Emorroidi: è necessario l'intervento?

Egregi Dottori, Buongiorno,
Sono un uomo di 33 anni che come potrete intuire dal titolo da me postato, soffre da 14 anni di emorroidi.
Ovviamente queste, sono state ampiente diagnosticate da delle visite negli anni, diverse volte, in particolare negli ultimi 2 anni, infatti, sebbene abbia riscontrato tale problematica in giovane età (19 anni) per la prima volta, queste fino all'età di 30 anni non mi hanno mai causato particolari problemi, son sempre stato uno sportivo, per cui, a parte qualche periodo di sgarro alimentare tra feste, viaggi, erasmus etc etc, non ho mai condotto una vita alimentare criminale, anzi, le consideravo un allarme naturale, dove ogni qualvolta andavo un po oltre con l'alimentazione, queste mi ricordavano i miei errori e subito ponevo rimedio con grande solievo fisico, permettendomi di ritornare alla qualità della vita di sempre.
Tengo a precisare che oltre all'alimentazione, ormai son del tutto certo che vi sia anche una componente emotiva, infatti queste mi han accompagnato nei momenti più angoscianti o ansiosi della mia vita, per es.
laurea triennale, magistrale e adesso con il sospirato lavoro stabile in un tempo amaro come quello che stiamo vivendo a causa della pandemia.
Tuttavia, come dicevo, non sono mai state problematiche, erano al massimo un fastidio con poco sanguinamento nei casi più "gravi", si risolvevano da sole senza particolare impegno nel giro di qualche giorno.
Purtroppo, da 2/3 anni, con cadenza di 1 anno, anno e mezzo, ho iniziato a soffrire di episodi acuti, in entrambi i casi ho avuto episodi di trombosi emorroidaria, un dolore tremendo, dove mi han tenuto una notte sveglio, riassorbendosi da soli in 2/4 settimane circa.
Ovviamente ho effettuato alcune visite, privati e primari, dove mi han sconsigliato l'intervento e di affrontarle con un approccio conservativo, classificandole come emorroidi di 2 grado, pertanto ancora ampiamente gestibili, inoltre, specialmente uno specialista, dava molto la colpa al mio stato emotivo (mi ritrovo ad essere molto più stressato che in passato, vista la mia età e la mancanza di un lavoro ancora stabile).
In un primo momento devo dire che ha funzionato, mangio bene, vado a correre e svolgo ginnastica tutti i giorni almeno mezzora al giorno, non fumo più da tempo, non bevevo (data anche la chiusura dei bar), analisi perfette, sono un donatore, eppure da 2 settimane si sono nuovamente ripresentate, cosi ho eliminato i caffè, corro ogni giorno, mangio molti legumi e prendo integratori di fibra per "aiutare", lubrificando con creme il momento prima di evacuare, premetto che non sono stitico, sono un orologio, ogni mattina, prima di fare colazione e sedermi al pc (attualmente svolgo un lavoro precario da casa), bevo un bicchiere di acqua calda, tempo qualche secondo devo correre al bagno, tuttavia da quasi 10/12 giorni persistono le emorroidi infiammate con perdite di qualche goccia di sangue, non c'è verso di farle andare via, credete che l'unica via sia l'operazione??