Buongiorno chiedo consulto ipertono sfinterici

Motivo della visita
Defecazione ostruita.
Ipertono sfinterico
Anamnesi
Paziente noto per resezione ileale da volvolo su estroflessione pseudiverticolare ileale.
Dal 2020 plurime valutazioni chirurgiche per
comparsa di difficoltà all'evacuazione e feci divenute nel tempo nastriformi.
Riscontro di emorroidi di 2 grado e ipertono sfinterico.

Esegue da allora cicli dei terapia con antrolin e dilatazioni Dilatan 30 con transitorio beneficio, ma ripresa della sintomatologia ostruttiva
Mai addominalgia.
Talora feci caprine.

Consiglia colonscopia non ancora eseguita.

Lieve dispepsia.

Nega altre patologie di rilievo.
Non assume farmaci.
Allergico a Bactrim, Ciproxin e Neofurandantin.

Esame obiettivo
Addome trattabile, non dolente alla palpazione.
All'ispezione perianale evidenza di marisca cutanea anteriore.
Er: lieve ipertono
sfinterico.
Congestione emorroidaria interna.
Dissinergismo in ponzamento, bene la contrazione.
Ridondanza mucosa.
Ampolla
vuota.
Anoscopia: discreto prolasso occulto in ponzamento.
Mucosa lievemente iperemica
Dr. Giuseppe D'Oriano Chirurgo oncologo, Colonproctologo, Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo d'urgenza 13.9k 389
La stipsi possiamo,per semplificare, dividerla in tre gruppi:
1)Da rallentato transito
2)Da ostruita defecazione.
3)Da entrambe le patologie.
Per poterle rispondere non mi basta
l' indicazione alla visita, avrei bisogno della descrizione della sua sintomatologia nei dettagli.
Cordiali saluti.

NAPOLI
Dr.Giuseppe D'Oriano Docente Scuola Speciale A.C.O.I. di Coloproctologia. Chirurgo Colonproctologo.
www.drgiuseppedoriano.blogspot.com

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Utente
Utente
Mi scuso da alcuni mesi noto che qualsiasi cosa mangio sia legumi frutta ecc ho transito rallentato
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Dr. Giuseppe D'Oriano Chirurgo oncologo, Colonproctologo, Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo d'urgenza 13.9k 389
Attenda la colonscopia ed eventualmente, per confermare il "transito" rallentato, andrebbe eseguita una Rx intestinale con tempi di transito.
Prego.

NAPOLI
Dr.Giuseppe D'Oriano Docente Scuola Speciale A.C.O.I. di Coloproctologia. Chirurgo Colonproctologo.
www.drgiuseppedoriano.blogspot.com

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