Interventp emorroidi in pazienti con stent medicato
Mio marito,(anni 67) soffre di recidiva emorroidaria (!° intervento
> agosto1987) con quotidiani sanguinamenti . Il problema si trascina ormai da
> mesi; in agosto u.s. , inoltre, (secondo parere medico) la grave anemia -
> emoglobina a 9,7 ha "slatentizzato una patologia coronarica con dolore di
> angina instabile " e gli è stata fatta un'angioplastica con inserimento di
> stent medicato. L'operazione è stata possibile dopo tre trasfusioni che hanno
> riportato l'emoglobina su livelli più accettabili; successivamente lui ha
> inziato il trattamento da protocollo con cardioaspirina, ISMO, PLAVIX. Dopo
> qualche mese di tregua il sanguinamento dalle emorroidi si è ripresentato
> verso metà dicembre; continua tuttora, l'emoglobina è riscesa a 9,6: Abbiamo
> consultato un proctologo che ha proposto una legatura ed escissione con taglio
> laser, ma previo consenso del cardiologo; consenso che non viene concesso perché l'intervento richiederebbe la sospensione dei farmaci anticoagulanti e quindi sarebbe alto il rischio chiusura stent. Gli ha prescritto Venoruton e Protcacol pomata ma non ha risolto. Il sanguinamento continua e l'emoglobina continua a scendere-ultimo controllo 9. Non so che fare.Cosa mi consigliate. Ringrazio dell'attenzione che vorrete dedicarmi.
> agosto1987) con quotidiani sanguinamenti . Il problema si trascina ormai da
> mesi; in agosto u.s. , inoltre, (secondo parere medico) la grave anemia -
> emoglobina a 9,7 ha "slatentizzato una patologia coronarica con dolore di
> angina instabile " e gli è stata fatta un'angioplastica con inserimento di
> stent medicato. L'operazione è stata possibile dopo tre trasfusioni che hanno
> riportato l'emoglobina su livelli più accettabili; successivamente lui ha
> inziato il trattamento da protocollo con cardioaspirina, ISMO, PLAVIX. Dopo
> qualche mese di tregua il sanguinamento dalle emorroidi si è ripresentato
> verso metà dicembre; continua tuttora, l'emoglobina è riscesa a 9,6: Abbiamo
> consultato un proctologo che ha proposto una legatura ed escissione con taglio
> laser, ma previo consenso del cardiologo; consenso che non viene concesso perché l'intervento richiederebbe la sospensione dei farmaci anticoagulanti e quindi sarebbe alto il rischio chiusura stent. Gli ha prescritto Venoruton e Protcacol pomata ma non ha risolto. Il sanguinamento continua e l'emoglobina continua a scendere-ultimo controllo 9. Non so che fare.Cosa mi consigliate. Ringrazio dell'attenzione che vorrete dedicarmi.
[#1]
Il sanguinamento deve essere risolto. In accordo col cardiologo, appena possibile, va eseguito l'intervento che il proctologo riterra' piu' indicato previa temporanea sostituzione della terapia in atto con eparina a basso peso molecolare. Prego.
Dottor Andrea Favara
http://www.andreafavara.it
Questo consulto ha ricevuto 1 risposte e 2.7k visite dal 17/01/2016.
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