Sifilide: decorso della malattia
Gentili dottori,
nel mese di luglio 2011 mi fu confidato da una ragazza, che avevo smesso di frequentare da qualche settimana, che aveva contratto la sifilide. Allarmato ho fatto le analisi dove sia il VDRL che il TPHA sono risultati negativi.
Ad ottobre 2011 ho rifatto le analisi che per mia sfortuna sono invece risultate positive:
VDRL 1:32
TPHA 1:5120
Mi sono quindi rivolto ad uno specialista in dermatologia e venereologia il quale mi ha prescritto una cura a base di iniezioni di penicillina 1.200.000 u.i. (2 fiale da iniettare contemporaneamente a settimana per 3 settimane consecutive).
Una settimana fa circa ho rifatto le analisi per controllare il decorso della malattia con il seguente esito:
VDRL 1:20
TPHA 1:5120
I due test sono ahimé ancora positivi! Il VDRL ha un valore più basso mentre il TPHA è costante. Cosa potete dirmi a tal proposito? Non sono ancora guarito? Devo fare ulteriori accertamenti?
Tengo a precisare che ad oggi non ho mai avuto evidenze della malattia: né sifiloma né macchie sui palmi delle mani o dei piedi.
Altra domanda a cui tengo particolarmente: dopo la terapia di ottobre-novembre ho iniziato a frequentare una nuova ragazza che è la mia attuale fidanzata, potrei averle trasmesso il Treponema?
Grazie mille per la cortese risposta.
nel mese di luglio 2011 mi fu confidato da una ragazza, che avevo smesso di frequentare da qualche settimana, che aveva contratto la sifilide. Allarmato ho fatto le analisi dove sia il VDRL che il TPHA sono risultati negativi.
Ad ottobre 2011 ho rifatto le analisi che per mia sfortuna sono invece risultate positive:
VDRL 1:32
TPHA 1:5120
Mi sono quindi rivolto ad uno specialista in dermatologia e venereologia il quale mi ha prescritto una cura a base di iniezioni di penicillina 1.200.000 u.i. (2 fiale da iniettare contemporaneamente a settimana per 3 settimane consecutive).
Una settimana fa circa ho rifatto le analisi per controllare il decorso della malattia con il seguente esito:
VDRL 1:20
TPHA 1:5120
I due test sono ahimé ancora positivi! Il VDRL ha un valore più basso mentre il TPHA è costante. Cosa potete dirmi a tal proposito? Non sono ancora guarito? Devo fare ulteriori accertamenti?
Tengo a precisare che ad oggi non ho mai avuto evidenze della malattia: né sifiloma né macchie sui palmi delle mani o dei piedi.
Altra domanda a cui tengo particolarmente: dopo la terapia di ottobre-novembre ho iniziato a frequentare una nuova ragazza che è la mia attuale fidanzata, potrei averle trasmesso il Treponema?
Grazie mille per la cortese risposta.
[#1]
Dr. Giampiero Griselli
Dermatologo, Medico estetico
8.7k 312
VDRL ..1 a a 20 oppure 1 a 2?
Glielo chiedo perchè di solito le diluizioni sono 1/32..1/16..1/8...1/4...1/2 (equiparabile al negativo in pratica).
Per la TPHA nessun problema , tende a permanere positiva.
Cordialità
Glielo chiedo perchè di solito le diluizioni sono 1/32..1/16..1/8...1/4...1/2 (equiparabile al negativo in pratica).
Per la TPHA nessun problema , tende a permanere positiva.
Cordialità
Dott.Giampiero Griselli Dermovenereologo
www.dermoonline.com
Ferrara,Torino,Brescia,Porto Tolle(RO)
[#2]
Utente
Gentile Dott. Griselli,
innanzitutto la ringrazio per la cortese risposta.
Per il VDRL degli esami eseguiti a marzo è proprio indicato: "positivo 1:20".
Il referto degli esami di ottobre, condotti presso lo stesso laboratorio, invece, come già riportato in precedenza, davano esito: "positivo 1:32".
Perdoni dottore, ma cosa intende per "Equiparabile al negativo"? Intende dire che se i valori delle diluizioni sono in calo è come se l'esito fosse negativo? In questo caso posso iniziare a tranquillizzarmi pur eseguendo tra qualche mese altri controlli?
Crede sia necessario controllare anche l'FTA-ABS?
Grazie ancora per il supporto.
Con cordialità
innanzitutto la ringrazio per la cortese risposta.
Per il VDRL degli esami eseguiti a marzo è proprio indicato: "positivo 1:20".
Il referto degli esami di ottobre, condotti presso lo stesso laboratorio, invece, come già riportato in precedenza, davano esito: "positivo 1:32".
Perdoni dottore, ma cosa intende per "Equiparabile al negativo"? Intende dire che se i valori delle diluizioni sono in calo è come se l'esito fosse negativo? In questo caso posso iniziare a tranquillizzarmi pur eseguendo tra qualche mese altri controlli?
Crede sia necessario controllare anche l'FTA-ABS?
Grazie ancora per il supporto.
Con cordialità
[#4]
Utente
Gentile Dott. Griselli,
spinto dai suoi dubbi stamane mi sono recato presso il laboratorio che si è occupato delle mie analisi. Effettivamente la diluizione indicata è risultata errata a causa di un errore di trascrizione. Come da lei ipotizzato il corretto esito del VDRL è: "positivo 1:2".
Può quindi darmi delle indicazioni a riguardo?
Il VDRL si sta negativizzando?
Posso ritenermi guarito?
Devo fare qualche altro accertamento?
Le sono infinitamente grato per il supporto e per le preziose informazioni.
Con cordialità
spinto dai suoi dubbi stamane mi sono recato presso il laboratorio che si è occupato delle mie analisi. Effettivamente la diluizione indicata è risultata errata a causa di un errore di trascrizione. Come da lei ipotizzato il corretto esito del VDRL è: "positivo 1:2".
Può quindi darmi delle indicazioni a riguardo?
Il VDRL si sta negativizzando?
Posso ritenermi guarito?
Devo fare qualche altro accertamento?
Le sono infinitamente grato per il supporto e per le preziose informazioni.
Con cordialità
[#5]
Dr. Giampiero Griselli
Dermatologo, Medico estetico
8.7k 312
Volevo ben dire!
Con questi valori ...Stato di guarigione!
La VDRL si è abbassata di 4 diluizioni, tendente alla negativizzazione e il TPHA come al solito tende a permanere invariato per tempi indefiniti.
Faccia magari anche le IgM e poi solo controlli periodici a date prefissate.
Cordialità
Con questi valori ...Stato di guarigione!
La VDRL si è abbassata di 4 diluizioni, tendente alla negativizzazione e il TPHA come al solito tende a permanere invariato per tempi indefiniti.
Faccia magari anche le IgM e poi solo controlli periodici a date prefissate.
Cordialità
Questo consulto ha ricevuto 6 risposte e 35.6k visite dal 22/03/2012.
Per rispondere esegui il login oppure registrati al sito.
Per rispondere esegui il login oppure registrati al sito.