D-dimero
Salve sono affetta da sclerosi multipla dal 2009 e dopo tre anni di terapia con interferone (avonex), sono costretta a passare alla terapia con gylenia, in quanto l'interferone non è più adatto al mio caso.
Il mio neurologo prima di passare alla nuova terapia, mi ha sottoposto ad una seria di esami ematochimici, tra questi gli esami che hanno presentato i valori un pò più alti sono i seguenti:
- gamma globuline 20,51 (11,70-20)
- VES 20 (1-18)
- Igm 379 (46-304)
ed infine il valore che ha presentato una notevole differenza cn il valore max è stato il D-dimero: 2032 (v.n. 0-250).
Il neurologo mi dice di non preoccuparmi e di ripetere gli esami.
Il giorno dopo rifaccio gli esami del sangue e i risultati sono:
- MPV 11,70 (7-11)
- P-LCR 40,40 (15-40)
- RET % 0,83 (0,88-2,37)
- Fibrinogeno 401 (200-400)
- Igm 337 (33-293)
con D-dimero aumentato a 2566.
Sia il neurologo e il mio medico curante mi dicono che non c'è da preoccuparsi.
Per quanto non sia una persona ipocondriaca o che subito entra nel panico, vorrei almeno sapere il motivo di questi valori cosi' elevati e se opportuno sottoporsi ad ulteriori esami.
Spero di riuscirci a capire qualcosa in più.
Grazie mille
Il mio neurologo prima di passare alla nuova terapia, mi ha sottoposto ad una seria di esami ematochimici, tra questi gli esami che hanno presentato i valori un pò più alti sono i seguenti:
- gamma globuline 20,51 (11,70-20)
- VES 20 (1-18)
- Igm 379 (46-304)
ed infine il valore che ha presentato una notevole differenza cn il valore max è stato il D-dimero: 2032 (v.n. 0-250).
Il neurologo mi dice di non preoccuparmi e di ripetere gli esami.
Il giorno dopo rifaccio gli esami del sangue e i risultati sono:
- MPV 11,70 (7-11)
- P-LCR 40,40 (15-40)
- RET % 0,83 (0,88-2,37)
- Fibrinogeno 401 (200-400)
- Igm 337 (33-293)
con D-dimero aumentato a 2566.
Sia il neurologo e il mio medico curante mi dicono che non c'è da preoccuparsi.
Per quanto non sia una persona ipocondriaca o che subito entra nel panico, vorrei almeno sapere il motivo di questi valori cosi' elevati e se opportuno sottoporsi ad ulteriori esami.
Spero di riuscirci a capire qualcosa in più.
Grazie mille
[#1]
Dr. Michele Cimminiello
Ematologo
4.1k 76
La positività del D-Dimero Sto arrivando! Con attivazione della coagulazione.potrebbe essere anche secondaria all'allettamento.
Farei un po' di esami per la ricerca di trombosi superficiali e/o profonde.
Potrebbe essere utile terapia con eparina basso peso molecolare.
Faccia notare ai colleghi questo aspetto.
Saluti
Farei un po' di esami per la ricerca di trombosi superficiali e/o profonde.
Potrebbe essere utile terapia con eparina basso peso molecolare.
Faccia notare ai colleghi questo aspetto.
Saluti
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[#2]
Utente
Salve Dr. Cimminiello,
volevo sottolineare che non sono allettata,ho 29 anni e sto bene, per questo nessuno riesce a spiegarsi come mai questi valori così alti.
Cmq il 26 e il 30 novembre farò l' eco addome superiore e inferiore e l'ecocolordoppler venoso e arterioso degli arti inferiori.
Sono stata io che ho insistito per approfondire, perchè a detta di diversi dottori questi volori d-dimeri così alti da soli non dicono niente.
E allora io mi chiedo e nessuno mi sa rispondere, se esistono dei valori normali di riferimento, perchè io davanti al mio valore che è quasi dieci volte in più rispetto al valore max, mi devo sentir dire che non ha nessun significato??
Penso che cisia un motivo anche se banale o mi sbaglio?
La ringrazio per la sua risposta.
volevo sottolineare che non sono allettata,ho 29 anni e sto bene, per questo nessuno riesce a spiegarsi come mai questi valori così alti.
Cmq il 26 e il 30 novembre farò l' eco addome superiore e inferiore e l'ecocolordoppler venoso e arterioso degli arti inferiori.
Sono stata io che ho insistito per approfondire, perchè a detta di diversi dottori questi volori d-dimeri così alti da soli non dicono niente.
E allora io mi chiedo e nessuno mi sa rispondere, se esistono dei valori normali di riferimento, perchè io davanti al mio valore che è quasi dieci volte in più rispetto al valore max, mi devo sentir dire che non ha nessun significato??
Penso che cisia un motivo anche se banale o mi sbaglio?
La ringrazio per la sua risposta.
[#4]
Utente
Buonasera,
ho appena fatto l'eco addome completo, il risultato è il seguente:
- il fegato è nei limiti della norma per dimensioni, ad ecostruttura omogenea ed appare esente da lesioni focali
-vena porta e vi biliari di calibro regolare; colecisti alitiasica
-pancreas,milza e reni nei limiti della norma
non linfoadenopatie retroperitoneali rilevabili
-vescica a pareti regolari
-utero e annessi nei limiti della norma per l'eta.
In più mi hanno dato i risultati di altri esami ematici:
MONOCLEOSI: EBNA IgG > 600 U/ml negativo < 5
dubbio 5-20
positivo >20
EBV IgM < 10 U/ml negativo <20
dubbio 20-40
positivo >40
VCA IgG 360 U/ml negativo <20
positivo <20
Cosa significano questi altri valori?? che ho preso in passato la mononucleosi, e ancora adesso ne sono venuta a conoscenza??
Devo tenere questi valori sotto controllo, devo preoccuparmi o stare tranquilla??
Nel caso in cui anche all'ecocolordoppler esce tutto nella norma, cosa devo fare dei mie D-dimeri elevati??
MI scusi se la sto tempestando di domande ma ad oggi purtroppo nessuno mi sa dare una risposta soddisfacente.
Grazie mille
ho appena fatto l'eco addome completo, il risultato è il seguente:
- il fegato è nei limiti della norma per dimensioni, ad ecostruttura omogenea ed appare esente da lesioni focali
-vena porta e vi biliari di calibro regolare; colecisti alitiasica
-pancreas,milza e reni nei limiti della norma
non linfoadenopatie retroperitoneali rilevabili
-vescica a pareti regolari
-utero e annessi nei limiti della norma per l'eta.
In più mi hanno dato i risultati di altri esami ematici:
MONOCLEOSI: EBNA IgG > 600 U/ml negativo < 5
dubbio 5-20
positivo >20
EBV IgM < 10 U/ml negativo <20
dubbio 20-40
positivo >40
VCA IgG 360 U/ml negativo <20
positivo <20
Cosa significano questi altri valori?? che ho preso in passato la mononucleosi, e ancora adesso ne sono venuta a conoscenza??
Devo tenere questi valori sotto controllo, devo preoccuparmi o stare tranquilla??
Nel caso in cui anche all'ecocolordoppler esce tutto nella norma, cosa devo fare dei mie D-dimeri elevati??
MI scusi se la sto tempestando di domande ma ad oggi purtroppo nessuno mi sa dare una risposta soddisfacente.
Grazie mille
[#5]
Dr. Michele Cimminiello
Ematologo
4.1k 76
Rispondo in maiuscolo alle sue domande che riporto di seguito:
Cosa significano questi altri valori?? che ho preso in passato la mononucleosi, e ancora adesso ne sono venuta a conoscenza??
E' PROPRIO COSI', MA NESSUN PROBLEMA, COME NESSUN PROBLEMA NEL 75 % CIRCA DELLA POPOLAZIONE.
Devo tenere questi valori sotto controllo, devo preoccuparmi o stare tranquilla??
SOLO TANTA TRANQUILLITA'.
Nel caso in cui anche all'ecocolordoppler esce tutto nella norma, cosa devo fare dei mie D-dimeri elevati??
SICURAMENTE CONSULENZA EMATOLOGICA CON COLLEGA CHE SI OCCUPA DI COAGULAZIONE.
PROVI A RIPETERE L'ESAME.
La saluto
Cosa significano questi altri valori?? che ho preso in passato la mononucleosi, e ancora adesso ne sono venuta a conoscenza??
E' PROPRIO COSI', MA NESSUN PROBLEMA, COME NESSUN PROBLEMA NEL 75 % CIRCA DELLA POPOLAZIONE.
Devo tenere questi valori sotto controllo, devo preoccuparmi o stare tranquilla??
SOLO TANTA TRANQUILLITA'.
Nel caso in cui anche all'ecocolordoppler esce tutto nella norma, cosa devo fare dei mie D-dimeri elevati??
SICURAMENTE CONSULENZA EMATOLOGICA CON COLLEGA CHE SI OCCUPA DI COAGULAZIONE.
PROVI A RIPETERE L'ESAME.
La saluto
Questo consulto ha ricevuto 5 risposte e 10k visite dal 11/11/2012.
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