La cura della piastrinopenia
Da due mesi sono sotto terapia con il deltacortene per la cura della piastrinopenia. In questo tempo ho variato le dosi, ora sono arrivata a prenderne 75mg al giorno, ma dopo 8 gg ho avuto problemi,cioè sono gonfiata troppo sopratutto nella parte più alta del corpo e dolori alle ginocchia .Vorrei sapere se il cortisone può dare problemi con le mestruazioni e la tiroide, perchè mi sento il collo troppo gonfio e il ciclo mi sta ritardando.
Il cortisone può incidere sulle situazioni da lei descritte; è opportuno un controllo dal suo medico per valutare se modificare o nò la terapia che stà facendo
Un saluto
A. Baraldi

Utente
Il dottore mi dice che la mia piastrinopenia è forse dovuta alla reazione di un farmaco che mi ha fatto formare degli anticorpi che mi distruggono le piastrine. Mi ha fatto la biopsia del midollo ed è tutto a posto. Per sapere la vera causa ci sono altri tipi di esami che posso fare?
Piastrinopenie da farmaci esistono. La terapia è quella che stà facendo tenendo conto che valori di piastrine fino intorno a 40 50.000 non pongono problemi; purtroppo la terapia cortisonica protratta può causare ritenzione idrica con edemi a carico di varie zone del corpo, ecco perchè le consiglio , comunque, una visita per valutare il tutto

Utente
La ringrazio tanto, domani andrò a visita e le farò sapere.
P.S. sono molto preoccupata e spaventata
P.S. sono molto preoccupata e spaventata

Utente
Buona sera dottore sono andata a visita e ho fatto di nuovo l'emocromo, le piastrine con tutta la cura cortisonica si sono abbassata ancora, sono arrivate a 59000(lunedì erano a 78000).Così la dottoressa mi ha detto che le piastrine non rispondono alla cura e dobbiamo provare altre soluzioni: togliare la milza o fare una terapia con delle flebo x 6 sedute. Ma non ho capito bene che tipo di medicina usano, ho capito che sono degli anticorpi. Ho chiesto i rischi di quest'ultima e mi ha detto che è come un vaccino. Ma non capisco perchè mi consigliava l'operazione come prima opzione? Vorrei sapere se ci sono altre soluzioni(Io ho fatto terapia solo col deltacortene fino a 75mg al giorno)? Quali rischi porta la terapia con gli anticorpi?Che cosa mi consiglia? perchè entro lunedì devo prendere una decisione.
un saluto
un saluto
Le terapie alternative si fondano appunto sulla splenectomia e sull'utilizzo di anticorpi monoclonali, altre possibilità non ne conosco. Si consigli con i medici che l'hanno in cura, ma non si allarmi, sono situazioni a cui si fà fronte

Utente
Si può intervenire prima con gli anticorpi? Perchè ho molta paura dell'operazione, anche perchè mi dicono che non è sicuro al 100% che con l'intervento si risolve il problema. Perchè mi consigliano prima la splenectomia?Quali rischi possono esserci con gli anticorpi?
La ringrazio per le sue tempestive risposte è un GRANDE conforto.
La ringrazio per le sue tempestive risposte è un GRANDE conforto.
Signora, così a distanza, ho potuto soltanto dire le varie opzioni terapeutiche; ripeto che valori piastrinici fino intorno a 50.000 e, per alcuni anche fino a 30.000, necessitano soltanto di periodico controllo. In ultima analisi di solito si tende a controllare la situazione con i cortisonici, l'ultima soluzione è l'asportazione della milza che però non garantisce risoltuti risolutivi al 100 %
Questo consulto ha ricevuto 8 risposte e 9.3k visite dal 30/09/2009.
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