Gavocciolo emorroidario esterno

Buongiorno, ho 43 anni. Sabato 7 settembre in serata, dopo defecazione, ho rilevato che mi era uscita una palletta adiacente l'ano a sinistra che poi non è rientrata. Premetto che venivo da un periodo di vacanza in cui l'alimentazione non è stata proprio equilibrata e sana e in quella giornata ero piuttosto stressato dopo alzataccia con viaggio di rientro in auto con famiglia. Qualcosa avevo già avvertito in precedenza nella zona a sx dell'ano ma sporadica e senza evidenze. Il giorno dopo ho constatato che si trattava di un gavocciolo emorroidario esterno a sx. Diciamo che nel corso degli anni ho già avuto episodi simili. Tre anni fa mi sono fatto visitare da un proctologo che riscontrò emorroidi di II grado con sempre gavacciolo esterno a dx a seguito di piccola trombosi, così disse. Era esattamente fine settembre 2010 dopo un mese dall'inizio delle emorroidi. In sostanza mi disse che il tutto sarebbe guarito naturalmente e non mi diede nessuna cura specifica. Mi spiegò che evidentemente ero una persona predisposta e dovevo verificare le frequenza di tali episodi per prendere in considerazione ulteriori interventi. Un paio di mesi dopo ebbi un altro episodio simile ma che rientro nel giro di una settimana. Sono passati quasi tre anni senza più eventi fino ad ora. La mia situazione è questa, non ho dolore ne fastidi particolari tranne qualche volta un leggerissimo senso di prurito. Di mattina quando mi sveglio mi sembra che questa pallettina sia un pò più dura sì, ma per il resto sto spesso seduto purtroppo per lavoro e non avverto cose particolari. Certo avverto che non sto come prima e la palletta cmq si sente, ma tutto qui. Il medico di base mi ha prescritto arvenum 3cp al dì due scatole , x 20 gg (io mi metto anche un paio di volte al dì il proctolin). Ovviamente sto bevendo molto e sto attento con l'alimentazione. Questa volta però non ho avuto particolari disagi rispetto a 3 anni fa dove per qualche giorno (due-tre) mi dava veramente fastidio stare seduto. Quello che vi chiedo è se un episodio ogni due-tre anni soprattuto se poco doloroso non merita di considerare interventi chirurgici (che eviterei) e se la cura deve essere integrata. Il medico di fiducia non mi ha visitato e dal proctologo a pagamento aspetterei prima di ritornarci. I tempi di guarigione so che sono lunghi, la volta scorsa ci è voluto più di un mese per ritornare del tutto a posto. Posso praticare sport tipo tennis? Dopo quanto tempo pensate che il gavacciolo diventi sempre più morbido fino a scomparire? (La volta scorsa andò così). Devo usare particolari detergenti per l'igiene intima? Dopo quanto tempo devo preoccuparmi se le cose non dovessero migliorare? Per il momento la situazione è stazionaria, ho fatto 10 giorni di cura. Grazie infinite