Fistola perianale che si estende nel perineo e nervo pudendo?
Salve sono disperata è da più di 3 anni che ho dolore nella parte sinistra del perineo, coccige e gamba, tutto questo pero circa 20 minuti dopo essere andata in bagno o aver fatto qualche sforzo, il dolore dura circa 2/3 ore e poi come se non avessi nulla.
Quando parte il dolore ho la continua esigenza ad urinare anche se esce un filo e devo sforzarmi.
Ho fatto varie visite e si presumeva che avessi un problema al nervo pudendo poi pero improvvisamente dopo svariati brufoli enormi in zona vicino alla vagina mi spunta un ascesso perianale, tramite risonanza si scopre che ho in zona intersfinterica una raccolta cui si associa una fistola di 3 cm che coinvolge l adipe cutaneo del perineo.
Vengo sottoposta ad intervento di drenaggio con posizionamento di setone ma dopo un mese nel punto del drenaggio esce pus da un forellino minuscolo.
Vengo sottoposta al secondo intervento dove scavano in profondità per togliere la raccolta di pus e mi mettono un ulteriore setone.
Dopo quasi 2 mesi il primo setone è caduto mentre l'altro è ancora in sede con le dovute trazioni.
Una settimana fa dalla gramde cicatrice che mi aveva lasciato il secondo intervento mi esce da un forellino minuscolo pus e sangue in quantità ridotte ma mi preoccupa lo stesso amche perché io i dolori che avevo prima, da 3 anni, ovvero dolore al perineo, labbra della vagina, gamba e coccige ce li ho ancora! Che mi limitano la vita... ora chiedo è possibile che questa fistola tralaltro ancora non del tutto guarita pwrche esce di nuovo pus mi abbia fatto infiammare il nervo pudendo o il muscolo elevatore? O è il contrario che possibilmente è stato il problema al nervo pudendo (sempre che ce l'abbia perche non riesce a confermalo nessuno) ad aver infiammato la zona e aver creato la fistola?
Grazie anticipatamente
Quando parte il dolore ho la continua esigenza ad urinare anche se esce un filo e devo sforzarmi.
Ho fatto varie visite e si presumeva che avessi un problema al nervo pudendo poi pero improvvisamente dopo svariati brufoli enormi in zona vicino alla vagina mi spunta un ascesso perianale, tramite risonanza si scopre che ho in zona intersfinterica una raccolta cui si associa una fistola di 3 cm che coinvolge l adipe cutaneo del perineo.
Vengo sottoposta ad intervento di drenaggio con posizionamento di setone ma dopo un mese nel punto del drenaggio esce pus da un forellino minuscolo.
Vengo sottoposta al secondo intervento dove scavano in profondità per togliere la raccolta di pus e mi mettono un ulteriore setone.
Dopo quasi 2 mesi il primo setone è caduto mentre l'altro è ancora in sede con le dovute trazioni.
Una settimana fa dalla gramde cicatrice che mi aveva lasciato il secondo intervento mi esce da un forellino minuscolo pus e sangue in quantità ridotte ma mi preoccupa lo stesso amche perché io i dolori che avevo prima, da 3 anni, ovvero dolore al perineo, labbra della vagina, gamba e coccige ce li ho ancora! Che mi limitano la vita... ora chiedo è possibile che questa fistola tralaltro ancora non del tutto guarita pwrche esce di nuovo pus mi abbia fatto infiammare il nervo pudendo o il muscolo elevatore? O è il contrario che possibilmente è stato il problema al nervo pudendo (sempre che ce l'abbia perche non riesce a confermalo nessuno) ad aver infiammato la zona e aver creato la fistola?
Grazie anticipatamente
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La zona è dolorante per la presenza di ascessi fistolizzati.
La sintomatologia regredirà con la guarigione degli ascessi e delle fistole.
Utile una rivalutazione del percorso delle sue fistole con esami strumentali.
Cordiali saluti.
La sintomatologia regredirà con la guarigione degli ascessi e delle fistole.
Utile una rivalutazione del percorso delle sue fistole con esami strumentali.
Cordiali saluti.
Dr.Giuseppe D'Oriano Docente Scuola Speciale A.C.O.I. di Coloproctologia. Chirurgo Colonproctologo.
www.drgiuseppedoriano.blogspot.com
[#2]
Utente
Salve dottore la ringrazio per la risposta. Oggi sono stata di nuovo a visita e la dottoressa entrando un ago cannula nel minuscolo foro dove esce pus e sangue mi ha detto che entra per 3 cm quindi mi ha consigliato di fare un ulteriore risonanza. Io penso che questo può confermare la recidiva della fistola oppure ho qualche speranza? Intanto farò la risonanza e vedremo come andrà. Io però il dolore più acuto dopo che vado in bagno o tossisco lo sento a livello sacrale mi tira proprio tutto il coccige, il perineo e parte della vagina e sento la gamba intorpidita e dolente a volte. Ho amche discturbi urinari che sento la necessita di spingere per fare pipi ma esce a gocce .Questi sintomi quindi riguardano la fistola e non devo preoccuparmi di altro? Come le dicevo per quanto riguardo il nervo pudendo o il muscolo elevatore?
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A distanza non posso escludere anche la presenza di dolori nevralgici a partenza delle radici lombari o sacrali dello nervo sciatico o del pudendo.
Chiarisca con il suo curante.
Chiarisca con il suo curante.
Dr.Giuseppe D'Oriano Docente Scuola Speciale A.C.O.I. di Coloproctologia. Chirurgo Colonproctologo.
www.drgiuseppedoriano.blogspot.com
Questo consulto ha ricevuto 3 risposte e 353 visite dal 09/08/2024.
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