Ragade o altro?

Una decina di giorni fa ho cominciato ad avvertire una sensazione di corpo estraneo nel retto e bruciore.
Successivamente si é aggiunta esigenza di evacuare spesso.
Dopo qualche giorno mi reco dal proctologo che mi diagnostica una ragade ascessualizzata.
Mi prescrive una terapia con pomate, supposte, cortisone e antibiotico (ciproxin), dicendomi che in 4/5 gg la fase acuta sarebbe passata e consigliandomi di fare una ecografia endoanale.
Dopo 6 gg i sintomi non solo non sono regrediti, ma anzi il bruciore è molto forte e la sensazione di corpo estraneo permane e il quadro generale è tendenzialmente peggiorato (piccolissime striature di sangue sulla carta igienica dopo evacuazione).
Le feci ieri erano biancastre, oggi scure con qualche pallina nera all’interno, ricoperte da una patina biancastra (ma credo sia dovuto alle pomate e supposte).

La mia domanda è questa:
Solo una ragade può provocare tutti questi sintomi?

Il pensiero va all’ipotesi che ci possa essere dell’altro.
PS ho 42 anni, mi sottoposi a colonscopia circa 4 anni fa ed era tutto in ordine.
Dovrei farne un’altra?

Grazie.
[#1]
Dr. Giuseppe D'Oriano Chirurgo oncologo, Colonproctologo, Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo d'urgenza 13.3k 377
Sì! Il suo problema, a quanto pare, non è solo la ragade ma anche un ascesso.
La visita è stata completata con una anoproctoscopia?
Prego.

Dr.Giuseppe D'Oriano Docente Scuola Speciale A.C.O.I. di Coloproctologia. Chirurgo Colonproctologo.
www.drgiuseppedoriano.blogspot.com

[#2]
Utente
Utente
Grazie della risposta. La visita è stata eseguita dapprima con l’’ispezione manuale e successivamente con l’ausilio di uno strumento endoscopico.
Il medico ha comunque consigliato una ecografia endoanale tridimensionale.
Considerando che dovrò sottopormi a breve a colonscopia, perché fare una ecografia? Hanno efficacia diagnostica diversa? (La colon non dovrebbe essere già completa?)
E poi, é possibile che a fronte di una terapia così forte la situazione é addirittura peggiorata?
Si é aggiunto bruciore all’apparato urinario e al pavimento pelvico.
Sono abbastanza preoccupato.
[#3]
Dr. Giuseppe D'Oriano Chirurgo oncologo, Colonproctologo, Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo d'urgenza 13.3k 377
Sono due esami differenti!
l' ecoendoanale 3D ci darà informazioni sulle dimensioni dell'ascesso, sui rapporti che questo contrae con gli sfinteri e sul tessuto che circonda l' ano ed il retto.
La colonscopia come
l' anorettoscopia possono osservare solo la parete interna
dell' anoretto e del colon.
La terapia in atto potrebbe non aver funzionato, questo potrebbe spiegare
l' intensificarsi della sintomatologia.
Prego.

Dr.Giuseppe D'Oriano Docente Scuola Speciale A.C.O.I. di Coloproctologia. Chirurgo Colonproctologo.
www.drgiuseppedoriano.blogspot.com