Il nostro dubbio è comunque il fulmineo insorgere

Ho una bambina che da pochi giorni ha compiuto 10 anni. Considerato alcuni dati: estrema consistenza delle feci, a volte troppo secche altre volte a grappoli, non evacua mai prima di tre o quattro giorni, estrema difficoltà nell’evacuare, potrei ben dire che soffre di stitichezza.
Nei giorni scorsi è ricomparso un annoso problema che si ripete da diversi anni. Le sue feci hanno scarsissima consistenza, quasi liquide con tracce di sangue color rosso vivo.
Sono ora 6 anni che puntualmente nel periodo che oscilla da settembre a novembre, con cadenza annuale si presenta questo problema, più volte al giorno per un periodo massimo di due settimane. Trascorsi questi giorni si ritorna alla “norma”, via tutto così come si era presentato. Unico campanello di allarme, nei giorni immediatamente precedenti, compaiono delle neppure molto vistose occhiaie.
Negli scorsi anni la bambina è stata sottoposta ad una visita in chirurgia pediatrica per il controllo di eventuali emorroidi o ragadi. Nulla. Dalle analisi del sangue e delle feci, nessun dato. Abbiamo anche pensato ad eventuali allergie, ma eccetto una leggera intolleranza al pesce, niente pure qui. Inoltre la dieta della bambina che non è affatto molto variegata non subisce particolari variazioni legate a cibi di stagione.
In questi sei anni gli unici farmaci che la bambina ha avuto somministrato in queste occasioni sono stati dei fermenti lattici abbinati ad un disinfettante.
Ora, se pur un piccolo sanguinamento potrebbe essere riconducibile alla presenza di una ragade, che comunque non è mai stata rilevata, ci chiediamo se questo non dovrebbe avvenire durante gli undici mesi in cui la nostra bambina è stitica e poi l'evacuazione delle feci se parzialmente dolorosa di norma non lo è mai stata in occasione degli episodi di cui sopra.
Il nostro dubbio è comunque il fulmineo insorgere di questa diarrea con più o meno rapida guarigione spontanea, dovuta a cosa?
Lo scorso anno durante l’ennesimo episodio, così come eravamo stati invitati a fare, abbiamo effettuato un ricovero in chirurgica pediatrica, al fine di analizzare il problema in corso d'opera. In quella occasione è stato effettuato un esame rettoscopico del quale riporto alcuni dati:

Materiale inviato
n. 2 frammenti
Retto-sigma, biopsie a cm 25 e cm 30 dall'O.A.

Diagnosi
Lembi di mucosa del grosso intestino sede di flogosi cronica aspecifica di grado moderato, focalmente attiva ed a ricca componente granulocitaria eosinofila.

Dopo qualche giorno i medici hanno potuto constatare la scomparsa del problema.
In seguito a questo ci è stato consigliato di eseguire dei test allergici e nella fattispecie "Test di attivazione dei basofili in citofluorimetria".
Riporto di seguito quanto in esso contenuto:

Attivazione rilevata con Anti CD63 e Anti FcE-RI

Attivazione basale 3,1 %
Stimolazione massimale 29,0 %
Stimolazione Alfalattoalbumina 1,27 %
Stimolazione Betalattoglobulina 2,7 %
Stimolazione Caseina 2,98 %
Stimolazione Albume 2,18 %
Stimolazione Tuorlo 3,3 %
Stimolazione Pomodoro 3,58 %
Stimolazione Grano 2,2 %

Paziente con percentuale basale di basofili attivati normale. Normale risposta al controllo di stimolazione. Nessuna attivazione significativa indotta dagli allergeni testati.

Negli anni abbiamo ipotizzato la motivazione legata allo stress, ma la bambina ha sempre avuto grande entusiasmo per la ripresa delle attività scolastiche, partecipando alle stesse con notevole interesse, senza alcun apparente trauma. Lo stesso potrebbe verificarsi nel periodo terminale dell'anno scolastico, ma mai nessuna insorgenza del problema. Nel frattempo stiamo tentando anche questa strada, la bambina sta effettuando delle sedute con un psicologo.
Per completezza di informazione riporto il fatto che in famiglia c'è stato il caso di una mia cugina (all’ora poco più che ventenne) affetta da morbo di Crohn e probabilmente anche la mia nonna materna (inizio anni ’60 forse non ben diagnosticato). I medici fin qui sentiti ci hanno sempre rassicurato a riguardo dicendo che sia da tenere in conto un legame, ma vista la giovanissima età della bambina possa ben escludersi dato che il problema riguarda maggiormente giovani adulti.
In attesa di vostro riscontro porgo cordiali saluti.