Gammopatia monoclonale

Sono un uomo di 67 anni. Ad un controllo fatto nel Marzo del 2009 per altri motivi mi venne riscontrata la presenza di un piccolo picco monoclonale in zona gamma così indicato: C.M 0,3 Rapp. A/G 1,51 (Rif: 1,10-1,10-2,40). Il mio medico mi fece fare le seguenti analisi: proteina Bence Jones = assente; Immunofissazione= banda monoclonale di tipo IgG a catena K; Beta 2 Microglobulina= 0,99 (0,81-2.19), emocromo con valori normali tranne un leggero deficit dei leucociti 4400 (4800-10800) poi però risultati normali in successive analisi. Non ritenne necessarie ulteriori indagini nè di mandarmi da un ematologo sostenendo che il picco era troppo piccolo per essere allarmante. L'anno successivo, 2010, ho ripetuto emocromo, elettroforesi delle proteine che confermavano la presenza del picco rimasto invariato, e urine di Bence-Jones ancora negative. Quest'anno, 2011, su mia iniziativa ho ripetuto emocromo (normale) ed elettroforesi delle proteine che mostrano il picco invariato. Apparentemente non ho sintomi a parte problemi di stomaco per i quali però la gastroscopia ha evidenziato una lieve gastrite cronica ed ernia iatale, ed un certo fastidio all'anca sinistra che avverto quasi esclusivamente la notte al letto ma ricordo di aver preso una botta da quelle parti cadendo nell'uscire dalla scala mobile della metropolitana più di un anno fa. Chiedo cortesemente a chi è esperto se il mio dottore mi sta seguendo bene o non abbia peccato di una certa superficialità perchè da quello che leggo sui siti dedicati sembra ci siano ben altre indagini da fare per escludere brutte malattie come mieloma etc.
E' sufficiente limitare le indagini al test di Bence Jones, elettroforesi, emocromo e Beta 2 microglobulina?

Ringrazio in anticipo
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Dr. Arduino Baraldi Medico di laboratorio, Medico igienista, Microbiologo, Ematologo 11.2k 336
Potrebbe trattarsi di MGUS, cioè monoclonalità benigne , che capitano con una certa frequenza , e che necessitano soltanto di controlli periodici per vedere che rimangano stabili; lo stesso valore , molto basso, di 0.3 fa propendere per questa ipotesi; potrà sempre fare , per sua totale sicurezza, una visita ematologica

Un saluto

A. Baraldi

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Attivo dal 2008 al 2017
Ex utente
La ringrazio dottore per la sollecita risposat. Solo un ultimo chiarimento: ritiene dunque che la periodica ripetizione di queste quattro analisi (elettroforesi, test Bence-Jones, beta 2 microglobulina, emocromo) siano sufficienti come controllo?

Grazie ancora
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Dr. Arduino Baraldi Medico di laboratorio, Medico igienista, Microbiologo, Ematologo 11.2k 336
Sì, è sufficiente come controllo
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Attivo dal 2008 al 2017
Ex utente
La ringrazio ancora dottore per la Sua sollecita e competente risposta e colgo anzi l'occasione per esprimere la massima considerazione e ringraziamento a tutto lo staff di questo utilissimo sito che é veramente di grande aiuto per chi ha, problemi di salute.
Grazie di nuovo