Possibile embolizzazione vaso polmonae dolore al torace sotto sforzo
Buon giorno sono un ragazzo di 33 anni chiedo gentilmente un consulto urgente per avere un parere su un caso che mi è capitato mesi fa, a novembre 2023 sono stato in pronto soccorso per un dolore forte al braccio sinistro, mi vengono fatti tutti gli esami del caso per escludere un ischemia troponine e ecg fortunanamanete tutto negativo.
gia da quando mi è stato inserito lago cannula ho avuto dolore al braccio probabilmente messo male non so ma in piu al momemnto della dimissione c'e stato un po di trambusto per rimuovere la cannula frettolosamnte; mi ha scanulato il medico gettonista premendo con forza il cotone dove c'era inserita la cannula, e con la sua mano davanti non ho visto se l'haveva estratta o meno e neanche lui guardava quelloche stava facendo... ho avuto male al braccio per 3 giorni dopo.
da allora temo che possa essere rimasto in vena un pezzo di cannula e possa essersi andato a depositare in una piccolavena del polmone... (caso gia successo) in passato... 2015 in val dAosta letto su internet cronaca...
da allora ho eseguito esami di controllo ecocardio che mostra una lieve insufficenza polmonare e tricuspidale (senza segno diretti o indiretti di ipertensione polmonare). . . è ho eseguito più volte il d dimero sempre negativo a 250 su 500, il mio sospetto nasce dal fatto che qundo corro ho quando mi sforzo molto e vado in affanno mi viene un forte dolore al petto sinistro in alto abbastanza localizzato che poi passa man mno che mi riposo ho eseguito un test da sforzo massimale tapis rullant ma non è emerso nulla per angina, forse perche non raggiungo ancora quel livello di fatica necessario.
(diciamo che quando mi capita corro più forte e piu a lungo di quanto farei in un test da sforzo massimale)
oppure perchè il problema è al polmone?
o ancora muscolare?
ma se così fosse perche viene solo sotto sforzo?
la mia domanda è: è plausibile che un pezzo di cannula (embolo) ipoteticamente presente da 6 mesi nel mio polmone posso generere quasti sintomi?
ipertesione polmonare?
ma essere negativo al d dimero?
?
puo un pezzo di plastica che si annida in un vaso polmonare non alterare minimamete questo valore??
?
gia da quando mi è stato inserito lago cannula ho avuto dolore al braccio probabilmente messo male non so ma in piu al momemnto della dimissione c'e stato un po di trambusto per rimuovere la cannula frettolosamnte; mi ha scanulato il medico gettonista premendo con forza il cotone dove c'era inserita la cannula, e con la sua mano davanti non ho visto se l'haveva estratta o meno e neanche lui guardava quelloche stava facendo... ho avuto male al braccio per 3 giorni dopo.
da allora temo che possa essere rimasto in vena un pezzo di cannula e possa essersi andato a depositare in una piccolavena del polmone... (caso gia successo) in passato... 2015 in val dAosta letto su internet cronaca...
da allora ho eseguito esami di controllo ecocardio che mostra una lieve insufficenza polmonare e tricuspidale (senza segno diretti o indiretti di ipertensione polmonare). . . è ho eseguito più volte il d dimero sempre negativo a 250 su 500, il mio sospetto nasce dal fatto che qundo corro ho quando mi sforzo molto e vado in affanno mi viene un forte dolore al petto sinistro in alto abbastanza localizzato che poi passa man mno che mi riposo ho eseguito un test da sforzo massimale tapis rullant ma non è emerso nulla per angina, forse perche non raggiungo ancora quel livello di fatica necessario.
(diciamo che quando mi capita corro più forte e piu a lungo di quanto farei in un test da sforzo massimale)
oppure perchè il problema è al polmone?
o ancora muscolare?
ma se così fosse perche viene solo sotto sforzo?
la mia domanda è: è plausibile che un pezzo di cannula (embolo) ipoteticamente presente da 6 mesi nel mio polmone posso generere quasti sintomi?
ipertesione polmonare?
ma essere negativo al d dimero?
?
puo un pezzo di plastica che si annida in un vaso polmonare non alterare minimamete questo valore??
?
[#1]
Dr. Alberto Settembrini
Chirurgo vascolare
28 2
gentile signore,
penso proprio che non sia possibile anche perchè, qualora fosse rimasto all'interno, avrebbe dato segni di sè attraverso processi infiammatori. No, un pezzo di plastica che determina una trombosi non può non alterare i valori.
Per il dolore al torace, ha mai eseguito un rx torace?
Cordiali saluti
penso proprio che non sia possibile anche perchè, qualora fosse rimasto all'interno, avrebbe dato segni di sè attraverso processi infiammatori. No, un pezzo di plastica che determina una trombosi non può non alterare i valori.
Per il dolore al torace, ha mai eseguito un rx torace?
Cordiali saluti
Dr. Alberto Settembrini
[#2]
Utente
salve dottore grazie mille per la risposta si eseguita rx torace negativa, pensavo che a rigor di logica comunque un corpo estraneo in qualsiasi vaso venoso si vada ad annidare generi una trombosi perche le piastrisne inizierebbero ad aggregarsi intorno al corpo estreo sbaglio ? e questo non dovrebbe aumentare il d dimero?
gli indici di infiammazione pcr ves sempre normali
gli indici di infiammazione pcr ves sempre normali
Questo consulto ha ricevuto 3 risposte e 344 visite dal 04/06/2024.
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