Dermatite perianale

Buongiorno Dottori. Nel febbraio 2015 ho scoperto avere condilomi anali esterni. Cominciato cura con crema aldara (dopo visite da dermatologo e proctologo) e a giugno non c'era più traccia di condilomi . Nelle seguente visite con anoscopia si confermava il buon esito della cura. Da alcuni anni soffro sporadicamente di ragadi anali ma da dicembre 2015 ho cominciato a sentire un forte dolore all ano in basso verso lo scroto,sia nel defecare che al tatto con relativo prurito, e che a volte mi impediva di restare seduto. Alla visita il proctologo ipotizzava una fistola (anoscopia impossibile da eseguire per troppo dolore nell ispezione). Fatto dallo stesso proctologo endoscopia anale non si sono evidenziate fistole,ragadi e alcuna lesione. Solo una dermatite. Mi è stata prescritta crema ADVANTAN al cortisone, ma ho fatto notare al proctologo che lui stesso si era raccomandato di non usare creme cortisoniche per via del Hpv precedente . Risposta : bisogna tentare per via della dermatite. Io sinceramente non ho intenzione nemmeno di provare. Non vorrei guarire di dermatite e ricominciare con i condilomi adesso che sono 8 mesi che non si vedono. Però i miei dubbi sono : può una dermatite causare un dolore così forte e in punto specifico e sempre lo stesso ? Con crema cortisonica effettivamente rischierei una recidiva da Hpv ? Un amico che ha avuto un problema simile tempo fa mi ha consigliato L'unguento Most ai Peg. L'ho provato per un paio di giorni ma mi è aumentato il dolore sempre nello stesso punto. Come posso curare questa dermatite senza rischiare ?
Grazie