Diagnosi rettocele

Buongiorno, vorrei sapere come si fa diagnosi di rettocele? Basta la visita ginecologica oppure ecografie particolari? Il ginecologo con ecografia tranvaginale potrebbe vedere un rettocele anche lieve minore di3 cm?
Se lieve, esso può rimanere a vita cosi o inevitabilmente può peggiorare?
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Dr. Giuseppe D'Oriano Chirurgo oncologo, Colonproctologo, Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo d'urgenza 13.3k 379
Il rettocele, in particolar modo nella donna, viene diagnosticato con la visita rettale, in mani esperte con il solo dito è possibile anche valutare le dimensioni in cm.
Il rettocele nel tempo può aumentare di volume ed insieme al prolasso rettale interno potrà essere responsabile, incarcerando materiale fecale nella fase espulsiva della defecazione, di un disturbo della defecazione definito "ostruita defecazione". Questo rettocele, associato o meno al prolasso rettale, potrà essere meglio studiato con un esame Rx con mezzo di contrasto, introdotto per via anale, detto Defecografia.
Eco trans vaginali o trans anali non sono indicate per lo studio del rettocele.
Prego.

Dr.Giuseppe D'Oriano Docente Scuola Speciale A.C.O.I. di Coloproctologia. Chirurgo Colonproctologo.
www.drgiuseppedoriano.blogspot.com

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Utente
Utente
Grazie.
1.Quindi se io ho un rettocele minimo e un prolasso interno col tempo potrei soffrire di defecazione ostruita?
2. Sarà poi necessario un ulteriore intervento? Come si chiama e lo fa il proctologo?
3.al momento quando defeco ho 2 ceci enormi bluastri che fuoriescono anche quando urino. Poi si sgonfiano ma al margine anale comunque si vedono. Non ho sanguinamenti, solo a volte bruciore fastidio? Mi consiglia di operarmi cosi la cosa non si complica o posso aspettare?
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Dr. Giuseppe D'Oriano Chirurgo oncologo, Colonproctologo, Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo d'urgenza 13.3k 379
1)Si!
2)Si! Se sarà eseguita, per il suo attuale problema, una tradizionale emorroidectomia senza una correzione del prolasso rettale interno, prolasso che accompagna sempre il prolasso emorroidario.
3) Lei descrive una malattia emorroidaria, questa richiede un trattamento chirurgico quando non risponde alla terapia medica ed è accompagnata da una sintomatologia che interferisce con la qualità di vita del paziente.
Una visita, con proctologo esperto, sarà utile, nel suo caso, per discutere su quale tipologia di intervento sarà utile adottare nel suo caso per il trattamento della patologia emorrodaria.
Prego.
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Utente
Utente
Non capisco una cosa : perché con la emorroidectomja non si può correggere il prolasso interno se comunque il proctologo dovrebbe sapere che al prolasso emorroidario c'è sempre quello rettale interno? Se me lo esclude mi pone poi la necessità di fare un altro intervento!non e' più comodo fare tutto una volta?
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Dr. Giuseppe D'Oriano Chirurgo oncologo, Colonproctologo, Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo d'urgenza 13.3k 379
Purtroppo spesso si trascurano alcuni aspetti della malattia emorroidaria e si procede, erroneamente, alla sola asportazione delle emorroidi
( emorroidectomia).
Lei ha già eseguito una visita " specialistica" proctologica?
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Utente
Utente
Si. Fatta.Solo esplorazione , in fase di ponzamento si sono viste le emorroidi trombizzate mi e' stato riferito.deciso per operazione. Non ho fatto rettoscopia ne altro.
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Utente
Utente
Secondo lei, può un singolo episodio di stitichezza dove io ho spinto tanto per evacuare come se dovevo partorire, avermi procurato questo prolasso di 3/4 grado? Ecco che temo di avere anche altro Il prolasso rettale e il rettocele. Gia sono giu di morale perche mi sono rovinata.senza saperlo.
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Dr. Giuseppe D'Oriano Chirurgo oncologo, Colonproctologo, Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo d'urgenza 13.3k 379
Che dirle?
Personalmente, prima di porre una indicazione chirurgica e il tipo di intervento da eseguire, eseguo tutta una serie di valutazioni aiutandomi anche con esami strumentali, sicuramente una visita proctologica non può essere considerata compeleta senza una anorettoscopia.
Mi rendendo conto delle sue perplessità, ma a distanza, senza una visita, non posso e non possiamo esserle ulteriormente di aiuto per valutare che cosa fare o non fare nel suo caso.
Cordiali saluti.
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Utente
Utente
Probabile che tra un mese farò l intervento.cosa ne pensa che faccio una rettoscopia a pagamento, di testa mia in un altro centro?
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Dr. Giuseppe D'Oriano Chirurgo oncologo, Colonproctologo, Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo d'urgenza 13.3k 379
Se ha delle perplessità nulla vieta una visita con altro proctologo.
Prego.
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Utente
Utente
Buongiorno, grazie per l' attenzione. Ritorno sul rettocele: puo ' esso in casi fortunati regredire? Stando attenti alla stipsi e a pesi, si puo sperare?
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Dr. Giuseppe D'Oriano Chirurgo oncologo, Colonproctologo, Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo d'urgenza 13.3k 379
No!
No!
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Utente
Utente
Dott. Buon pomeriggio. Ritorno da visita ginecologica e trovato lieve rettocele, ora devo aspettarmi un prolasso rettale? Per escluderlo cosa devo fare?
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Dr. Giuseppe D'Oriano Chirurgo oncologo, Colonproctologo, Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo d'urgenza 13.3k 379
Se lei è affetta da un prolasso emorroidario sicuramente è presente anche un prolasso rettale interno; di questo ne abbiamo abbondantemente parlato.
Una rettoscopia con rettoscopio rigido sarà più che sufficiente, in mani esperte, per valutare l'entità del prolasso rettale interno.
Prego.
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Utente
Utente
Il mio proctologo mi ha detto: che l intervento e' una prolassectomia. E che il retto scivola e si impegna nel setto retto vaginale.
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Utente
Utente
Non ritiene indispensabile la rettoscopia.
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Dr. Giuseppe D'Oriano Chirurgo oncologo, Colonproctologo, Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo d'urgenza 13.3k 379
Allora?
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Utente
Utente
Quella frase eguivale a dire prolasso rettale? Io ho capito di avere rettocele prolasso rettale ed emorroidi. E faro la prolassectomia. Giusto?
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Dr. Giuseppe D'Oriano Chirurgo oncologo, Colonproctologo, Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo d'urgenza 13.3k 379
A distanza non posso contraddire quello che le è stato diagnosticato.
L' indicazione alla prolassectomia, in associazione o meno alla emorroidectomia, é condivisibile nei pazienti affetti da malattia emorroidaria.
Prego.
[#20]
Utente
Utente
Grazie mille molto gentile.
Un rettocele lieve, a detta del ginecologo anche normale dopo 2 parti, puo essere gia corretto oppure si fa solo in casi di 2 e 3 grado? Mi ha detto solo non fare sforzi!
Sento diverse campane perché sono confusa e triste per tutto ciò. Poi il prolasso rettale, devo preoccuparmi seriamente? Ad oggi non ho fastidi nulla ne sangue ne muco ne dolori, solo un lieve peso anale e molta aria. Cosa ne pensa dott?
[#21]
Utente
Utente
Una cosa Dott , avere disfunzione del pavimento pelvico, avere un perineo discendente, può alla lunga portare a recidiva di prolasso rettale ed emorroidi?
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Dr. Giuseppe D'Oriano Chirurgo oncologo, Colonproctologo, Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo d'urgenza 13.3k 379
Gentile utente.
Di tutto questo ne abbiamo già discusso, lei è veramente confusa, sarà piu semplice per lei chiarire il tutto con il suo proctologo.
Le diverse campane e specialmente quelle a distanza, possono generare ancora piu confusione.
Cordiali saluti.
[#23]
Utente
Utente
Gent.le dott. Oggi sono ritornata a visita. Ho un prolasso rettale e rettocele di 1 grado . faro una prolassectomia. In realta non ho emorroidi, e' il prolasso che me le spinge fuori. Si in realtà sono confusa e debilitata. Ho paura che l intervento si serve ma di una recidiva. Per esempio delle clips...
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Dr. Giuseppe D'Oriano Chirurgo oncologo, Colonproctologo, Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo d'urgenza 13.3k 379
"In realta non ho emorroidi, e' il prolasso che me le spinge fuori."
Noto ancora confusione!
Tutti noi abbiamo le emorroidi, queste, quando sono nella loro sede naturale, non creano problemi, i problemi insorgono quando per il cedimento della parete rettale(prolasso interno del retto) le emorroidi scivolano, alla defecazione, verso il basso ed all'esterno.
Chiarito questo, anche per chi ci legge, se nel suo caso la diagnosi è corretta l' intervento di prolassectomia è indicato.
Si tranquillizzi.
[#25]
Utente
Utente
Gentile dott lei mi è di grande aiuto.
1.Ora che sono che il setto retto vaginale ha ceduto un po , potrei aspettarmi anche un cistocele o altri prolassi?
2. La mia operazione prolassectomia non risolve il rettocele. E' scelta da lei condivisibjle visto che è di 1 grado?
3. Da giorni ho bruciori ai due glutei( parte alta) che si estende ai lati delle gambe.come un dolore da puntura. È attribuibile al prolasso rettale? Potreu avere qualcosa a livello delle ossa del bacino?
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Dr. Giuseppe D'Oriano Chirurgo oncologo, Colonproctologo, Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo d'urgenza 13.3k 379
1)Non per questo!
2)la resezione circolare, della parete rettale interna, interesserà anche quella che ha ceduto formando il rettocele, quindi, indirettamente sarà corretto anche questo, anche se di piccole dimensioni.
3) No del bacino, ma a livello di colonna vertebrale in sede lombare.
Se ha ulteriori perplessità le chiarisca con il suo proctologo che conosce la sua situazione.
Prego.
[#27]
Utente
Utente
Grazie. Non sa quanto lei e' da sostegno. Avere qualcosa è psicologicamente pesante.ora che il bruciore glutei e gambe non mi lascia...ho preso un oki ma nulla. In questo casi qualemedico deve visitarmi? Ortopedico? Cmq il dolore e per di piu lato destro.
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Dr. Giuseppe D'Oriano Chirurgo oncologo, Colonproctologo, Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo d'urgenza 13.3k 379
Ortopedico!
[#29]
Utente
Utente
Dott grazie.
Sforzi defecatori eccessivi posso danneggiare il nervo pudendo o altri nervi o legamenti?
In presenza di questi sintomi( dolore gluteo centrale e coscia laterale) mi consiglia un ecografia o Rm?
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Dr. Giuseppe D'Oriano Chirurgo oncologo, Colonproctologo, Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo d'urgenza 13.3k 379
Certamente il pudendo,
Ma la sua sintomatologia sembra legata allo sciatico.
No!
[#31]
Utente
Utente
Grazie. Ho deciso di intraprendere la ginnastica perineale per rettocele e cistocele. Essendo lieve potrei recuperare mi ha riferito un fisioterapista di mia conoscenza. Lei me lo consiglia?
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Dr. Giuseppe D'Oriano Chirurgo oncologo, Colonproctologo, Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo d'urgenza 13.3k 379
Utile per chi è, effettivamente, affetto da un cistocele e da un rettocele che danno chiari segni della loro presenza associati ad un perineo iperdisceso.
Se non esiste un cedimento del pavimento pelvico la riabilitazione e la ginnastica perineale sono inutili.
Lei non ha mai prodotto esami cistocolpodefecografici RX o con risonanza magnetica che descrivevano questa situazione.
Questo consulto ha imboccato un vicolo cieco, siamo partiti da un problema emorroidario per giungere
a parlare di rettocele ed infine di cistocele, senza conoscerne l' entità nel suo specifico caso e la sintomatologia ad essi collegata.
Per l' enorme confusione e per la particolare complessità
dell' argomento sarà possibile chiarire il tutto solo con una visita diretta con esami strumentali alla mano.
[#33]
Utente
Utente
Buonasera, il proctologo mi ha diagnosticato con esplorazione rettocele e prolasso rettale e farà la prolassectomia.
Mentre il ginecologo in corso di visita facendo un colpo di tosse mi dice anche cistocele ma lieve.
I sintomi sono peso anale, fuoriuscita di emorroidi alla defecazione e anche urgenza di urinare, trattengo ma poco. Nessuno mi ha chiesto altri esami, il proctologo non ritenendoli opportuni e il ginecologo mi ha detto i cedimenti sono lievi e di non farmi toccare chirurgicamente.
Poi da giorni ho bruciori al centro dei glutei intermittenti. La notte nulla e la mattina man mano si accentuano. Ma il pudendo prende solo i glutei? Il medico di base mi ha prescritto degli integratori . la situazione pare confusa forse perché ho molte cose contemporaneamente.
[#34]
Dr. Giuseppe D'Oriano Chirurgo oncologo, Colonproctologo, Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo d'urgenza 13.3k 379
Appunto! A distanza non posso fare altro che condividere le indicazioni di entrambi i colleghi, comprese le indicazioni del curante.
Il pudendo non "prende"i glutei.
A distanza non posso esserle ulteriormente di aiuto.
I suoi interlocutori possono essere solo quelli che hanno eseguito la visita e fatto la diagnosi.
Cordiali saluti.
[#35]
Utente
Utente
Buongiorno Dott
Sono stata operata di mucoprolassectomia longo ..secondo giorno tutto ok. Il rettocele anche mi e' stato detto che si e' " stirato"..
Ora voglio lavorare sul cistocele. Ripeto il ginecologo mi ha detto stai tranquilla, al massimo fai degli esercizi . ho contattato una fisioterapista. Cosa ne pensa?
Il cistocele può rientrare con 2/3 mesi di esercizi e poi faccio un controllo?
[#36]
Dr. Giuseppe D'Oriano Chirurgo oncologo, Colonproctologo, Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo d'urgenza 13.3k 379
Al momento non deve fare assolutamente nulla.
Riabilitazione non prima di 6/8 settimane e non prima di un controllo pelviperineologico.
Cordiali saluti.
[#37]
Utente
Utente
Buongiorno grazie perché lei mi segue e mi da una mano.
1.Sono al 4 gg post operatorio, faccio tantissima aria provando dolore e feci con un po sangue e frastagliate, non sono omogenee. Normale?
2. Il controllo pelviperineo intende uno dal ginecologo e uno dal proctologo?
Mi consiglia una struttura pubblica o il fisioterapista a casa?
3. E vero che il cistocele porta frequent in cistiti e perché? E che le cistiti portano tumore vescicale?
[#38]
Dr. Giuseppe D'Oriano Chirurgo oncologo, Colonproctologo, Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo d'urgenza 13.3k 379
1) Normale.
2) Il pelviperineologo è il Proctologo con competenze che interessano oltre al colon, retto, ano anche il pavimento pelvico.
3)Anche, ma in particolare è frequente l’incontinenza da stress, l’urgenza minzionale e difficoltà ad urinare.
Nessun tumore.
Cordiali saluti.
[#39]
Utente
Utente
Mi scusi per l' ennesimo disturbo, e' normale che sono nel 7 giorno post operatorio di mucoprolassectomia e defeco 3/4 volte la mattina con poche feci? Quando si torna alla normalità? Grazie mille
[#40]
Dr. Giuseppe D'Oriano Chirurgo oncologo, Colonproctologo, Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo d'urgenza 13.3k 379
Si verifica frequentemente dopo interventi sull'ano-retto, scomparirà con la guarigione della ferita interna.
Prego.
[#41]
Utente
Utente
Buongiorno dott.
Scusate ancora
Durante l intervento mi e stata asportata una grossa marisca e adesso da 8 gg anciranho un rigonfiamento duro e solente e anche rosso vicino l ano. Mi è stato detto che deriva dall asportazione. Ma ho speranze si sgonfi?
[#42]
Dr. Giuseppe D'Oriano Chirurgo oncologo, Colonproctologo, Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo d'urgenza 13.3k 379
Si!
[#43]
Utente
Utente
Credo sia ancora un pezzetto di marisca solo che tirata dai punti vicino il bordo dell'ano da me anche visibili con specchietto appunto per la stessa marisca, si è fatta dura dolente rossa come stretta dai punti.Posso sperare che mi sia tolta con anestesia locale ? Sembra la storia infinita. Perché ho solo questo, il resto va bene defeco senza bruciori.
[#44]
Dr. Giuseppe D'Oriano Chirurgo oncologo, Colonproctologo, Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo d'urgenza 13.3k 379
Si! Un eventuale residuo potrà essere asportato in anestesia locale.
[#45]
Utente
Utente
Buona domenica dottore e grazie per le risposte.
1.Sono al 10 gg post operatorio, non prendo più tachipirina e ho dolore all' ano ancora..passerà quando?
2.Poi un po di pesantezza vaginale, sono alcuni gg che ho riscontrato delle piccole perdite urinarie, può essere che sono in periodo ovulatorio oppure per il piccolo prolasso della vescica ch e magari è peggiorato,sono stata dal ginecologo l'8 novembre.
3. Per di più ci sono momenti in cui l ' intestino fa forti rumori , tipo sciacqui dentro, ma questo anche prima dell intervento, sarà lo stress e l ansia?
[#46]
Dr. Giuseppe D'Oriano Chirurgo oncologo, Colonproctologo, Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo d'urgenza 13.3k 379
1)Quando sarà completamente cicatrizzate la ferita sul margine anale.
2)Probabilmente.
Non credo per il prolasso.
3) Certo.
[#47]
Utente
Utente
Buongiorno Dott. Le scrivo perché sono di nuova disperata. Domenica sera da seduta mi sposto sulla sedia stessa e mi sento tirare l ano. Da quella sera avverto dolore misto a prurito all esterno. Io ho 3 punti che si vedono sul margine anale per la marisca di cui residua un pezzettino ancora .
1Secondo lei i punti si sono potuti muovere causandomi questa sensazione di tiro e mi sono procurata un danno?
2. Oppure il residuo della marisca sfregando vicino i punti mi ha formato tipo un taglietto ed è questa la causa? Il mercurio cromo si puo usare?
3. I punti quando si riassorbono? Sono a 2 settimane post intervento.
Grazie ancora per la pazienza.
Non e' semplice per me questo momento.
[#48]
Dr. Giuseppe D'Oriano Chirurgo oncologo, Colonproctologo, Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo d'urgenza 13.3k 379
1) Si! ma nessun danno.
2) No!
3) Se sono punti riassorbibili ci vorrà tempo, potrebbero anche cadere da soli oppure richiedere una rimozione, nulla di drammatico.
Prego.
[#49]
Utente
Utente
Quindi la sensazione di tiro ce l avrò per sempre se il punto si e tirato /spostato oppure scompare quando cade? Perche cio prima non lo provavo. Oppure puo essere un processo di guarigione ?
[#50]
Utente
Utente
Dottore so che la disturbo ma sono in panico totale. Questi punti se eventualmente si sono stretti mossi o tirati e' possibile che mi creino disagio all ano , sarà per sempre? Mi aiuti! Mi sento come qualcosa li che prima non avvertivo. Mio marito mi ha detto che sembra ci sia una lacrerazione sulla marisca residua e un punto lo vede piu fuori. Quanti ggbdevo attendere per vedere se passa?
[#51]
Dr. Giuseppe D'Oriano Chirurgo oncologo, Colonproctologo, Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo d'urgenza 13.3k 379
Punti, gonfiore, piccole ferite è tutto normale dopo un intervento sull'ano.
Penso di averle già riferito che ferite, in tale sede, richiedono dalle 4/6 settimane per cicatrizzare completamente.
Si tranquillizzi e si faccia ricontrollarre senza nessuna urgenza.
[#52]
Utente
Utente
Buongiorno dottore
Ormai non so se rassegnarmi.
Sono 2 settimane e se prima non provavo dolore , ora e' un dolore sordo e acuto. Perché? Sono anche i punti interni della sutura? Anche se ripeto temo che sia stato da quel gg che ho avvertito l ano strofinarsi sulla sedia, come un allargamento non so come spiegarlo.
Puo essere che i punti esterni abbiamo tirato parti tipo lo sfintere non so ....
Sembrava un sogno l intervento e ora ho dolore.
[#53]
Dr. Giuseppe D'Oriano Chirurgo oncologo, Colonproctologo, Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo d'urgenza 13.3k 379
Si è verificato un cedimento dei punti e si è lacerata la ferita?
Da ricontrollare.
[#54]
Utente
Utente
Ha una mail dove posso inviarle la foto?
[#55]
Dr. Giuseppe D'Oriano Chirurgo oncologo, Colonproctologo, Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo d'urgenza 13.3k 379
Non facciamo diagnosi su foto.
Lei va visitata.
[#56]
Utente
Utente
Mi sono accorta toccando la parte, che il dolore lo sento sulla punta di questa marisca e non sui punti che sono laterali.
Si può applicare un anestetico locale tipo ortodermina?
[#57]
Utente
Utente
Buon 8 dicembre..
Mi è stato detto che ho fibrina ma puo portare prurito e fastidio misto a dolore?
Una ferita sull ano per l asportazione di marisca porta a sintomi cosi?
Vedo buio. .perche in piedi e a camminare ho difficoltà.
[#58]
Dr. Giuseppe D'Oriano Chirurgo oncologo, Colonproctologo, Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo d'urgenza 13.3k 379
Si!se ci sono problemi di cicatrizzazione ed infiammazione.
[#59]
Utente
Utente
1.Se si fosse lacerata la ferita e quindi cicatrizza male, il chirurgo lo vedrebbe? Io ho i punti visibili intorno l' ano.
2. Un anoscopia darebbe meglio il quadro della situazione?
3. Se si e lacerata la ferita , cicatrizzerebbe in ritardo tranquillamente o darebbe sempr e dolore perché non ho seguito il suo buon percorso?
Poi penso....la mucopeolassectomia usa graffette, che possono conficcarsi nell ano..dando ciò.
[#60]
Dr. Giuseppe D'Oriano Chirurgo oncologo, Colonproctologo, Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo d'urgenza 13.3k 379
Si!
Si! Ma solo se si pensa a problemi interni nell' ano.
Se c'è un ritardo di cicatrizzazione la sintomatologia perdurerà fino a completa guarigione.
Le clips metalliche,nella prolassectomia, sono nel retto basso e non nell'ano.
Prego.
[#61]
Utente
Utente
Dottore mi sono fatta visitare.
Allora, la ferita per l asportazione della marisca e' di 4/5 cm che parte da fuori fino ad andare dentro. I punti alcuni ci sono ancora..con l esplorazione mi ha fatto male toccando la ferita. Sono a 3 settimvan post intervento.
Le clips vanno bene ha detto anche se non dovevo sentir dolore li, io invece lo sentivo.
[#62]
Utente
Utente
Per favorire la guarigione devo mettere un dito nell ano e far finta di andare di corpo e poi stringere. Perche?
[#63]
Dr. Giuseppe D'Oriano Chirurgo oncologo, Colonproctologo, Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo d'urgenza 13.3k 379
Manovra inusuale per il tipo di intervento che é stato fatto, chieda a chi ha eseguito la prescrizione.
Quando c'è necessità di una dilatazione prescrivo appositi dilatatori.
Cordiali saluti.
[#64]
Utente
Utente
Buongiorno dottore , ad oggi siamo a 3 settimane post operazione e va bene. I fastidi sono diminuiti.
1. Solo che defeco 3/ 4 volte al gg. È normale ? Quando mi stabilizzero?
2. Vorrei fare un controllo del colon, eventualmente la colonscopia virtuale perche vorrei escludere di avere i diverticoli.
Tra quanto tempo potro farla?
Grazie sempre delle sue risposte chiare.
Saluti..
[#65]
Utente
Utente
Buongiorno dott. Non vorrei disturbarla ma mi assilla la questione di fare un esame del colon clisma opaco o colon virtuale ma sono stata operata 1 mese fa? Tra qua to potrò farla? Non evacuo bene, 2/3 vte al di e non ho sensazione di completo svuotamento.
[#66]
Dr. Giuseppe D'Oriano Chirurgo oncologo, Colonproctologo, Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo d'urgenza 13.3k 379
La prescrizione di tali esami viene eseguita a giusta ragione.
Sarà chi l'ha in cura ad indicarle quale e se è necessario.
[#67]
Utente
Utente
Capisco però temo di essermi procurata anche dei diverticoli, cosi come lo sforzo defecatorio ha generato il prolasso e il rettocele, cosi potrei avere i diverticoli.
1. Lei cosa ne pensa? Potrei averli? Ho doloretti basso ventre tipo mal.di pancia , meteorismo e rumori intestinali. Da stasera assumero levopraid.
2. È un mese dall intervento e ancora defeco 3 volte al gg, a volte con pochissime feci e caprine .ma perché non divento regolare?
[#68]
Dr. Giuseppe D'Oriano Chirurgo oncologo, Colonproctologo, Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo d'urgenza 13.3k 379
Che dirle?
Tutto è probabile.
[#69]
Utente
Utente
È vero che la colonscopia posso farla passati 6 mesi dalla mucoprolassectomia?.
Oppure un rx addome?
Ho proprio dei sonori rumori intestinali e non mi convincono affatto. Sono quasi tutto il giorno. Ma soprattutto se assumo fibraid bustine.
Cosa ne pensa mi aiuti.
Saluti
[#70]
Dr. Giuseppe D'Oriano Chirurgo oncologo, Colonproctologo, Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo d'urgenza 13.3k 379
Siamo [#69 ] ed ho capito che tamite questo mezzo è impossibile aiutarla a capire i suoi problemi.
Solo con una visita diretta e vis à vis, forse, potrei chiarire i numerosi aspetti della sua sintomatologia ed offrirle una soluzione.
[#71]
Utente
Utente
Dottore mi scuso ancora.
Vorrei chiederle cosa ne pensa che io defeco 2 volte al giorno e la sera ho meteorismo e pancia gonfia e defeco la 3 volta ancora con palline cioe pochissimo. Prendo fibraid. Possibile sia causa dell intervento?
[#72]
Dr. Giuseppe D'Oriano Chirurgo oncologo, Colonproctologo, Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo d'urgenza 13.3k 379
L'intervento di mucoprolassectomia non crea meteorismo, pancia gonfia e feci a palline.
I problemi sono da ricercare altrove.
[#73]
Utente
Utente
Quindi a chi devo rivolgersi? Un gastroenterologo?
Io pensavo a un periodo di adattamento del retto che mi da questi sintomi, incluso il tenesmo che ho .
Ora prendo levopraid pensando a un colon spastico.
Lei pensa che dovrei fare esami?
[#74]
Dr. Giuseppe D'Oriano Chirurgo oncologo, Colonproctologo, Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo d'urgenza 13.3k 379
Visita gastroenterologia!
[#75]
Utente
Utente
Buongiorno dottore so di essere indiscreta , pero un ultima cosa.
Le feci mi si presentano collose( ha presente la plastilina dei bambini?),prendendola con due pezzi di carta si stende e sono tortuose, non belle a salsiccia con superficie liscia( non so come dirlo).
Cosa può indicare?
Puo indicare anche diverticoli?
[#76]
Utente
Utente
Buongiorno dottore sono la.mia insistenza perché ho strani rumori intestinali faccio il sangue occulto ed è positivo.
1.puo dipendere dall.intervento o dai diverticoli o emorroidi?
2.farò il clisma opaco a giorni . siccome prendo ciproxin per e.coli nelle.urine, aspetto la fine dell.antibiotico?
3. Dopo 1 mese e mezzo dall intervento, è rischioso il clisma opaco?
[#77]
Dr. Giuseppe D'Oriano Chirurgo oncologo, Colonproctologo, Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo d'urgenza 13.3k 379
Si!
Segua le prescrizioni del gastroenterologo.
No!
[#78]
Utente
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Mi scusi alla 1 domanda, quindi ci sta che dopo la mucoprolassectomia trovo sangue occulto nelle feci? Mi sta mettendo ansia sta cosa
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Utente
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Buongiorno Dott
1.Sono stata a controllo, ok l' intervento ma la frequenza rimane di 2 volte al gg di feci più scure e assai compatte, a volte prima caprine e poi molli. Infatti il sangue occulto è positivo e mi dicono dipenda dall intervento. Ho dubbi perché prima non osservavo questo colore ma da pochi gg. Il clisma chiarirà spero o lei mi avrebbe consigliato direttamente la colonscopia virtuale o normale?
2.Prendo amoxiccilina per e.coli, possibile che ciò l' ho beccato in ospedale? 1 milione/ml.
3.antibiotico ore 9
Casenlax metà mattina
Levopraid prima pasti
Kaleidon dopo pasti
Le sembra giusta la terapia?

Saluti
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Utente
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Ho.la.calprotectina a 300..valore normale.fino a 70.
1 mese e mezzo dall intevento. Può essere lui la causa?
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Dr. Giuseppe D'Oriano Chirurgo oncologo, Colonproctologo, Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo d'urgenza 13.3k 379
Non commentiamo terapie.
Se era normale prima, probabilmente è legata all'intervento.
Prego
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Utente
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Devo fare il clisma opaco il 16 gennaio. Poi le dirò.
Per ora ho continui borborigmi intestinali e ho paura di trovare i diverticoli,ma non ho dolori di pancia ne a sinistra, solo 2 defecazioni giornaliere e feci piu scure.
Dottore mi dia delle indicazioni..sangue occulto positivo e calprotectina a 300.
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Dr. Giuseppe D'Oriano Chirurgo oncologo, Colonproctologo, Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo d'urgenza 13.3k 379
Se chi l'ha visitata dice Ok!
A distanza che cosa posso dirle?
Nulla le vieta, se non crede a quello che le è stato detto detto, di rivolgersi ad altro specialista.
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Utente
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Gentilissimo dottore,
Mi chiedo come mai continuo a defecare 2/3 volte al giorno? Da dopo l operazione, primamai.
Dipende dalla cicatrice interna non guarita, ampolla rettale ridotta, retto non più meccanico e rilassato? Bohhhh mi sembra strano che la mucoprolassectomia porti sto fastidio!!
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Dr. Giuseppe D'Oriano Chirurgo oncologo, Colonproctologo, Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo d'urgenza 13.3k 379
La necessità di andare a svuotarsi più volte nella giornata, accompagnata o meno da urgenza, è un disturbo transitorio che si manifesta frequentemente dopo interventi sull'ano-retto e non solo dopo mucoprolassectomia.
Ne parli con il suo proctologo.
Prego.
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Utente
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Sinceramente ne ho parlato ma non sa spiegarselo.se lei mi puo aiutare la ringrazierei tanto.
Oggi per esempio 4 volte anche abbondante, cioè mi svuoto assai..
Posso provare con meno verdure? Bevo troppo?3 litri
Transitorio quanto? Sono quasi 2 mesi...
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Dr. Giuseppe D'Oriano Chirurgo oncologo, Colonproctologo, Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo d'urgenza 13.3k 379
Provi.
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Utente
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Buongiorno dottore torno a disturbarla per un quesito: la pillola del giorno dopo ellaone assunta 10 gg fa, può avermi causato l infiammazione e il rigonfiamento delle emorroidi. Sono 3 gg che ho prurito e bruciore.
Inoltre la pdg può interferire con il dosaggio della calprotectina che deve di nuovo fare visto che mese scorso era 300.
Grazie dottore mi aiuti
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Dr. Giuseppe D'Oriano Chirurgo oncologo, Colonproctologo, Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo d'urgenza 13.3k 379
Non credo.
Chieda in Ginecologia.
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Utente
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Buongiorno dottore, un quesito: dopo 2 mesi e mezzo dall' intervento di mucoprolassectomia continuo ad avere evacuazione incompleta, dopo aver evacuato rimangono altre feci in ampolla. Infatti stamattina dopo la prima evacuazione faccio un clistere e poi evacuo ancora. Perche è cosi?
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Dr. Giuseppe D'Oriano Chirurgo oncologo, Colonproctologo, Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo d'urgenza 13.3k 379
Non ho elementi per poterle rispondere.
Deve chiedere ha chi ha eseguito
l 'intervento.
Se il prolasso rettale interno ed il rettocele sono stati corretti sufficientemente il problema potrebbe essere di motilità intestinale e di pertinenza gastroenterologia.
Prego.
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Utente
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Prima dell intervento non ho eseguito ne rettoscopia ne defecografia. Quindi non so se ho un prolasso rettale interno, quello a cannochiale giusto? Mi e' stata fatta solo esplorazione digitale . nulla prima di operare. Il mio medico sostiene che residui di feci sono normali , non so che pensare.
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Utente
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Dottore lei dove visita e quanto costa la visita? Cosi possiamo chiari re. Io sono della basilicata
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Dr. Giuseppe D'Oriano Chirurgo oncologo, Colonproctologo, Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo d'urgenza 13.3k 379
Ricevo in Napoli.
Potrà avere i miei recapiti cliccando sul mio nome sotto la foto.
Prego.
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