Dissinergia sfintere centro specialistico

Buonasera gentili dottori.
Da un paio di anni soffro periodicamente (1 mese ogni 3 circa) di dolori/bruciori all'ano.
Non ho dolore durante la defecazione, ma un bel pò dopo.
Se sono seduta sento più dolore, se sto in piedi si attenua leggermente.
Ho subito una sfinterotomia laterale nel 2009 per via di una ragade che mi ha fatto vedere le stelle!! ! ! Sono tornata 2 volte a distanza di un anno dal Proctologo che mi ha operato (ero terrorizzata dal fatto che potesse essermi tornata la ragade...).
Entrambe le volte mi ha visitata e fatto un'anoscopia.
Non ha rilevato niente di visibile (ragadi, emorroidi ecc).
mi ha detto però che, nonostante la sfinterotomia fatta ormai 11 anni fa, il mio sfintere è sempre in ipertono e che probabilmente il mio dolore è di natura neuropatica dovuto ad una dissinergia dei muscoli e mi ha parlato di centri di riabilitazione muscolare senza però darmi indicazione precise, anche perchè vivo in una zona scomoda e lontana dai principale centri ospedalieri.
La seconda volta che sono andata (stessa diagnosi) mi ha suggerito di fare, per sicurezza, una sigmoidoscopia.
Al posto di questa ho fatto una colonscopia dove si evidenziano delle emorroidi interne semicongeste (potrebbero entrarci qualcosa?
e come mai non le ha viste il proctologo?) e dall'esame istologico, un'infiammazione all'ileo a cuo però il gastroenterologo che mi ha fatto la colon non ha dato peso dicendomi che ho un colon normale.
Detto questo potreste gentilmente darmi la vostra opinione sulla diagnosi ed eventualmente suggerirmi, in toscana, uno di quei centri dove rieducano la muscolatura anale e pelvica in generale.
Troverò il modo meno dispandioso in tempo e denaro per andarci.
In alternativa, se fosse possibile tentare altri metodi che vorrete suggerirmi...grazie mille per la vostra attenzione