Pomfi

Buon giorno dottore...
vorrei chiedere un consiglio...
verso la fine di marzo, dopo aver mangiato un hamburger ho incominciato a sentire un prurito generalizzato..senza alcun segno...a parte il giorno seguente una piccolissima chiazzina rossa sulla lingua poi scomaparsa in un paio di giorni non appena rincominciato a mangiare correttamente.
Avendo pero' un lupus...in totale remissione da 14 anni...ho preferito, per sicurezza andare a rifare le analisi...e, la mattina delle analisi mi sono comparsi dei piccoli ponfi color rosa...sul decolte, spalle, pancia, ginocchia e cosce...pochi...una decina in tutto...
questi sono i risultati delle mie analisi:
ves: 16 (0-20)
glicemia:90 (60-110)
proteine tot:7.4 (6,4-8,3)
azotemia:32 (10-52)
creatinina:0,83 (0.50-1.20)
uricemia:4,3 (2,3-6,5)
colesterolo:229 (140-200)
colesterolo hdl:47(>45)
trigliceridi:106 (50-200)
got:13 (10-35)
gpt:8 (10-40)*
ggt:17 (7-32)
bilirubina totale:0,38(o.2.-1.1o)
bilirubina diretta:o,o6 (0,05-0,30)
proteina c reattiva:0,3 (0,0-0,5)
reuma test:10 (0-14)
complemento c3:1.00 (0,90-1.80)
complemento c4:1.035 (0.1o-0.40)
tsh:1,740 (0.300-4.500)
ft4:1.22 (0.80-1.80)
Esame urine:
colore:giallo Aspetto:opalescente
ph:6,5 (5.5-7.5)
glucosio:0(o-o)
proteine:10 (0-20)
emoglobina:0.03 (o-o)*
corpi chetonici:0 (0-0)
bilirubina:0 (o-o)
urobilinogeno:1.0 (0-0.2)
nitriti:assenti
Peso specifico:1026 (1005-1030)
rari leucociti

ESAME EMOCROMOCITOMETRICO
RBC:4.11 (4.20-6.10)*
HGB:9.9 (13.00-16.00)*
HCT:30.7 (37.00-50.00)*
MCV:75 (80-99)*
MCH:24.1 (27.00-35.00)*
MCHC:32.3 (32.00-36.4)
RDW:15.3 (11.5-15.5)
PLT:344 (140-500)
MPV:8.6 (6.00-12.5)
PDW:13.5 (8.00-25.00)
PCT:0.295 (0.150-0.600)
WBC:6.6 (4.3-11.00)
NEU:3.05 (2.00-9,00)
LIN:2.80 (1.00-5.50)
MON:0.47 (0.1.-1.10)
EOS:0.22 (0.00-0.60)
BAS:0.02 (0.00-0.30)
ALY:0.05 (0.00-0.25)
LIC:0.4 (0.00-0.25)
Il mio medico mi ha mandato escludendo il lupus e pensando ad una qualche forma allergica dall'allergologo... dopo i test è risultato incerto solo il lattice...e dal dermatologo il quale ha parlato genericamente di orticaria e mi ha dato un antistaminico da prendere x 15 giorni.
Adesso la situazione non è cambiata di molto;i pomfi sembrano scomparire...poi ritornano...adesso sono 7 e prudono un po'.
Cosi' ho provato a cambiare dermatologo...e l'ultimo ha detto che secondo lui è orticaria vasculitica.IL mio dottore di base e il mio reumatologo hanno però escluso questa ipotesi.
Allora che sono questi pomfi?
Lei dottore che ne pensa?
Avrei un'altra domanda:siccome l'esordio di tutto questo coincide con la devitalizzazione di un molare con un nervo ancora in fase di medicazione...potrebbe essere questa la causa?
La ringrazio tanto...cordiali saluti.
[#1]
Dr. Luigi Laino Dermatologo 22k 464
I pomfi sono lesioni elementari dermatologiche caratterizzate da una lesione rilevata sulla pelle di dimensioni variabili da pochi millimetri a intere aree figurate; i bordi sono solitamente a scalino e il centro tipicamente più biancastro

La caretterizzazione dei pomfi è la fugacità: essi arrivano e dopo poco tempo si risolvono per apparire in altre zone ed in altri momenti.

Il pomfo è caratteristico di una orticaria acuta (sintomi < 6 settimane) o cronica (> 6 settimane)

L'orticaria vasculitica è caratterizzata da lesioni pomfoidi più persistenti tanto da poter essere biopsiate: all'esame istologico appare un danno infiammatorio perivascolare.

Le cause di una orticaria sono tantissime e non sempre allergiche.

Tutto il resto è nelle mani del dermatologo che sa fare una corretta diangosi

saluti

Dr.Luigi Laino Dermovenereologo, Tricologo
Direttore Istituto Dermatologico Latuapelle
www.latuapelle.it

[#2]
Utente
Utente
Grazie per la risposta tempestiva...
ho solo 3 pomfi che sono sempre gli stessi...gli altri spariscono nel giro di una giornata...
ma la vasculite gia dalle analisi nn si puo' escludere?e l'infiammazione del dente potrebbe essere responsabile?
grazie ancora
[#3]
Dr. Luigi Laino Dermatologo 22k 464
No dalle analisi non si vede; il dente può invece essere responsabile in caso di infezioni.

Saluti
[#4]
Utente
Utente
Grazie dottore...
Le faro' sapere gli sviluppi...
Buona domenica
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