Puntini rossi palmari

Gentile utente,
da ciò che riferisce sembrerebbe che i colleghi abbiano fatto diagnosi di disidrosi palmoplantare, la causa di tale patologia a volte rimane sconosciuta altre può essere ricondotta ad intolleranze alimentari, in alcuni casi è stata attribuita ad un aumento della sudorazione in periodi di stress o ansia.
Potrebbe però essere causata anche da un' infezione locale batterica o micotica.
La luce del sole sembra aumentare gli attacchi di disidrosi, alcuni pazienti collegano la comparsa delle vescicole e dell'irritazione alle prime esposizioni al sole primaverile. Altri pazienti notano la comparsa della disidrosi al contatto con l'acqua clorata delle piscine o con acqua del rubinetto.
Se la pelle è mantenuta umida il processo peggiora.
Per questo motivo, è bene indossare guanti, calzini e scarpe in modo da far traspirare la pelle.
La disidrosi non è contagiosa e può avere carattere ereditario.
E' stato ipotizzato anche un collegamento con le infezioni intestinali ,poichè è stato notata una regressione dei sintomi dopo la guarigione.
Normalmente può essere presente un lieve edema, ma raramente un edema imponente che porta a limitazione funzionale come da lei descritto, per questo motivo le suggerisco, prima di effettuare una qualsiasi terapia sintomatologica, di indagare a fondo il problema con esami ematochimici specifici, un'esame colturale ed eventualmente un punch biopsy, perchè potrebbe trattarsi anche di una forma di pustolosi palmo plantare oppure di psoriasi, tanto per citargli alcune patologie, ma la lista sarebbe lunga ed è quindi bene differenziare per curarsi al meglio.

Cordiali saluti

Dott.ssa Serena Mazzieri

Volevo precisare che i puntini sulle mani sono solamente piccole macchioline rosse, non pustole, non contengono liquidi e non perdono nessun tipo di squame o pelle.
Se la temperatura si abbassa o metto del ghiaccio sulle mani i puntini scompaiono, ma solo finchè tengo il ghiaccio, poi tornano come prima. Se non sudano, non compaiono nemmeno i puntini.
Potrebbe essere ugualmente qualcosa di carattere micotico?
Dimenticavo di aggiungere che negli ultimi tempi sono stata curata con antibiotici per un'infezione intestinale che però non avevo avuto l'anno scorso durante l'altro episodio delle stesse macchie.
Quali esami dovrei farmi prescrivere dal mio dottore?
Grazie ancora.

Utile , dopo queste precisazioni, oltre alle indagini che le aveva indicato fare in primis anche un patch test per escludere una dermatite da contatto o su base allergica.


Saluti

Grazie mille per le sue risposte!
Saluti

Confermo l'iter diagnostico che dvrebbe prevedere per ogni caso di disidrosi palmo plantare, l'utilizzo della metodica PATCH TEST per l'esclusione di diatesi allergiche.

cari saluti

Dr.Luigi Laino Dermovenereologo, Tricologo
Direttore Istituto Dermatologico Latuapelle
www.latuapelle.it

Grazie delle risposte.
Potrebbe quindi essere ugualmente una forma allergica anche se compare solo nel periodo estivo ed è legata alla sudorazione? Se fosse un'allergia non dovrei averla sempre?
Ho notato anche che prendendo per somministrazione orale delle pastiglie di cortisone Bentelan (come consigliato dal mio medico nei periodi in cui il disturbo è maggiore), le macchie vanno via e smetto di sudare. Però questo avviene limitatamente al periodo in cui prendo il cortisone e ovviamente non è possibile prenderlo per sempre...
Cordiali saluti.

Potrebbe ugualmente essere una forma allergica, vi sono forme di allergie stagionali ( legate ad allergeni presenti solo in determinati periodi dell'anno) oppure perchè è lei che entra in contatto con quell' allergene in quel periodo.
Con il cortisone è ovvio che risolva il problema, ma come giustamente ha notato la cosa è solo temporanea e sintomatologica, il problema va risolto a monte...


Cordiali saluti