Acne nodulo-cistica
Gentili dottori,
sono la madre di un ragazzo di 17 anni (altezza 1,68; peso 68 kg) che "convive" da più di un anno con un'acne nodulo-cistica. Effettuata una prima visita dermatologica, lo specialista ha prescritto a mio figlio,per 45 giorni, della tretraciclina ,in particolare il farmaco era il "tetralysal" e due pomate-gel (biretix e zindaclin) da applicare sulle parti più critiche . Al termine della cura, vi è stato un netto miglioramento, ma dopo circa 10 giorni l'acne ha ricominciato a comparire.Ho portato mio figlio ad una nuova visita,anche questa volta il dermatologo gli ha prescritto il tetralysal per 45 giorni con un nuovo gel (epiduo). Finita la cura si sono manifestati gli stessi effetti della precedente. Portato per la terza volta mio figlio dallo specialista, quest'ultimo ha deciso di fargli fare una nuova cura con isotretionina difla cooper. Il dottore ha comunque affermato che vi sono numerosi effetti collaterali. La mia domanda è: in rapporto agli effetti indesiderati (anche gravi) che questo farmaco può dare, conviene che mio figlio faccia questa cura? Inoltre prima di iniziarla il dottore ha fatto fare a mio figlio varie analisi. Dall'esito si sono riscontrati alcuni valori alti: transaminasi (got) valore massimo 31, risultato 45; transaminasi (gpt) valore massimo 40, risultato 48; cpk valore massimo 300, risultato 1741. Essendo che le transaminasi leggermente alte possono essere segno di un fegato leggermente affaticato e che l'isotretionina può avere effetti anche a livello epatico, alla luce di questi risultati conviene che esegua o no questa cura mio figlio?
Grazie
sono la madre di un ragazzo di 17 anni (altezza 1,68; peso 68 kg) che "convive" da più di un anno con un'acne nodulo-cistica. Effettuata una prima visita dermatologica, lo specialista ha prescritto a mio figlio,per 45 giorni, della tretraciclina ,in particolare il farmaco era il "tetralysal" e due pomate-gel (biretix e zindaclin) da applicare sulle parti più critiche . Al termine della cura, vi è stato un netto miglioramento, ma dopo circa 10 giorni l'acne ha ricominciato a comparire.Ho portato mio figlio ad una nuova visita,anche questa volta il dermatologo gli ha prescritto il tetralysal per 45 giorni con un nuovo gel (epiduo). Finita la cura si sono manifestati gli stessi effetti della precedente. Portato per la terza volta mio figlio dallo specialista, quest'ultimo ha deciso di fargli fare una nuova cura con isotretionina difla cooper. Il dottore ha comunque affermato che vi sono numerosi effetti collaterali. La mia domanda è: in rapporto agli effetti indesiderati (anche gravi) che questo farmaco può dare, conviene che mio figlio faccia questa cura? Inoltre prima di iniziarla il dottore ha fatto fare a mio figlio varie analisi. Dall'esito si sono riscontrati alcuni valori alti: transaminasi (got) valore massimo 31, risultato 45; transaminasi (gpt) valore massimo 40, risultato 48; cpk valore massimo 300, risultato 1741. Essendo che le transaminasi leggermente alte possono essere segno di un fegato leggermente affaticato e che l'isotretionina può avere effetti anche a livello epatico, alla luce di questi risultati conviene che esegua o no questa cura mio figlio?
Grazie
[#1]
Dr. Giampiero Griselli
Dermatologo, Medico estetico
8.7k 312
Gent.le pz
gli esami vanno rifatti , e allargati (es. mancano i grassi ematici .)perchè si deve partire da valori il più possibile nella norma e da assenza di patologie, spec epatiche.
In compenso , se correttamente eseguita, la terapia può nettamente incidere in maniera assai positiva sulla patologia, con risoluzioni spesso assai soddisfacenti.
Ma ovviamente vi sono effetti collaterali marcati ,e quindi va valutato il rapporto rischio -beneficio.
Parlatene con il dermatologo.
cordialità
gli esami vanno rifatti , e allargati (es. mancano i grassi ematici .)perchè si deve partire da valori il più possibile nella norma e da assenza di patologie, spec epatiche.
In compenso , se correttamente eseguita, la terapia può nettamente incidere in maniera assai positiva sulla patologia, con risoluzioni spesso assai soddisfacenti.
Ma ovviamente vi sono effetti collaterali marcati ,e quindi va valutato il rapporto rischio -beneficio.
Parlatene con il dermatologo.
cordialità
Dott.Giampiero Griselli Dermovenereologo
www.dermoonline.com
Ferrara,Torino,Brescia,Porto Tolle(RO)
[#2]
Dr. Luigi Laino
Dermatologo
22k 464
Partendo da un punto fondante: non immettete le marche ma i principi attivi, poichè di isotretinoina e altri farmaci identici ce ne sono diversi, direi di affidarvi al vostro dermatologo perchè con un buon controllo sierologico il ragazzo potrà disporre di una terapia salva-pelle che in ogni caso lo salverà anche da sequele a lungo termine (cicatrici post-acneiche)
veda se vorrà:
http://www.latuapelle.org/rubriche/?cat=3
saluti
veda se vorrà:
http://www.latuapelle.org/rubriche/?cat=3
saluti
Dr.Luigi Laino Dermovenereologo, Tricologo
Direttore Istituto Dermatologico Latuapelle
www.latuapelle.it
[#3]
Utente
Innanzitutto ringrazio i due specialisti per il celere consulto fornitomi.
Come da voi consigliatomi ne parlerò con il dermatologo per analizzare i diversi aspetti dell'assunzione del farmaco alla luce dei controlli effettuati.
P.S. : mi scuso per aver menzionato il nome dei farmaci e ringrazio il Dott.Laino per gli articoli da lui fornitomi, che ho trovato molto interessanti.
cordiali saluti.
Come da voi consigliatomi ne parlerò con il dermatologo per analizzare i diversi aspetti dell'assunzione del farmaco alla luce dei controlli effettuati.
P.S. : mi scuso per aver menzionato il nome dei farmaci e ringrazio il Dott.Laino per gli articoli da lui fornitomi, che ho trovato molto interessanti.
cordiali saluti.
Questo consulto ha ricevuto 3 risposte e 3.7k visite dal 13/11/2011.
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