Sideremia e voltaren
Egregi Dottori,
riporto di seguito i risultati degli ultimi esami del sangue di mia moglie (2 dicembre 2009).
Eritrociti 5.08E6/uL (3.90-5.20)
Emoglobina 14.9 g/dL (12-16)
Ematocrito 43.5% (38-45)
Volume globulare medio 85.8 fL (80-96)
Hb globulare media 29.4 pg (27-34)
Conc. globulare media Hb 34.3 g/dL (32-36)
Distrib. Volumi RBC 12.5% (11-5-14.5)
Leucociti 6.7E3/uL (4-10)
Neutrofili 4.1E3 /uL (1.8-7)
Linfociti 1.9E3/uL (1-4.8)
Monociti 0.5E3/uL (0-0.8)
Eosinofili 0.1E3/uL (0-0.5)
Basofili 0.0E3/uL (0-0.2)
Neutrofili 61.5%
Linfociti 28.8%
Monociti 7.3%
Eosinofili 1.9%
Basofili 0.5%
Piastrine 276E3/uL (140-440)
Volume medio piastrine 9.6 fL (7.2-11.1)
Piastrinocrito 0.266% (0.120-0.360)
Distrib. Volumi PLT 16.3% (<65)
*** S-Ferro totale (met. Colorimetrico) 227 ug/dL (36-145) ***
S-Ferritina (met. Elettroluminescenza) 43.3 ng/mL (12-150)
S-Vitamina B12 (met. Chemiluminescenza) 429 pg/mL (160-900)
S-Acido folico (met. Chemiluminescenza) 8.5 ng/mL(2.5-34.0)
TSH (met. Elettroluminescenza) 1.28 (0.27-4.20)
S-Ac-Anti-tireoglobulina (met. Chemiluminescenza) 10 Ul/mL (<115)
S-Ac-Anti-tireoperossidasi (met. Chemiluminescenza) 9.53 Ul/mL (<34)
Le analisi precedenti (2 settembre 2009) erano del tutto compatibili con quelle sopra riportate, ad esclusione del ferro totale che rientrava perfettamente nei parametri di riferimento (70).
Il nostro medico sostiene che, nel contesto degli altri valori, una sideremia così alta è priva di significato. Suggerisce pertanto di ripetere il tutto FRA TRE MESI, aggiungendo anche la valutazione di transferrina, bilirubina e LAD.
Mi chiedo se sia possibile che il valore alterato della sideremia sia associato all’assunzione (fino a 7 giorni prima del prelievo) di voltaren e muscoril (1 compressa per 10 gg) per la cura di un colpo della strega.
Grazie per l’attenzione
riporto di seguito i risultati degli ultimi esami del sangue di mia moglie (2 dicembre 2009).
Eritrociti 5.08E6/uL (3.90-5.20)
Emoglobina 14.9 g/dL (12-16)
Ematocrito 43.5% (38-45)
Volume globulare medio 85.8 fL (80-96)
Hb globulare media 29.4 pg (27-34)
Conc. globulare media Hb 34.3 g/dL (32-36)
Distrib. Volumi RBC 12.5% (11-5-14.5)
Leucociti 6.7E3/uL (4-10)
Neutrofili 4.1E3 /uL (1.8-7)
Linfociti 1.9E3/uL (1-4.8)
Monociti 0.5E3/uL (0-0.8)
Eosinofili 0.1E3/uL (0-0.5)
Basofili 0.0E3/uL (0-0.2)
Neutrofili 61.5%
Linfociti 28.8%
Monociti 7.3%
Eosinofili 1.9%
Basofili 0.5%
Piastrine 276E3/uL (140-440)
Volume medio piastrine 9.6 fL (7.2-11.1)
Piastrinocrito 0.266% (0.120-0.360)
Distrib. Volumi PLT 16.3% (<65)
*** S-Ferro totale (met. Colorimetrico) 227 ug/dL (36-145) ***
S-Ferritina (met. Elettroluminescenza) 43.3 ng/mL (12-150)
S-Vitamina B12 (met. Chemiluminescenza) 429 pg/mL (160-900)
S-Acido folico (met. Chemiluminescenza) 8.5 ng/mL(2.5-34.0)
TSH (met. Elettroluminescenza) 1.28 (0.27-4.20)
S-Ac-Anti-tireoglobulina (met. Chemiluminescenza) 10 Ul/mL (<115)
S-Ac-Anti-tireoperossidasi (met. Chemiluminescenza) 9.53 Ul/mL (<34)
Le analisi precedenti (2 settembre 2009) erano del tutto compatibili con quelle sopra riportate, ad esclusione del ferro totale che rientrava perfettamente nei parametri di riferimento (70).
Il nostro medico sostiene che, nel contesto degli altri valori, una sideremia così alta è priva di significato. Suggerisce pertanto di ripetere il tutto FRA TRE MESI, aggiungendo anche la valutazione di transferrina, bilirubina e LAD.
Mi chiedo se sia possibile che il valore alterato della sideremia sia associato all’assunzione (fino a 7 giorni prima del prelievo) di voltaren e muscoril (1 compressa per 10 gg) per la cura di un colpo della strega.
Grazie per l’attenzione
[#1]
Dr. Arduino Baraldi
Medico di laboratorio, Medico igienista, Microbiologo, Ematologo
11.2k 336
Nò, non direi che c'entrino i farmaci riportati; certo se sua moglie non assumeva all'epoca delle analisi ferro e se ha sempre avuto valori intorno a 70, mi sento di consigliarle di ripetere l'esame presso altro laboratorio per conferma
Un saluto
A. Baraldi
[#7]
Ex utente
Egr. Dr. Baraldi,
dopo poco più di due mesi mia moglie ha ripetuto le analisi del sangue. Nulla di cambiato eccetto i seguenti valori (TIBC valutata per la prima volta):
S-Ferro totale (met. colorimetrico) 166 ug/dL (36-145)
TIBC (met. colorimetrico) 81 ug/dL (220-420)
La sideremia è calata, ma va detto che il prelievo è stato effettuato 3 giorni dopo una mestruazione abbondante. La TIBC è bassissima.
Cosa ne pensa?
Grazie infinite per l'attenzione
dopo poco più di due mesi mia moglie ha ripetuto le analisi del sangue. Nulla di cambiato eccetto i seguenti valori (TIBC valutata per la prima volta):
S-Ferro totale (met. colorimetrico) 166 ug/dL (36-145)
TIBC (met. colorimetrico) 81 ug/dL (220-420)
La sideremia è calata, ma va detto che il prelievo è stato effettuato 3 giorni dopo una mestruazione abbondante. La TIBC è bassissima.
Cosa ne pensa?
Grazie infinite per l'attenzione
[#8]
Dr. Arduino Baraldi
Medico di laboratorio, Medico igienista, Microbiologo, Ematologo
11.2k 336
Penso che l'attuale sideremia può considerarsi buona ed è calata molto dal precedente esame; tenga poi conto che la transferrina è un indice inversamente proporzionale alla sideremia, cioè sideremia alta transferrina bassa ed il contrario. Io su queste basi non vedo problemi
[#10]
Dr. Arduino Baraldi
Medico di laboratorio, Medico igienista, Microbiologo, Ematologo
11.2k 336
Mah... onestamente nella emocromatosi la transferrina è quasi totalmente saturata e questo non è il suo caso, poi si ha ferritina alta oltre ad altre manifestazioni sintomatiche, quindi non vedo molto questa ipotesi
[#12]
Dr. Arduino Baraldi
Medico di laboratorio, Medico igienista, Microbiologo, Ematologo
11.2k 336
Mi scusi ma la stanchezza della sera mi ha portato a non valutare bene i suoi valori. La quota satura corrisponde alla sideremia ed in effetti nel caso di sua moglie c'è un'alta percentuale di saturazione, però da sola questa non significa emocromatosi sicura perchè nell'emocromatosi, come detto, solitamente la ferritina è molto alta, c'è aumento di volume del fegato, iperpigmentazione ed altri sintomi. Tra l'altro è una malattia che colpisce quasi esclusivamente il sesso maschile, quindi rimango molto dubbioso su questa patologia
Questo consulto ha ricevuto 12 risposte e 6.5k visite dal 08/12/2009.
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