Proposta di intervento prolasso rettale

buongiorno a seguito di un vostro consulto con defecografia che non evidenzia il prolasso e richiesta visita specialistica lo specialista mi ha confermato prolasso mucoso rettale anteriore di 2 grado e nodi emorroidari di 2 -3 grado nelle sedi abituali.
valutazione fkt perineale ed eventuale intervento di thd se sintomi persistono.
quello che non ho capito ma questa tecnica asporta anche il prolasso?
oppure lo tira su?
ho serve solo per il plesso emorroidario e poi devo fare una correzione piu avanti?
guardando il video il medico ha visto l'intussuscezione durante il ponzamento ma non e stata riportata sul foglio dellecografia.
i miei sintomi non sono gravi se non ho stitichezza e solo in quei periodi che ho difficolta per il resto sto bene.
cosa ne pensate di questo intervento cordiali saluti
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Dr. Giuseppe D'Oriano Chirurgo oncologo, Colonproctologo, Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo d'urgenza 13.3k 379
La Thd è una tecnica che esegue la legatura dei rami dell’arteria emorroidaria superiore, individuati tramite una sonda doppler, nell' intento di diminuire l’afflusso di sangue ai cuscinetti emorroidari (dearterializzazione).
Questa da sola ha dimostrato scarsi risultati nei prolassi emorroidari di II-III grado, per tale motivo si associano anche una serie di legature che, plissettando la parete rettale, correggono il prolasso e riportano su le emorroidi prolassate.
A distanza e senza una visita non posso confermarle se sarà utile o meno nel suo caso.
Cordiali saluti

Dr.Giuseppe D'Oriano Docente Scuola Speciale A.C.O.I. di Coloproctologia. Chirurgo Colonproctologo.
www.drgiuseppedoriano.blogspot.com

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Utente
Utente
grazie della risposta dottor d?Oriano ho letto diversi consulti suoi di altri pazienti ,sinceramente questa nota tecnica non la conoscevo ,invece la starr mi ha detto che nel mio caso specifico riguardo al mio bacino stretto non era indicata in quanto la 34 era troppo grande per me.certo capisco il suo punto di vista senza una visita non puo dirmi altro ma perche solo la misura 34 e 36 hanno fatto lo stappler?invece parlando della thd lei dice che non e sufficiente se non si fanno una serie di legature plissettando il prolasso ,quindi e simile alla starr solo non viene asportato il prolasso ho capito bene?per il momento faro le fisio poi speriamo bene mi aiutino
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Dr. Giuseppe D'Oriano Chirurgo oncologo, Colonproctologo, Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo d'urgenza 13.3k 379
Non conosco la sua situazione.
Si può provare con una 33.
Sì! il prolasso viene plissettato e non resecato. Deve considerare che la plissettatura, in caso di prolasso pronunciato, non solo crea un manicotto che ingombra il retto, ma può cedere determinando una recidiva.
Tranquillo! faccia la fisio e poi se ne riparla.

Dr.Giuseppe D'Oriano Docente Scuola Speciale A.C.O.I. di Coloproctologia. Chirurgo Colonproctologo.
www.drgiuseppedoriano.blogspot.com