi sono state ricettate sei fiale di 4mg di cortisone, da iniettare una al dì. Ho
eseguito il trattamento nella settimana antecedente alle analisi, con distanza di pochi giorni. Lo stesso fisiatra,
dopo aver consultato i risultati delle analisi, non ha mostrato particolare interesse verso i valori smodatamente
alti di globuli bianchi. Mi e' stato detto che il sovraeccesso degli stessi potrebbe essere causa di un'infezione
batteriologica, ma nulla più. Non nego di essere un pò preoccupato, per questo chiedo una vostra gentile consulta:
cosa potrebbe essere?
Vi ringrazio anticipatamente.
G.
[#1]
Gentile utente, è molto probabile che la cura corticosteroidea sia la causa della sua leucocitosi. Ripeta solo l'emocromo tra una settimana, con molta probabilità si avra una completa risoluzione del quadro laboratoristico. Circa il dolore all'arto superiore, pratichi una Rx del tratto cervicale utile per evidenziare una natura artrosica del problema.
Saluti
Saluti
Dr. Vincenzo MARTINO
Questo consulto ha ricevuto 1 risposte e 6.4k visite dal 23/11/2008.
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