Colonscopia e sedazione con angioma cerebrale di 5 mm

gentili dottori, dovendo effettuare una colonscoopia di controllo a tre anni da una polipectomia, pongo il seguente quesito:
- lo scorso anno mi è stato diagnosticato un angioma cerebrale venoso parietale sx di 5 mm, avevo effettuato una TAC in seguito a una sospensione della coscienza di breve durata con conati di vomito e dolori alla testa dopo l'assunzione per la prima volta di un antibiotico, il tutto poi rientrato in pochi minuti senza alcuno strascico
-chiedo se con l'angioma di cui sopra possono presentarsi problemi con la sedazione per l'esame colonscopico.
- chiedo inoltre se la preenza dell'angioma vada segnalata al momento dell'esame

Ringrazio.
Dr. Felice Cosentino Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo generale, Colonproctologo 72.1k 2.3k
Lo segnali ma non ci saranno problemi con la sedazione.


Cordialmente

Dr Felice Cosentino Gastroent. Endoscopista - Milano (Clinica la Madonnina), Monza (Clinica Zucchi)- Roma (Villa Benedetta) Reggio C (Villa Sant'Anna)

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La ringrazio e proseguo con un ulteriore quesito:
ho 65 anni, 3 anni fa ero stato sottoposto a polipectomia con dissezione sottomucosa e mucosectomia per una "neoformazione di tipo LST di 4 cm"; esito istologico è stato" si riconoscono strutture adenomatose ad architettura tubulovillosa con displasia di di grado lieve-moderato (basso grado"

a sei mesi il controllo non rilevava alcunchè

Ieri ho effettuato la colonscopia di controllo e questo è l'esito
1. "a livello del colon destro, lesione non polipoide tipo IIa , verosimilmente su cicatrice in esiti di mucosectomia: biopsia".
2. "Polipo iuxtavalvolare di 3 mm: polipectomia"

A colloquio il medico prospetta una mucosctomia per eliminare tale lesione ( vedi 1) alla luce del referto istologico (ancora non disponibile), con un intervento di circa 1 ora in anestesia generale. Ovviamente mi ha presentato le possibili complicazioni dell'intervento.

Ecco le mie domande:
- in caso di esito tranquillizzante della biopsia, è lo stesso necessario tale intervento?
- non capisco il livello di gravità della diagnosi istologica di tre anni fa (strutture adenomatose ad architettura tubulovillosa con displasia di di grado lieve-moderato (basso grado): mi può delucidare?

Grazie in anticipo.
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Dr. Felice Cosentino Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo generale, Colonproctologo 72.1k 2.3k
Si trattava e si tratta di una lesione benigna. Il tessuto recidivo deve essere rimosso.

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La ringrazio per la cortese risposta.
Le chiedo ancora: se non procedessi alla rimozione del tessuto recidivo, quale rischio mi assumerei? è quello della degenerazione dello stesso in qualcosa di maligno? con una probabilità alta?

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Dr. Felice Cosentino Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo generale, Colonproctologo 72.1k 2.3k
Il rischio è che la lesione possa crescere, svilupparsi e trasformarsi in tumore invasivo. Non mi chieda in quanto tempo perchè non è possibile stabilirlo, ma sarebbe controproducente tenersi dentro un qualcosa di evolutivo.......


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Grazie ancora e seguirò senz'altro il suo consiglio! Cordialmente.
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