Intussuscezione e anoscopia

Buonasera ho eseguito starr per prolasso rettale e rettocele in data 19.09.
23.

Mi sono state asportate 3 graffette in luglio 2024.

Ad oggi ho frequenti crisi di dolore rettale compatibili con emorroidi perennemente congeste.
Dopo la starr da subito ho avuto una evacuazione frazionata.
Non ho ipertono e ho sempre evitato di spingere eccessivamente.

Dall ultima visita il proctologo non è nemmeno riuscito a vedere la cicatrice della starr ha rilevato una congestione emorroidaria a manicotto e una piccola ragade interna.
Mi parla però anche di una intussuscezione (cosa che fino ad agosto non c'era in nessuna altra visita fatta).
Ho effettuato visita per dolore e sanguinamento.
Non ho mai avuto necessità di clismi o di digitazione dopo la starr.
Sono molto confusa in quanto se passa la sintomatologia emorroidaria i miei problemi ad andare in bagno sono pochissimi a parte la defecazione frazionata.
È possibile vedendo quindi poco o niente causa emorroidi senza nemmeno vedere la cicatrice della starr fare una diagnosi del degene??
Sono molto spaventata.
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Dr. Giuseppe D'Oriano Chirurgo oncologo, Colonproctologo, Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo d'urgenza 13.5k 379
"non è nemmeno riuscito a vedere la cicatrice della starr ha rilevato una congestione emorroidaria a manicotto e una piccola ragade interna"
Non l' ha vista perché probabilmente si è talmente ben cicatrizzata da non essere più visibile.
A distanza non posso escludere che la sua sintomatologia possa essere legata alla congestione emorroidaria ed alla ragade, come non posso escludere una sindrome del colon irritabile quale responsabile dei suoi disturbi intestinali.
È sempre possibile una intussuscezione bassa retto-anale in presenza di un prolasso emorroidario.
Provi a trattare la congestione emorroidaria e la ragade, se la sintomatologia dovesse perdurare andrebbe rivalutato il tutto.
Cordiali saluti.

Dr.Giuseppe D'Oriano Docente Scuola Speciale A.C.O.I. di Coloproctologia. Chirurgo Colonproctologo.
www.drgiuseppedoriano.blogspot.com

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Utente
Utente
Buonasera la ringrazio per la risposta. La questione prolasso è stata sollevata dal collega ancor prima di visitarmi,solo alle mia risposta a questa domanda: di quanto era il suo rettocele? Io ho detto la verità 7 cm. Mi ha detto subito che non si tolgono rettoceli superiori ai 5 cm con la starr e che questi vengono chiamati falsi rettoceli perché si tratta invece di veri e propri sfiancamenti della ampolla rettale che forma svariate pieghe su se stessa,pieghe non totalmente toglibili con la starr e che mi avrebbero portato da subito a avere intussuscezione retto rettale (non retto anale). Le emorroidi sono congeste ma in sede. In un anno di visite non ho mai sentito una cosa del genere.
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Utente
Utente
Potrebbe darmi lumi su questo punto?
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Dr. Giuseppe D'Oriano Chirurgo oncologo, Colonproctologo, Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo d'urgenza 13.5k 379
"In un anno di visite non ho mai sentito una cosa del genere"
Neanche io!
A distanza non ho elementi per commentare.
Provi a trattare la congestione emorroidaria e la ragade, se la sintomatologia dovesse perdurare andrebbe rivalutato il tutto.
Prego.

Dr.Giuseppe D'Oriano Docente Scuola Speciale A.C.O.I. di Coloproctologia. Chirurgo Colonproctologo.
www.drgiuseppedoriano.blogspot.com