Dubbio ispessimento colon
Salve, ho dovuto fare una Tac senza contrasto per una laparococele, di seguito l’esito di cui mi preoccupa l’ultima parte.
Ovviamente farò la colonscopia, ma se possibile vorrei rassicurazione che potrebbe trattarsi anche di semplici forme infiammatorie (io ad esempio soffro di emorroidi, ragadi anali, colon irritabile):
Al momento della refertazione si è presa visione di ecografia addominale, eseguita presso altra struttura, il 23. 07 u.
s.
In sede peri-ombelicale presenza di laparocele, con sacca di 32 x 38 x 32 mm, porta di 20 mm di diametro longitudinale e 46 mm di diametro trasverso, contenente tessuto adiposo.
Iniziale accenno ad ernia inguinale destra.
Non evidenziabili, per il resto, ulteriori immagini da riferirsi a ernie o laparoceli.
Organi parenchimatosi dell'addome superiore di regolare aspetto tomodensitometrico basale, se si eccettua sfumata ipodensità basale parenchimale epatica rispetto alla milza in accordo con una la segnalazione ecografica di steatosi ed una millimetrica ipodensità epatica in S3 (7 mm), in prima ipotesi di significato cistico.
Milza di dimensioni ai limiti superiori della normalità (diametro bipolare 14, 4 cm); milza accessoria (6 mm) in sede ilare epatica.
Piccolo diverticolo duodenale para-vateriano (7 mm).
Vie escretrici urinarie alitiasiche, non dilatate.
Vescica con pareti nette, prive di aree di patologica impregnazione contrastografica.
Prostata di 43 mm di DT, disomogenea per la presenza di alcune calcificazioni in sede di pseudo-capsula.
Non evidenza di linfonodi addomino-pelvici con asse breve
superiore a 10 mm.
Pur con i limiti della metodica, dubbio ispessimento parietale al passaggio retto-sigma ed associato millimetrico linfonodo di aspetto reattivo nel meso-retto adiacente: reperti aspecifici, prudenzialmente meritevoli di valutazione endoscopica mirata.
Non evidenziabili patologici rimaneggiamenti ossei radiograficamente percepibili dei segmenti scheletrici presi in esame.
Grazie
Ovviamente farò la colonscopia, ma se possibile vorrei rassicurazione che potrebbe trattarsi anche di semplici forme infiammatorie (io ad esempio soffro di emorroidi, ragadi anali, colon irritabile):
Al momento della refertazione si è presa visione di ecografia addominale, eseguita presso altra struttura, il 23. 07 u.
s.
In sede peri-ombelicale presenza di laparocele, con sacca di 32 x 38 x 32 mm, porta di 20 mm di diametro longitudinale e 46 mm di diametro trasverso, contenente tessuto adiposo.
Iniziale accenno ad ernia inguinale destra.
Non evidenziabili, per il resto, ulteriori immagini da riferirsi a ernie o laparoceli.
Organi parenchimatosi dell'addome superiore di regolare aspetto tomodensitometrico basale, se si eccettua sfumata ipodensità basale parenchimale epatica rispetto alla milza in accordo con una la segnalazione ecografica di steatosi ed una millimetrica ipodensità epatica in S3 (7 mm), in prima ipotesi di significato cistico.
Milza di dimensioni ai limiti superiori della normalità (diametro bipolare 14, 4 cm); milza accessoria (6 mm) in sede ilare epatica.
Piccolo diverticolo duodenale para-vateriano (7 mm).
Vie escretrici urinarie alitiasiche, non dilatate.
Vescica con pareti nette, prive di aree di patologica impregnazione contrastografica.
Prostata di 43 mm di DT, disomogenea per la presenza di alcune calcificazioni in sede di pseudo-capsula.
Non evidenza di linfonodi addomino-pelvici con asse breve
superiore a 10 mm.
Pur con i limiti della metodica, dubbio ispessimento parietale al passaggio retto-sigma ed associato millimetrico linfonodo di aspetto reattivo nel meso-retto adiacente: reperti aspecifici, prudenzialmente meritevoli di valutazione endoscopica mirata.
Non evidenziabili patologici rimaneggiamenti ossei radiograficamente percepibili dei segmenti scheletrici presi in esame.
Grazie
[#1]
Probabilmente nulla di particolare, ma la colonscopia va fatta. Prego.
Dottor Andrea Favara
http://www.andreafavara.it
[#2]
Utente
Salve dottore, ho effettuato la colonscopia:
Esame condotto fino all' ileo terminale in condizioni di toeletta intestinale adeguata (BBS 2+2+2). Valvola ileociecale normoconformata, che viene incannulata esplorando l'ileo terminale per alcuni cm, osservando mucosa regolare, vellutata, indenne da lesioni. Sfondato ciecale regolare, orifizio appendicolare identificato. Si esegue doppia esplorazione dell'ascendente.
Viscere elastico, distensibile, haustratura regolare, rivestito da mucosa rosea, liscia, lucente con reticolo vascolare normorappresentato, indenne da lesioni produttive o infiltrative identificabili.
Ampolla rettale normodistensibile, rivestita da mucosa regolare, indenne da lesioni osservando anche con strumento in retroversione nel retto distale.
CONCLUSIONI COLOSCOPIA TOTALE E ILEOSCOPIA RETROGRADA DI NORMA
in pratica non si è ritenuto neanche di fare la biopsia perché assolutamente non risulta nulla. Mi chiedo dunque, pur essendo una metodica limitata per questo genere di diagnosi, cosa è stato vista in quella Tac? E il linfonodo reattivo a quale infiammazione?
Grazie
Esame condotto fino all' ileo terminale in condizioni di toeletta intestinale adeguata (BBS 2+2+2). Valvola ileociecale normoconformata, che viene incannulata esplorando l'ileo terminale per alcuni cm, osservando mucosa regolare, vellutata, indenne da lesioni. Sfondato ciecale regolare, orifizio appendicolare identificato. Si esegue doppia esplorazione dell'ascendente.
Viscere elastico, distensibile, haustratura regolare, rivestito da mucosa rosea, liscia, lucente con reticolo vascolare normorappresentato, indenne da lesioni produttive o infiltrative identificabili.
Ampolla rettale normodistensibile, rivestita da mucosa regolare, indenne da lesioni osservando anche con strumento in retroversione nel retto distale.
CONCLUSIONI COLOSCOPIA TOTALE E ILEOSCOPIA RETROGRADA DI NORMA
in pratica non si è ritenuto neanche di fare la biopsia perché assolutamente non risulta nulla. Mi chiedo dunque, pur essendo una metodica limitata per questo genere di diagnosi, cosa è stato vista in quella Tac? E il linfonodo reattivo a quale infiammazione?
Grazie
Questo consulto ha ricevuto 3 risposte e 425 visite dal 19/09/2024.
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