Perdita estesa di capelli

Gent.le pz
una delle cause che è alla base di forme alopeciche , è proprio l' ipotiroidismo, che va ben trattato. In assenza di ciò tutte le terapie falliranno. secondariamente sarà da attivare una batteria di test ed esami diagnostici ,ematochimici(e massimalmente ormonali) e laboratoristici a cura del dermatologo esperto di tricologia, a cui è utile rivolgersi.
Cordialità

Dott.Giampiero Griselli Dermovenereologo
www.dermoonline.com
Ferrara,Torino,Brescia,Porto Tolle(RO)

gentile dottore, sono in cura da un endocrinologo il quale mi fa ripetere gli esami del sangue ogni 6 mesi ed i valori della tiroide sono corretti.

sarebbe cosi gentile da indicarmi quali esami sono indicati x questo problema?

Gent.le pz
Un buon approccio al problema comprende anche la comprensione del tipico effluvium a carattere cronico che si vede nelle forme di ipotiroidismo.Sono certo che il suo specialista la sta curando nella migliore delle maniere e quindi deontologicamente non entro nel caso specifico.
Un effluvium che può avere aspetti anche da defluvium androgenetico ,se pensiamo alle implicazioni sulla prolattina ,SHBG,e ormoni androgeni circolanti. Praticamente una slatentizzazione ,visto che nel caso necessita una situazione genetica predisponente.Un controllo agli oligoelementi(es zinco) ma anche alle proteine totali sicuramente possono essere utili . Ma tutto parte dall'esame obiettivo e v.dermatoscopia specifica.
Cordialità

Grazie, seguirò certamente il suo consiglio.

Buongiorno
ho eseguito gli esami che mi ha consigliato e questo è il risultato.

Le inserisco solo i valori non conformi:

VITAMINA D 24,7 ng/ml val. di riferim. meno 10 carenza
10-30 insufficiente
30-100 sufficiente
maggiore di 100 tossicità

PROLATTINA 679 mU/L val. rif. 102-496

SHBG 156 nMol/L val. rif. 18-114

Preciso che il DIIDROTESTOSTERONE (DHT) non l'ho effettuato perchè in quell'asl non facevano quel tipo di esame.

Ho appuntamento a fine novembre con l'edocrinologo ma, onestamente, sono preoccupata e vorrei un parere in anticipo.
Preciso, nel caso potesse servire, che ho un fibroma di ca 8 cm
Grazie

Mancano tanti valori (androstenedione , T, etc) che suppongo siano a posto. La prolattina va vista con il discorso dell'ipotiroismo, e di regola comporta una cascata ormonale da rivalutare.
Molta carne al fuoco per il collega endocrinologo, ma non valori che io possa vedere che diano preoccupazioni particolari.
Cordialità

Grazie, nell'attesa dell'incontro, mi ha tranquillizzato.

Buongiorno
ho eseguito una rmn con contrasto all'encefalo da cui risulta tutto nella norma, anche l'ecografia alla tiroide è nella norma ma dall'esame del sangue risulta il cortisolo altissimo: il valore massimo è 536 ed io ho 959.

onestamente non capisco cosa possa scaturire questo scombussolamento ormonale che mi crea non pochi problemi, sia fisici (perdita capelli, aumento di 12 kg) che psicologici (sbalzi d'umore, pensieri bruttissimi).

Mi scuso per lo sfogo ma, mi creda, non so più cosa fare.


Grazie

Buongiorno
ho eseguito una rmn con contrasto all'encefalo da cui risulta tutto nella norma, anche l'ecografia alla tiroide è nella norma ma dall'esame del sangue risulta il cortisolo altissimo: il valore massimo è 536 ed io ho 959.

onestamente non capisco cosa possa scaturire questo scombussolamento ormonale che mi crea non pochi problemi, sia fisici (perdita capelli, aumento di 12 kg) che psicologici (sbalzi d'umore, pensieri bruttissimi).

Il mio endocrinologo sostiene che ho un adenoma ipofisiario che il medico non è stato in grado di vedere xchè dice che prolattina alta e cortisolo alto sicuramente sono sintomi di adenoma.
Preciso che la prolattina che il cortisolo sono il risultato di un normale esame del sangue.

Ringrazio chi vorrà essermi d'aiuto.

Il sospetto che riferisce non è trascurabile.Quindi passerà di competenza all'endocrinologo per valutazione. E poi ev.ad altri specialisti se vi sarà conferma.
cordialità