Macchie marroni lichen sclerosus genitale o altro

Gentile utente

Probabilmente si riferisce al mio articolo

https://www.medicitalia.it/blog/dermatologia-e-venereologia/2765-macchie-bianche-rosse-e-marroni-i-3-colori-del-lichen-sclerosus.html

In effetti questo articolo va a chiarire che in caso di macchie di nuova insorgenza associate a condizioni di particolare secchezza, taglienti prepuziali, ispessimenti o aree più sottili delle mucose genitali, è bene sempr eeslcudere un lichen scleroatrofico

Come ha già immaginato solo il dermatologo venereologo può far diagnosi con certezza e con ogni mezzo.

Non possiamo consigliare centri o singoli specialisti da qui e di norma non lo farei mai in queste patologie, poichè il sottoscritto è responsabile solamente di se stesso.

Non avrà difficoltà a farsi orientare nella sua città comunque

Saluti
Dr Laino

Dr.Luigi Laino Dermovenereologo, Tricologo
Direttore Istituto Dermatologico Latuapelle
www.latuapelle.it

Grazie Dott. Laino della risposta.
Il mio precedente dottore aveva individuato un lichen scleroatrofico trattato con repasine pomata e pillole. I risultati non sono stati soddisfacenti. Sostituiti con vea lipogel non ci sono stati miglioramenti e sono arrivato ad una condizione di parziale fimosi.
Leggendo vari articoli leggevo dell' uso di cortisonici per il trattamento del lichen e che se non curato porterebbe ad un eventuale carcinoma. Il mio medico non mi ha mai prescritto cortisonici.
Cosa ne pensa lei a riguardo?
Inoltre volevo chiederle se Lei riceve solo a Roma.
Grazie

Gentilissimo

Il Lichen sclerosus è una malattia seria.

Ovviamente esistono diversi tipi e diverse forme di lichen sclerosus scleroatrofico, che rendono impossibile tracciare una linea terapeutica univoca per tutti.

Ciò detto è necessario affermare che esistono delle Linee Guida internazionali sul Lichen, le quali non possono essere disattese e in cui i farmaci (steroidei e immunomodulatori topici) sono le scelte cardine.

Inoltre a questi farmaci (accompagnati o no da altri presidi topici e sistemici) possono essere associabili nuove terapia rigenerative di tipo microinfiltrativo che - anche alla luce della nostra pluriennale esperienza - possono dare risultati importantissimi.
Questo è uno dei miei primi lavori scientifici sull'esperienza in questo campo rigenerativo in corso di Lichen sclerosus

https://www.medicitalia.it/news/dermatologia-e-venereologia/2316-lichen-sclerosus-una-nuova-terapia-pubblicata-su-european-journal-of-dermatology.html

Alla sua ultima risposta, sebbene non mi piaccia parlare di me in queste sedi, le rispondo dicendo che il sottoscritto non può per ora seguire altri centri in giro per l'Italia essendo fin troppo impegnato con quello di Roma (che già riceve pz da tutta Italia).

Saluti
Dr Laino

Buongiorno dott.
Ho eseguito una nuova visita dermatologica.
Il dott. In questione mi ha somministrato clobesol da utilizzare per 1 mese tutte le sere e poi via via ad utilizzarlo meno fino ad escluderlo. Inoltre ogni mattina devo utilizzare un gel lenitivo per sempre.
Dopo un mese di cura il lichen è migliorato molto in elasticità della pelle.
Sono rimasti i colori dello stesso.
Per quando riguarda la macchiolina marrone al glande si presenta come puntini marroni e nela stessa sono presenti dei puntini neri. (Visti al dermotoscopio).
Ora il dottore mi ha prescritto una epiluminiscenza della macchiolina (chiamata lentigo) e alla mia domanda se potesse centrare qualcosa con il lichen mi ha escluso la possibilità in modo certo. Secondo lei potrebbe esserci un collegamento tra questa lentigo e il lichen, diciamo come iperpgmentazione della pelle? La macchiolina è sorta ad agosto dello scorso anno e il lichen mi è stato diagnosticato già 5-6 anni fa.

Grazie

Ovviamente non posso ipotizzare che una lentigo del pene sia associabile un Lichen scleroatrofico non avendo contezza della situazione ne conoscendo il caso clinico. È necessario pertanto affidarsi al suo specialista di fiducia.
Cordialità
Dott.Laino

Salve Dott.per concludere questa discussione ho eseguito l'Epiluminescenza.
L' esito è stato una melanosi da tenere sotto controllo con visite annuali dal dermatologo.
In conclusione volevo ringraziarla per il supporto fornito e volevo ricordare a tutte le persone che sono qui a leggere questo post è DI NON AVERE TIMORE O VERGOGNA DI EFFETTUARE VISITE "PARTICOLARI" perché avrete davanti professionisti che le eseguiranno con la massima indifferenza ed UNA DIAGNOSI PRECOCE PUÒ SALVARVI LA VITA.

Sono molto contento che lei in qualità di paziente dica queste cose:noi lo scriviamo e lo diciamo da anni!