Leucemia cellule capellute

Sono stato trattato con 4 cicli di chemioterapia ( Cladibrina) dal Settembre al Dicembre 14- ho effettuato due biopsie di controllo successivo a Gennaio 15 e Gennaio 16 . vorrei capire se dal confronto tra i due risultati si evidenzia, oppure no, un eventuale riacutizzazione della malattia

BIOPSIA Giu 14 (precedente alla chemio )-
midollo cellularità 50%, linfociti B 60% ( cd20+, Trap+/-, cd79+, bc16-, ciclinad1-) , linfociti T 5% ( cd3+) . linee emopoietiche normopresenti .

BIOPSIA Gen 15 - midollo cellularità 50%, linfociti B 8% ( cd79a+) in sede interstiziale e talora disposti in piccoli aggregati , assenza depositi di ferro colorabile , lieve focale infittimento delle trama reticolinica .

BIOPSIA Gen 16- midollo cellularità 50% - linfociti B piccola taglia 10% ( cd79+,cd20+,ciclina d1-), linfocitiT 3% ( cd3+) , plasmacellule politipiche 2% con normale rapporto k:l, blasti 1% ( cd34+), reticolo lievemente infittito ( mf-1) ,
deposito fe colorabile non evidente

in entrambi i casi ho svolto anche esame di biologia molecorale per B-RAF ( V600E) e risulta sempre NON MUTATO, mentre prima dei cicli di chemio era MUTATO

Grazie per la risposta
[#1]
Dr. Michele Cimminiello Ematologo 4.1k 76
L'assenza di BRAF dopo trattamento potrebbe essere compatibile con la remissione completa di malattia. Direi buon risultato, no?
L'emocromo che fa di routine come va? Potrebbe scrivermelo?
Saluti

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[#2]
Utente
Utente
Grazie per la pronta e rassicurante risposta, i diversi linfociti B riapparsi nell'ultima biopsia mi hanno preoccupato .
L'emocromo , a distanza di un anno dalla chemio, si è attestato su valori accettabili per la malattia, ma comunque sempre inferiori ai valori minimi .

Leucociti 3.70
Eritrociti 4.60
Emoglobina 15.0
Ematocrito 42.0
Volume
cellulare 91.5
Conc .
emoglob. 36.0
Piastrine 125
Neutrofili 2,50
Linfociti 0.90
Monociti 0.25
Eosinofili 0.04
Basofili 0.01

Di nuovo grazie
[#3]
Dr. Michele Cimminiello Ematologo 4.1k 76
Emocromo più che accettabile.
Saluti