Iter per stretto toracico

Buongiorno gentili medici.

Volevo chiedere un Vs. parere sulla strada da seguire in una situazione che non mi è chiara.
Da qualche mese soffro di insofferenza al freddo (non un vero Raynaud, almeno così mi hanno detto i reumatologi che mi hanno visitato) alle estremità, specialmente alle mani e specialmente alla mano destra.

L'ecocolordoppler vascolare degli arti superiore dice:
Reperto flussimetrico nella norma in condizioni basali.
La manovra di iperabduzione con rotazione controlaterale del capo determina netta riduzione del flusso arterioso a livello omerale; tale riduzione di flusso risulta più accentuata a destra.

RX COLONNA CERVICALE MORFODINAMICA:
Torace (2 pr):
Non evidenti lesioni pleuropanrenchimali in atto. Morfovolumetria cardiaca regolare. Non apprezzabili dimorfismi della gabbia toracica.
Lo studio del rachide cervicale mostra fenomeni degenerativi diffusi con riduzione degli spazi intersomatici c5-c6 e C6-C7 e conseguente riduzione volumetrica dei corrispondenti forami di coniugazione di entità lieve ma più spiccata a destra. Lievemente ridotta la regolare lordosi in posizione indifferente, conservata l'anpiezza dei movimenti di flessoestensione del collo alla proiezioni morfodinamiche. Non apprezzabili dimorfismi ad eccezione di un leggero ingrandimento delle apofisi trasverse di C7.
L'intolleranza al freddo è abbastanza fastidiosa e il fenomeno è nato dopo 3 sedute di terapia posturale a cui mi ero sottoposto per cefalea.
Il medico internista mi ha consigliato una visita fisiatrica per poter fare delle terapie mirate a curare un po' l'artrosi cervicale presente e magari allargare lo spazio scapolo omerale. Per lui non è vero stretto toracico perchè in iperabduzione non sento formicolii o altri sintomi. Io sono confuso, non so se è il caso di sentire un ortopedico, un chirurgo vascolare, un angiologo dato che se porto pesi la mano si arrossa subito più del normale e temo che la situazione possa progredire in una direzione di peggioramento. Anche quando scrivo a computer, per sempio, sento la mano più fredda pur stando in casa. So che forse ci sarebbe bisogno di una RMN per vedere meglio di cosa si tratta.
Ci sono eventualmente alternative ad oggi all'intervento? Chiamente di notte ho anche a volte dei formicolii alle mani e avambracci, non so se data la coesistenza delle due patologie sarà facile trovarne la causa.

Se vorrete consigliarmi sul da farsi ve ne sarò molto grato.

Buon week end a tutti