Cardioaspirina e seleparina in gravidanza
Gentili Dottori,
sono una donna di 34 anni gravida alla 24esima settimana. A seguito due aborti spontanei mi sono sottoposta ad una serie di esami genetici e non. Da questi è emerso:
Fattore V H1299R in eterozigosi
Beta Fibrinogeno 455 G>A in elerozogosi
MTHFR A1298C in omozigosi
ACE D/D
HPA 1 b/b
Omocisteina 3,2 (valori di riferimento 5-15)
Colinesterasi (3863 con valori di rif. 4650-10440)
Fino ad ora ho assunto:
cardioaspirina in fase preventiva (un mese prima di rimanere incinta)e fino alla fine del sesto mese, progesterone 200 (2 ovuli, per carenza progestinica) fino al quarto mese e seleparina 04 sin dal momento in cui ho scoperto di essere incinta.
Fino al del terzo mese la seleparina mi è stata somministrata tutti i gioni, esattamente fino alle 11 settimana, dopo di ciò mi è stata somministrata 20 giorni su 30, sempre con lo stesso dosaggio.
Gli ultimi esami della coagulazione sono ok (Test di Quick - attività protrombinica 120 con valori di rif. (70-120); INR 0,89; Fibrinogeno 331 con valori 200-450; APTT 23 con valori 18-36; Antitrombina 106 con valori di rif. 76-120.
Ora, il mio dubbio è, visto che fino a questo momento non ho avuto alcun problema, il bambino cresce bene ed è tutto ok, sospendendo la cardioaspirina, la seleparina 0,4 sempre 20 giorni su 30 sarà sufficiente? Il mio peso è ovviamente variato dall'inizio della gravidanza, sono passata da 46 Kg a 53 Kg.
Vi ringrazio anticipatamente per la disponibilità e per il servizio offerto.
Cordialmente.
sono una donna di 34 anni gravida alla 24esima settimana. A seguito due aborti spontanei mi sono sottoposta ad una serie di esami genetici e non. Da questi è emerso:
Fattore V H1299R in eterozigosi
Beta Fibrinogeno 455 G>A in elerozogosi
MTHFR A1298C in omozigosi
ACE D/D
HPA 1 b/b
Omocisteina 3,2 (valori di riferimento 5-15)
Colinesterasi (3863 con valori di rif. 4650-10440)
Fino ad ora ho assunto:
cardioaspirina in fase preventiva (un mese prima di rimanere incinta)e fino alla fine del sesto mese, progesterone 200 (2 ovuli, per carenza progestinica) fino al quarto mese e seleparina 04 sin dal momento in cui ho scoperto di essere incinta.
Fino al del terzo mese la seleparina mi è stata somministrata tutti i gioni, esattamente fino alle 11 settimana, dopo di ciò mi è stata somministrata 20 giorni su 30, sempre con lo stesso dosaggio.
Gli ultimi esami della coagulazione sono ok (Test di Quick - attività protrombinica 120 con valori di rif. (70-120); INR 0,89; Fibrinogeno 331 con valori 200-450; APTT 23 con valori 18-36; Antitrombina 106 con valori di rif. 76-120.
Ora, il mio dubbio è, visto che fino a questo momento non ho avuto alcun problema, il bambino cresce bene ed è tutto ok, sospendendo la cardioaspirina, la seleparina 0,4 sempre 20 giorni su 30 sarà sufficiente? Il mio peso è ovviamente variato dall'inizio della gravidanza, sono passata da 46 Kg a 53 Kg.
Vi ringrazio anticipatamente per la disponibilità e per il servizio offerto.
Cordialmente.
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Ritengo che la terapia sia corretta, però, riguardo al dosaggio , può modificarlo soltanto il suo ginecologo che la conosce direttamente, così come riguardo la prescrizione di altri eventuali farmaci. Questo per evidenti ragioni di deontologia medica.
Un saluto
A. Baraldi
Questo consulto ha ricevuto 1 risposte e 10k visite dal 06/04/2010.
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