Sbalzi di diabete ed ipoglicemia
Salve
sono una signora di 58 anni e soffro di diabete mellito di tipo 2.
Circa 6 mesi, fa in seguito ad una frattura trimalleolare, i miei livelli di glicemia sono aumentati fino ad arrivare a 250. Prima della frattura già soffrivo di diabete ma i miei valori si aggiravano intorno a 150 ed assumevo come medicinali 2 compresse di avandament 1000 (mattino e sera) ed una compressa di amaryl da 4 mg (prima del pranzo). In seguito alla frattura, siccome il mio livello di glicemia non scendeva, il mio diabetologo mi ha prescritto Humalog 3 volte a giorno prima dei pasti (rispettivamente 6 unità a colazione, 14 a pranzo ed 8 a cena)e il Lantus di sera alle ore 22 (32 unità). Adesso siccome i valori della glicemia si sono quasi normalizzati il diabeologo mi ha tolto l'Humalog e mi ha prescritto Tandemact 30mg/4mg da assumere dopo colazione ed una compressa di MetForal 1000mg da prendere sia dopo pranzo che dopo cena; il Lantus sempre di sera 24 unità.
Cambiando la cura ho avuto diversi sbalzi di glicemia ed i valori sono scesi fino ad arrivare a 50.
Dato che a seguito di questi sbalzi non mi sento bene e sono costretta a prendere qualcosa di dolce per sentirmi meglio vorrei avere un suggerimento da parte vostra.
Grazie mille!
sono una signora di 58 anni e soffro di diabete mellito di tipo 2.
Circa 6 mesi, fa in seguito ad una frattura trimalleolare, i miei livelli di glicemia sono aumentati fino ad arrivare a 250. Prima della frattura già soffrivo di diabete ma i miei valori si aggiravano intorno a 150 ed assumevo come medicinali 2 compresse di avandament 1000 (mattino e sera) ed una compressa di amaryl da 4 mg (prima del pranzo). In seguito alla frattura, siccome il mio livello di glicemia non scendeva, il mio diabetologo mi ha prescritto Humalog 3 volte a giorno prima dei pasti (rispettivamente 6 unità a colazione, 14 a pranzo ed 8 a cena)e il Lantus di sera alle ore 22 (32 unità). Adesso siccome i valori della glicemia si sono quasi normalizzati il diabeologo mi ha tolto l'Humalog e mi ha prescritto Tandemact 30mg/4mg da assumere dopo colazione ed una compressa di MetForal 1000mg da prendere sia dopo pranzo che dopo cena; il Lantus sempre di sera 24 unità.
Cambiando la cura ho avuto diversi sbalzi di glicemia ed i valori sono scesi fino ad arrivare a 50.
Dato che a seguito di questi sbalzi non mi sento bene e sono costretta a prendere qualcosa di dolce per sentirmi meglio vorrei avere un suggerimento da parte vostra.
Grazie mille!
Gentile Signora,
sarebbe opportuno conoscere i suoi profili glicemici e la frequenza delle ipoglicemie per essere più preciso nella risposta.
Cordiali saluti
sarebbe opportuno conoscere i suoi profili glicemici e la frequenza delle ipoglicemie per essere più preciso nella risposta.
Cordiali saluti
Dott. Andrea Del Buono
Endocrinologo - Diabetologo

Utente
salve
sono ritornata dal diabetologo a cui ho mostrato i seguenti valori: prima del pranzo la mia glicemia era 53 e perciò non mi sono presa nessun'altra compressa per tutta la giornata e ho mangiato abbondantemente (ho mangiato molta pasta e anche un dolce)e nonostante ciò la sera avevo come valore di glicemia prima di cena 120 e dopo cena 141. La sera mi sono fatta solo 10 unità di Lantus e la mattina seguente avevo come valori 166 prima della colazione;prima del pranzo 116.
Il giorno dopo ho misurato dopo pranzo e prima di cena 80 e 105.
Qualche giorno dopo ho misurato di nuovo la mattina prima della colazione e avevo 109,dopo colazione 90, prima di pranzo 109,dopo pranzo 134 e pima e dopo cena rispettivamente 172 e 93.(le misurazioni dopo pranzo,colazione e cena le effettuo dopo 2 ore dai seguenti pasti e inoltre tendo a precisare che in questi giorni ho mangiato molto di più rispetto a quando facevo l'insulina proprio perchè inizio a sentirmi male). Ora il diabetologo mi ha eliminato completamente l'insulina Lantus che facevo la sera e ora prendo mezza compressa di metforal1000mg dopo colazione e l'altra metà dopo cena. il tandemact da 30mg/4mg dopo pranzo.Ma nonostante ciò ogni tanto ho degli sbalzi di glicemia e inizio a sentirmi male.Le riporto i miei valori quando mi sono sentita male in questi giorni:
76 prima di cena alle ore 20;
97 dopo pranzo verso le 16;
94 prima di pranzo verso le 13.
Vorrei precisare che in tutti e tre i casi io ho mangiato immediatamente qualcosa di dolce come caramelle ricoperte di zucchero o qualsiasi altra cosa dolce e poi ho misurato la glicemia... non riesco a capire come mai ho questi sbalzi di glicemia? saranno forse i nuovi medicinali? e se tornassi alla cura precedente?
sono ritornata dal diabetologo a cui ho mostrato i seguenti valori: prima del pranzo la mia glicemia era 53 e perciò non mi sono presa nessun'altra compressa per tutta la giornata e ho mangiato abbondantemente (ho mangiato molta pasta e anche un dolce)e nonostante ciò la sera avevo come valore di glicemia prima di cena 120 e dopo cena 141. La sera mi sono fatta solo 10 unità di Lantus e la mattina seguente avevo come valori 166 prima della colazione;prima del pranzo 116.
Il giorno dopo ho misurato dopo pranzo e prima di cena 80 e 105.
Qualche giorno dopo ho misurato di nuovo la mattina prima della colazione e avevo 109,dopo colazione 90, prima di pranzo 109,dopo pranzo 134 e pima e dopo cena rispettivamente 172 e 93.(le misurazioni dopo pranzo,colazione e cena le effettuo dopo 2 ore dai seguenti pasti e inoltre tendo a precisare che in questi giorni ho mangiato molto di più rispetto a quando facevo l'insulina proprio perchè inizio a sentirmi male). Ora il diabetologo mi ha eliminato completamente l'insulina Lantus che facevo la sera e ora prendo mezza compressa di metforal1000mg dopo colazione e l'altra metà dopo cena. il tandemact da 30mg/4mg dopo pranzo.Ma nonostante ciò ogni tanto ho degli sbalzi di glicemia e inizio a sentirmi male.Le riporto i miei valori quando mi sono sentita male in questi giorni:
76 prima di cena alle ore 20;
97 dopo pranzo verso le 16;
94 prima di pranzo verso le 13.
Vorrei precisare che in tutti e tre i casi io ho mangiato immediatamente qualcosa di dolce come caramelle ricoperte di zucchero o qualsiasi altra cosa dolce e poi ho misurato la glicemia... non riesco a capire come mai ho questi sbalzi di glicemia? saranno forse i nuovi medicinali? e se tornassi alla cura precedente?
Gentile Signora,
per motivi professionali non posso entrare nel merito della terapia. Se persistono le ipoglicemie post prandiali c'è qualcosa che non va.
Cordiali saluti
per motivi professionali non posso entrare nel merito della terapia. Se persistono le ipoglicemie post prandiali c'è qualcosa che non va.
Cordiali saluti

Utente
Grazie mille per la risposta. Buona serata
Questo consulto ha ricevuto 4 risposte e 10.7k visite dal 28/11/2009.
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