Dolore e sensazione di freddo di parte delle mani

riferisco da diversi anni dolore e freddo a quarto e quinto metacarpo e dita con progressione del dolore sul lato ulnare dell'avambraccio, bilaterale. se esposta al freddo la parte interessata di palmo e dita diventa visibilmente più bianca e fredda, con formicolii e dolori altalenanti. a mio modesto parere di tecnico di radiologia il fatto è dovuto a trauma ripetuto (boxe senza protezioni su sacco di sabbia) e repetive strain injury (postura errata ripetitiva al computer, nessun tunnel carpale o altre patologie riscontrate) riguardante gli arti superiori e la colonna, con già osservata protrusione cervicale e entrambe le articolazioni temporomandibolari sublussate, ora in corso di guarigione.
sto facendomi seguire da un fisioterapista, ma il fisiatra non ritiene necessario un esame angiografico per valutare i vasi e eventuali stenosi o altro. volevo dei consigli quali:
mi consiglia di andare da un posturologo da un osteopata? qual'è la differenza tra i due?
mi consiglia di consultare un altro fisiatra? non trovo nessuno che voglia valutare la corretta perfusione dei miei arti e tutti prescrivono riabilitazione per la colonna (che considero corretta ed è già stata di aiuto, ma evidentemente non sufficiente per la mia completa guarigione).
quindi come dovrei muovermi?
grazie mille anticipatamente