Copioso sangue alle feci e lieve anemia

Salve,
scrivo per avere delle ulteriori info su un problema che sta - nuovamente - presentando mio padre.
70 anni - non fumatore.

Lui è un soggetto fortemente stitico, raggiunge anche picchi di 5 giorni senza andare di corpo e il tutto ovviamente è sempre accompagnato da dolori addominali e all'ano per lo sforzo.
Spesso ha avuto anche perdite di sangue, nonostante sia stato operato di emorroidi di quarto grado con prolasso attraverso il metodo Milligan Morgan (decorso post operatorio lungo e non privo di complicazioni, oltre che doloroso).

Negli anni a seguire, nonostante l'assenza di emorroidi spesso si è trovato in situazioni simili.
Seguito dal suo medico curante e anche dal chirurgo che l'ha operato ha sempre risolto parzialmente i problemi, magari attraverso qualche farmaco e lassativo ma ovviamente non sono mai scomparsi.

Di recente ha fatto delle analisi del sangue, delle feci e delle urine.
Tutto ok, fatta eccezione per l'esame emocromocitometrico.

Globuli rossi 4. 240.
000 * valori di riferimento 4. 500.
000 - 5. 900.
000
Emoglobina 11, 9 * valori di riferimento 13, 5 - 17, 5
Ematocrito 35, 6* valori di riferimento 30 - 36.

L'anno precedente, stesso mese, l'emoglobina era a 13, 9 e gli altri valori nella norma.


A questo, è stato aggiunto nelle analisi che presenta: lieve anemia.


Da settimane presenta spesso dolori addominali e copioso sangue rosso vivo nelle feci, lui riferisce di spruzzare sangue anche attraverso flautolenza e di sentire come una bolla scoppiare sangue quando riesce a stapparsi.
Dunque, si evince che il tutto è accompagnato da periodo di stitichezza importante che lo porta a stare ore seduto al bagno a fare sforzi.
Non è la prima volta che gli succede ma questa volta - riferisce anche mia madre - il sangue è molto di più.

Di recente il suo medico gli ha prescritto dei farmaci sospettando infezione e per qualche giorno il problema è rientrato, smesso di prendere i farmaci il problema si è ripresentato.

Detto questo anche al medico curante e al chirurgo, gli è stata consigliata la colonoscopia che farà venerdi.


E' lecito pensare alle cose peggiore, quindi ad avere paura visto che quasi tutti i sintomi sono associabili a situazioni serie o può anche essere qualcosa di meno serio secondo voi?
Ovviamente per quel che potete esprimervi in assenza di diagnosi certa e senza accurata visita di controllo.


Per il resto, non presenta altri sintomi.
Non ha inappetenza, non è dimagrito (anzi è forse un po' sovrappeso), niente vomito e niente nausea.
Forse solo un po' di eccessivo fiatone quando costretto a fare salite importanti ma è anche portatore di peacemaker.
E aggiungo, talvolta cattiva digestione ma questo da tutta una vita.
Assume pantorc 40 (e altri farmaci).

Attendo risposte.


Cordiali saluti
[#1]
Dr. Andrea Favara Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Colonproctologo, Chirurgo generale 27.1k 672
Probabilmente una recidiva del problema emorroidario, ma la colonscopia va fatta. Prego.

Dottor Andrea Favara

http://www.andreafavara.it

[#2]
Utente
Utente
Grazie per la celere risposta.
Mi sorge spontanea una domanda, cosa le fa pensare ad una recidiva delle emorroidi e non ad altro ?
E’ stato operato con un metodo che ai tempi ci fu consigliato proprio per evitare recidive.
[#3]
Utente
Utente
Devo aggiungere un’altra cosa , magari le può tornare ieri . Tra i farmaci che gli sono stati prescritti nei giorni scorsi per risolvere il problema c’è il cortisone. Con quello per 5 giorni e’ stato bene e non ha avuto perdite di sangue , sospeso quello il problema è riemerso.
Ma il punto è un altro , può aver influito il cortisone sui valori sballati che hanno indicato lieve anemia?
[#4]
Dr. Andrea Favara Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Colonproctologo, Chirurgo generale 27.1k 672
E' solo un'ipotesi, da verificare.

Dottor Andrea Favara

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[#5]
Utente
Utente
Si riferisce alla recidiva di emorroidi, corretto?
[#6]
Dr. Andrea Favara Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Colonproctologo, Chirurgo generale 27.1k 672
si

Dottor Andrea Favara

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[#7]
Utente
Utente
Il responso della colonoscopia è diverticolosi al colon e nient altro.

Sono state trovate però piccole quantità di sangue digerito proveniente dall’alto , probabilmente dallo stomaco. Non è sembrato molto preoccupato da questo io medico però ci ha consigliato di fare anche una gastroscopia perché a mio padre qualche anno fa (penso nel 2022) proprio durante una gastroscopia gli sono stati tolti dei polipetti benigni.
Voi che dite?

Aggiungo, magari non c’entra nulla , lui spesso sanguina dalle gengive.
[#8]
Dr. Andrea Favara Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Colonproctologo, Chirurgo generale 27.1k 672
Certo

Dottor Andrea Favara

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[#9]
Utente
Utente
Ma può c’entrare anche il sanguinamento delle gengive?
[#10]
Dr. Andrea Favara Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Colonproctologo, Chirurgo generale 27.1k 672
Non saprei

Dottor Andrea Favara

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[#11]
Utente
Utente
Salve, questa mattina ha fatto la gastroscopia e domani farà anche un ecografia perché ha avuto piccole coliche renali in questi giorni.
Comunque dalla gastroscopia e’ emerso che ci sono tanti polipi di colore bianco ( a tal proposito gli è stato sostituto il pantorc 40 con un altro farmaco) e poi uno più scuro, sul rosso, di piccole dimensioni che gli è stato asportato perché ritenuto sospetto. In effetti vedendo la foto della gastro si vedono diversi poli tutti bianchi e poi questa macchia rossa laterale. In attesa di esame istologico.

Risultato negativo all’elyco batter (si scrive così?) e tutto il resto è nella norma.

Il medico non si è sbilanciato tanto, ha detto che è sospetto e per questo lo manda ad esaminare. Siamo preoccupati.

Suoi pareri? Se leggo sul web mi viene lo sconforto perché questa colorazione dei popoli non è mai benigna.
[#12]
Utente
Utente
Referto:
Introduzione dello strumento sotto il diretto controllo della vista.
Linea zeta a 36 cm dall'arcata dentaria. Ernia jatale da scivolamento con cardias beante, abbondante reflusso gastroesofageo ed erosioni lineari al terzo distale dell'esofago.
Lago mucoso gastrico di colorito chiaro. Mucosa gastrica iperemica. Presenza di numerosi polipi gastrici ghiandolari e del corpo gastrico e fundici. Si esegue una polipectomia per lo studio istologico dei polipi. Eseguita biopsia angolare per la ricerca dell'helicobacter pylori con test rapido
all'ureasi. Piloro pervio.
Bulbo duodenale iperemico. Secondo duodeno endoscopicamente indenne.
Ricerca HP: negativa
Conclusioni diagnostiche: GERD con esofagite erosiva di grado A secondo L.A. in pz con ernia jatale. Poliposi gastrica da tipizzare istologicamente.
Indicazioni terapeutiche: vedi allegato.
Controllo successivo: Visita di controllo fra sei mesi.
[#13]
Utente
Utente
Aggiungo,
ho sentito il medico che ha effettuato gastroscopia e rimozione del polipo "sospetto" per telefono e mi ha detto soltanto che bisogna aspettare il referto dell'istologico in quanto uno di questi era diverso dagli altri.
Ecco, questo non ho capito in quale parte del referto è scritto e secondo voi che vuol significare?
[#14]
Dr. Andrea Favara Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Colonproctologo, Chirurgo generale 27.1k 672
Credo corretto attendere, prego

Dottor Andrea Favara

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[#15]
Utente
Utente
Ma che idea si è fatto del referto? Ho aspettato tanto la sua risposta mi aspettavo qualche parola in più. Sempre grazie comunque
[#16]
Dr. Andrea Favara Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Colonproctologo, Chirurgo generale 27.1k 672
A me non pare nulla di preoccupante, certo e' corretto attendere l' esito delle biopsie
prego

Dottor Andrea Favara

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[#17]
Utente
Utente
Grazie molto gentile, se vuole la tengo aggiornato. Mi rimane solo un dubbio, cosa potrebbe questo polipetto asportato che ad occhio sembrava un chicco di lenticchia rossastro, solitamente cosa può essere? Lo chiedo perché è quello che è stato tolto e definito dal medico diverso dagli altri
[#18]
Dr. Andrea Favara Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Colonproctologo, Chirurgo generale 27.1k 672
Un polipo la cui natura sara' definita dall' esame istologico.

Dottor Andrea Favara

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[#19]
Utente
Utente
Ok, chiunque potrebbe non essere benigno come tutti gli altri ci sono altri casi oltre al benigno/maligno?? Può anche essere qualche altra cosa?
Approfitto della sua gentilezza per un’altra domanda che sarà anche l’ultima per il momento.

La dimensione millimetrica dello stesso può comunque essere un buon segnale anche nella peggiore delle ipotesi?? E l’asportazione potrebbe risultare risolutiva?

Grazie
[#20]
Utente
Utente
Buongiorno dottore,
la volevo aggiornare, speranzoso di non arrecarle ulteriore disturbo.
Ieri mio padre ha fatto eco addome completo, aveva avuto dei fastidi zona reni nell’ultimo periodo ed era in programma giusto il giorno dopo la gastroscopia.
Il risultato è ottimale, non è stato rilevato nulla di anomalo, addome pulito, reni idem e anche la prostata è regolare nonostante i quasi 72 anni. Altra cosa che avevo dimenticato a dirvi, mio padre ha 72 anni (a gennaio) e non è fumatore.

A tal proposito volevo chiedere, con riferimento al discorso di ieri e’ un buon segnale il risultato dell’eco? A patto che abbia connessione con i polipi gastrici. C’è connessione?

Grazie anticipatamente
[#21]
Dr. Andrea Favara Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Colonproctologo, Chirurgo generale 27.1k 672
Bene, no non credo

Dottor Andrea Favara

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