Emorroidi e stipsi

buongiorno.
da circa sei mesi soffro di disturbi moderati diagnosticati come emorroidi di II grado. dopo un trattamento di due mesi con arvenum il prurito e il fastidio sono quasi scomparsi, ma cessata la cura ho verificato una certa ripresa dei sintomi, che ad oggi non hanno raggiunto l'apice pre-cura.
noto però un rapporto che mi pare causale tra l'entità dei disturbi e la stipsi. non essendo mai stato stitico se non da bambino (ma ho la tendenza all'irritabilità del colon), da quando ho avvertito i sintomi del prolasso emorroidario tendo a defecare in minore quantità, ritrovandomi periodicamente alle prese con gonfiore addominale, senso di svuotamento incompleto e un lieve malessere generale. mi hanno detto che il rapporto tra le due cose è generalmente inverso (stipsi causa delle emorroidi), ma vi chiedo se possa essere vero anche il contrario. anche assumendo integratori di fibra (psyllogel) le mie feci sono più solide, ma spesso sono meno voluminose rispetto allo stimolo e alla mia consuetudine precedente, oppure avverto meno lo stimolo di quanto avvertissi prima. inoltre le feci hanno una forma poco omogenea, a clessidra, come se l'intestino e specialmente il retto formasse imbuti. come si può spiegare questa correlazione, e quali accertamenti oltre la semplice visita proctologica credete siano eventualmente opportuni?
grazie.