Intervento ulcera solitaria del retto

Buonasera, in data 11/06/2024 sono stato sottoposto ad un intervento di divulsione anale graduata, asportazione dell'ulcera solitaria e chiusa con flap mucoso di avanzamento.
Sono passati più di 40 giorni dall’intervento, oggi quando sono andato di corpo le feci erano un po' più voluminose del solito, ma non dure, e mi sono trovato abbondante sangue rosso vivo sulla carta igienica e un po' sulle feci, inoltre ho un bruciore che mi accompagna per tutta la giornata soprattutto, si acutizza quando sto seduto.
Ho avuto sempre piccole perdite di sangue e solo i primi giorni post intervento un po' di bruciore.
Secondo voi è normale o mi devo preoccupare?
Solitamente per questi tipi di intervento quali sono i tempi di guarigione?
L’ultima visita l’avevo fatta 2 giorni fa e il chirurgo che mi aveva operato mi aveva detto che tutto stava procedendo bene.
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Dr. Giuseppe D'Oriano Chirurgo oncologo, Colonproctologo, Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo d'urgenza 13.3k 379
A distanza non ho elementi per poter commentare quanto le è stato detto alla visita di controllo.
Il sanguinamento potrebbe essersi verificato, escludendo la zona del flap, per altri problemi anali
(emorroidi?, fissurazione anale?)
Se la sintomatologia dovesse perdurare andrebbe eseguita una rettoscopia di controllo.
Cordiali saluti.

Dr.Giuseppe D'Oriano Docente Scuola Speciale A.C.O.I. di Coloproctologia. Chirurgo Colonproctologo.
www.drgiuseppedoriano.blogspot.com

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Utente
Utente
grazie dottore e buonasera, il sangue e il bruciore molto probabilmente sono dovuti ad una piccola ulceretta (lunga 2mm e spessa 2mm circa) che si trova dietro ad una marisca. Si trova all'interno della mucosa vicina l'ano e l'ho da circa 1 anno e mezzo. Ho chiesto consiglio al chirurgo che mi ha operato che mi aveva prescritto Qrectal gel. I primi giorni di trattamento ho avuto un leggero miglioramento, ma a distanza di 14 giorni mi ha provocato più bruciore tanto da non riuscire a stare seduto. In questo momento l'ulceretta, si presenta rossa e infiammata, mentre la mucosa intorno compreso la marisca non sembrano infiammate. Ho mandato un messaggio al chirurgo ed aspetto una sua risposta, intanto ho sospeso la crema, ma nonostante non la uso da quasi 24h il bruciore rimane immutato. Volevo chiederle se era possibile che l'acido ialuronico mi possa provocare ipersensibilità e bruciore, visto che un'altra crema (proctonorm) che lo contiene, mi provocava lo stesso effetto. Inoltre secondo lei, in assenza di ipertono potrebbe essere efficace bruciare questa ulceretta con un bisturi elettrico o laser? questo tipo di intervento che complicazioni può portare?
In attesa di sua risposta, Le porgo cordiali saluti.
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Dr. Giuseppe D'Oriano Chirurgo oncologo, Colonproctologo, Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo d'urgenza 13.3k 379
A distanza e tramite questo mezzo non nominiamo e non esprimiamo pareri su prodotti commerciali.
Nel suo caso specifico un trattamento potrà scaturire solo dopo una visita diretta. Al momento il suo interlocutore è il collega che ha eseguito la diagnosi ed il trattamento.
Prego.

Dr.Giuseppe D'Oriano Docente Scuola Speciale A.C.O.I. di Coloproctologia. Chirurgo Colonproctologo.
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Utente
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sono passati circa 50 giorni dall'intervento, dopo quanti giorni posso fare un controllo con anoscopia o rettoscopia?
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Dr. Giuseppe D'Oriano Chirurgo oncologo, Colonproctologo, Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo d'urgenza 13.3k 379
Direi subito, visto il perdurare di alcuni suoi disturbi.

Dr.Giuseppe D'Oriano Docente Scuola Speciale A.C.O.I. di Coloproctologia. Chirurgo Colonproctologo.
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Utente
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volevo chiederle l'acido ialuronico, se usato per molto tempo, può provocare bruciore e infiammazione? il proctologo vedendo la foto di questa piccola ulceretta, mi ha consigliato di usare una pasta a base di ossido di zinco (quella per bambini), secondo lei può portare benefici?
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Dr. Giuseppe D'Oriano Chirurgo oncologo, Colonproctologo, Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo d'urgenza 13.3k 379
A distanza non commentiamo le prescrizioni di altri colleghi; posso solo dirle che è un prodotto utile quando esiste la giusta indicazione.

Dr.Giuseppe D'Oriano Docente Scuola Speciale A.C.O.I. di Coloproctologia. Chirurgo Colonproctologo.
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Utente
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buongiorno Dottore, ieri sono stato visitato dal chirurgo proctologo che mi aveva operato di ulcera solitaria del retto. Mi ha consigliato in caso di insuccesso della cura medica, di risolvere il problema di questa piccola ragade (grande 1/4 di unghia e poco profonda ) cauterizzandola con il laser, inoltre mi ha detto che non c'è ipertono. Volevo chiederle che controindicazioni porta generalmente questo tipo di intervento e secondo lei risulta efficace nelle ragadi senza ipertono?