Terapia si o no nel mieloma?
Gentile Dottore,
in base ai seguenti risultati mi è stato diagnosticato un mieloma mulitplo stadio 1A
asintomatico.
Valori:
Hb: 10.6
Globuli bianchi normali
PLT: 134.000
calcio: normale
funzione epatorenale: normali
IgG: 3640
Stabile la componente monoclonale IgGKappa, che si mantiene da 6 anni intorno ai valori di 3.5-3.7 g/dl
Le proteine totali a volte aumentano fino a 9.56 (come nell'ultimo controllo di 7 gioni fa), a volte sono normali (8.70) come nel controllo a giugno.
La biopsia dell'osso ha riscontrato plasmacellule intorno al 7%, stabili come 6 anni fa.
RX scheletro: normale
Aumentata però la beta 2 microglobulina da 2.5 a 3.9
Proteina c reattiva e LH normali.
I medici, oltre ad essere in confusione per la diagnosi (chi dice che ho ancora MGUS ad alto rischio, c'è invece chi dice che ho già mieloma attivo) non riescono a decidere se iniziare terapia chemioterapica o meno.
Io con questa situazione sono stressato psicologicamente, ma fisicamente non accuso niente.
Cosa mi consigliate? è opportuno ricorrere a chemio? devo aspettare? la diagnosi è giusta?
Grazie
in base ai seguenti risultati mi è stato diagnosticato un mieloma mulitplo stadio 1A
asintomatico.
Valori:
Hb: 10.6
Globuli bianchi normali
PLT: 134.000
calcio: normale
funzione epatorenale: normali
IgG: 3640
Stabile la componente monoclonale IgGKappa, che si mantiene da 6 anni intorno ai valori di 3.5-3.7 g/dl
Le proteine totali a volte aumentano fino a 9.56 (come nell'ultimo controllo di 7 gioni fa), a volte sono normali (8.70) come nel controllo a giugno.
La biopsia dell'osso ha riscontrato plasmacellule intorno al 7%, stabili come 6 anni fa.
RX scheletro: normale
Aumentata però la beta 2 microglobulina da 2.5 a 3.9
Proteina c reattiva e LH normali.
I medici, oltre ad essere in confusione per la diagnosi (chi dice che ho ancora MGUS ad alto rischio, c'è invece chi dice che ho già mieloma attivo) non riescono a decidere se iniziare terapia chemioterapica o meno.
Io con questa situazione sono stressato psicologicamente, ma fisicamente non accuso niente.
Cosa mi consigliate? è opportuno ricorrere a chemio? devo aspettare? la diagnosi è giusta?
Grazie
Dr. Arduino Baraldi
Medico di laboratorio, Medico igienista, Microbiologo, Ematologo
11.2k 337
Riguardo la diagnosi si possono esprimere soltanto i medici che l'hanno in cura direttamente. Le forme MGUS necessitano soltanto di controllo periodico se i valori degli esami rimangono inalterati così come la quantizzazione della componente monoclonale e non ci sono alterazioni a livello radiologico. Questo è quanto si può dire in questa sede; ne parli con i medici
Un saluto
A. Baraldi
Utente
Grazie, un'altra cosa
ma con i valori che le ho indicato deve esserci per forza un mieloma?
sono valori alti?
ma con i valori che le ho indicato deve esserci per forza un mieloma?
sono valori alti?
Dr. Arduino Baraldi
Medico di laboratorio, Medico igienista, Microbiologo, Ematologo
11.2k 337
Un mieloma si manifesta quando questi valori aumentano progressivamente, anche con alterazioni allo scheletro . I suoi valori sono stabili e costanti da anni , quindi, seppur con tutte le limitazioni di un consulto a distanza, con questi esami si può parlare di MGUS ma non si può prevedere l'evoluzione
Questo consulto ha ricevuto 3 risposte e 3.3k visite dal 25/09/2012.
Per rispondere esegui il login oppure registrati al sito.
Per rispondere esegui il login oppure registrati al sito.