Click mandibola e mal-occlusione

Buongiorno Sig.ri dottori,
Sono un ragazzo di quasi 20 anni e dal 2001 mi reco costantemente dal dentista per diversi problemi.
Iniziai con il problema della “masticazione profonda” fino ad arrivare all’allineamento dei denti e ora al bruxismo e dolore alla zona delle ATM.
Misi diversi apparecchi ortodontici fino al2009. Circa 4/5 anni fa iniziai a sentire un click alla mandibola e successivamente dolori alla zona temporo-mandibolare. Dopo una visita al centro stomatologico, effettuata nel 2009 i dottori decisero di creare dei coni con della pasta dura sopra i secondi molari, convinti che questo rimedio potesse giovare al dolore e al click. I coni si ruppero dopo meno di una settimana.
Nel 2011 l’odontotecnica, che tuttora mi ha in cura, mi disse di effettuare un’“ortopanoramica delle arcate dentarie” e un “telerx cranio per cefalometria”. Il referto fu: “Non evidenti lesioni periapicali” e “Telerx effettuato per valutazioni cefalometriche”.
Fino all’anno scorso non feci più visite al riguardo né decisi di chiedere aiuto nuovamente circa il click ma mi sottoposi solo al problema del bruxismo; l’odontotecnica mi suggerì il Bite. Con questo il digrignamento dovrebbe risolversi ma mi è stato “ordinato” di estrarre tutti e 4 i denti del giudizio (uno dei quali incluso) perché, testuali parole, “i denti del giudizio sono causa di disturbi alla zona temporo-mandibolare”. Il Bite è stato “costruito” prima che i 3 denti su 4 spuntassero; oggi, avendo 3 denti estrusi, il Bite non si aggancia più bene. Prima di ripresentarmi dall’odontotecnica, mi disse di estrarre i 4 denti; questa mi consigliò di fare una visita in ospedale per procedere all’estrazione contemporanea di tutti e 4.
All’ospedale l’odontoiatra si rifiutò di fissare l’appuntamento di estrazione perché i denti sono sani quindi, come mi venne detto, non si può prendere questa responsabilità.
Ora, mi chiedo, è veramente necessario estrarre i 4 denti sani del giudizio?
È possibile che con solo il Bite il click vada apposto? O il Bite serve esclusivamente per il problema del bruxismo? (perché nonostante io mi sforzi di non aprire completamente la bocca durante lo sbadiglio, mi provoca un certo fastidio).
Consultando un’amica dentista mi disse che a lungo andare potrebbe causare artrosi. Sentii, da voci di corridoio, che esiste una “artroscopia temporo-mandibolare”, è opportuno richiederne un consulto medico? È efficace?
Circa il bruxismo non ho dubbi che il Bite possa aiutarmi ad alleviare il digrignamento, ma con riguardo al click, come posso curarlo?
Grazie mille in anticipo.
Auguro una buona serata,
Cordialmente.