Acne nodulo-cistica (isotretinoina)

Buongiorno! Vorrei chiedere un consulto perchè ultimamente sono un po' demoralizzato. Sono un ragazzo di 17 anni, peso 55 kg, e da questo ultimo anno ho sempre avuto una pelle grassa. Nell'ultimo anno ho girato 4 dermatologi, (fra cui 2 privati), e non hanno mai risolto il problema della mia acne nodulo-cistica. L'acne è visibile sul viso, collo, schiena, spalle, e petto. Questo Ottobre sono andato ancora da un altro dermatolo che mi ha prescritto una terapia antibiotica (ISORIAC 20mg), per via orale associata ad una topica per 24 settimane. Oggi è esattamente il 42 esimo giorno che prendo questa cura, ma onestamente non è cambiato nulla, anzi le dico la verità l'acne che avevo prima si è moltiplicata 5 volte di più da quando sto prendendo queste pastiglie, tanto che non posso manco tagliarmi i capelli per i brufoli che mi sono arrivati sul collo, che non ne ho mai avuti così tanti. Al giorno prendo una pastiglia da 20 mg, nonostante il peso di 55 kg e di effetti collaterali ho avuto labbra screpolate e una volta mi è sceso sangue dal naso.
A febbraio dovrei tornare per un controllo per vedere come va.
Quindi le mie domande sono:
-E' normale che al 42 esimo giorno di cura non ho ancora avuto un piccolo milgioramento?
-Il dosaggio di 20 mg è giusto o troppo basso, perchè io vedo persone che ne prendono 40 mg nonostante il peso di 50 kg.

Sono un po sconfortato perchè pensavo che con questa cura avrei sconfitto una volta per tutta questa maledetta acne, invece non si vede proprio.
Ah gli esami dei primi mesi sono risultati giusti.
Ringraziando anticipatamente per l'attenzione, porgo i più cordiali saluti.