Una pregressa tvp arto inferiore sx

31.08.16

Buongiorno a voi. Avendo avuto una pregressa tvp arto inferiore sx. Ieri mi sono presentato in ospedale per un dolore continuo tra il polpaccio e la caviglia sx. Diagnosi ed esito: trombosi venosa della piccola safena sx, che non interessa la politea. Trombosi segmentaria della safena interna terzo medio di gamba. Previo circolo venoso politeo tibiale. Consiglio arixta 7500 1 al dì per un mese. Vorrei chiedervi quanto possa essere pericolosa una recidiva come in questo caso? L'angiologo molto disponibile mi ha consigliato verbalmente si stare a riposo almeno una settimana, invece il medico che ha chiuso la pratica mi ha detto che potevo rientrare al lavoro. Vorrei sapere quale consiglio adottare, tenendo presente che il polpaccio è ancora dolente. Grazie

Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 113.5k 3.7k

No dve restare a riposo .
La terapia con Arixtra va bene ma dopo andra visto se lei necessiti o meno di terapia anticoagulante orale.
La prima TVP era stata spontanea o causata da apparecchi gessati?
Ha familiarita per aborti ripetuti, embolie polmonari, accidenti cerebrovascolari? é fumatore?

cordialita

cecchini

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso

Utente

Mia mamma aveva la flebite e vene varicose. Ho eseguito lo screening a Bologna Paraleti ma è risultato negativo. Nel periodo che era stata riscontrata la tvp non credo che sia stata causata da traumi, non avevo gessature in quel periodo. Ex ex fumatore sono passati circa una ventina d'anni, sono astemio. L'unica cosa che mi viene in mente sono gli esami ematici del d-dimero mi è capitato di vedere che non rimane mai stabile. Grazie

Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 113.5k 3.7k

È possibile che lei presenti una trombofilia e pertanto esegu velocemente gli esami in questione.
Da quelli dipende la terapia da eseguire a vita o meno

Arrivederxi

Cecchini

Utente

La ringrazio per le sue risposte

Utente

In ambiente di lavoro spesse volte si è sempre di corsa e naturalmente si è più soggetti a traumi ecc, potrebbe influire negativamente? Mi chiedo il perché come spesse volte succede per chi ha queste problematiche, e si sta curando con l'eparina alcuni medici invitano il dipendente a riprendere il suo lavoro. Potrei capire per chi lavora negli uffici, mansioni sicuramente non soggette a traumi.

Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 113.5k 3.7k

assolutamente no
arrivederci

Utente

Prima che si riprenda il lavoro, c'è qualche esame particolare che si potrebbe eseguire? Oppure gli esami fanno fatti solo dopo la cura. Grazie

Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 113.5k 3.7k

vlimesami per trombofilia avrebbe dovuto gia eseguirli.i faccia il prima possibile
arrivederci

Utente

La ringrazio Dr Maurizio. Nel 2010 ho eseguito tutti i test compreso lo screening per trombofilia sono risultati tutti nella norma. Avevano concluso scrivendo che tutti i test risultavano normali non vanno ripetuti nel tempo

Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 113.5k 3.7k

esattamente.
La presenza pero' di D dimesso alterato e la comparsa di trombosi spontanee inducono pero' ad una terapia idonea e prolungata nel tempo, che il suo Medico potrà' indicarle.

Cordialità'

cecchini

Utente

L'angiologo oltre arixtra 7500 mi ha consigliato un'rx torace eco addome, markers neoplastico per escludere para neo della coagulazione. Eco venoso tra un mese. Se lei Dr Maurizio ha da consigliarmi qualche altro esame da fare. GRAZIE di Cuore

Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 113.5k 3.7k

se mi facesse copia ed incolla dei test per trombofilia che ha eseguito le potrei essere di maggiore aiuto.
Gli esami che ha richiesto il suo Medico sono perfettamente condivisibili.

cecchini

Utente

Esami ematici 2005
Test emocoagulativi di base: attività protrobinica(pt),aptt,fibrigeno,antitrombina,piastrine(edta),Ricerca fenomeno lupus anticoagulanti(lac),dptt(fosfolipidi diluiti),drvvt(fosfoliti diluiti). Anticorpi antifosfolipidi,anticorpi anticardiolipina lgg,""igm,""anti beta2glicoproteina l lgg,""l lgm. Test per trombofilia, proteina c attivata,""s attivata,test di resistenza alla proteina c attivata,radio normalizzata,analisi dna 'fattore vlll attività cromogenico,omocisteina basale.
Purtroppo non sono riuscito a fare copia e incolla.
Distinti Saluti

Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 113.5k 3.7k

se sono tutti normali, nessun problema
arrivederci

cecchini

Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 113.5k 3.7k

Caro Piscitelli,
non ritengo che la TVP sia di pertinenza chirurgica, almeno nel 2016
Detto questo se ti ho disturbato me ne scuso.
Arrivederci

Una pregressa tvp arto inferiore sx

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