Rischio metastasi in 30gg?

Salve hanno diagnosticato a mia sorella un adenocarcinoma del colon dx dopo una colonscopia ed esito citilogico (controlatealmente alla valvola ileocecale e' presente una grossa lesione vegetante centralmente depressa e necrotica che occupa circa metà della circonferenza).

Dopo varie tac e rsm con e senza contrasto hanno verificato che ad oggi.
non ci sono metastasi in circolo solo 2 noduli a.
livello polmonare, nulla a liivello di fegato, pancreas e reni.
Nella fossa iliaca dx invece sembra evidente area di sfumata captazione del mezzo di contrasto dopo somministrazione dello stesso in corrispondenza della zona del cieco e della valvola ileocecale.
Sembrano presenti almeno 2 linfonodi in corrispondenza del meso del cieco rispettivamente con diametro corto di 79mm e 70mm.

Siccome ci sono 2 ospedali che vorrebbero operarla entrambi in laparoscopia (il primo lo farebbe velocemente nel giro di 1 settimana,, il secondo e' specializzato nella cura dei tumori ma i tempi indicativi sono di 30gg)    vorremmo avere un consiglio/qualche informazione in più su quale scegliere in quanto ci é  stato prospettato che se aspettassimo 30 gg potrebbero nascere delle  metastasi oppure si potrebbe chiudere la valvola ileocecale.
So che la scelta spetta solo a mia sorella e che nessuno ha la palla di vetro  ma desidereremmo qualche info in piu'.
Gli esami del sangue vanno tutti bene tranne il CEA (emocromo a 14.
1 il ca19.9 a 4 e cea a 60.95.
) L esame istologico dei piccoli prelievi effettuati durante la colonscopia ha evidenziato "reperto istologico riferibile a frammenti di adenocarcinoma ingiltrantw ulcerato".
Mi date qualche consiglio?
Cosa fareste voi?
Grazie mille anticipatamente
Dr. Andrea Favara Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Colonproctologo, Chirurgo generale 27.2k 673
Se si puo' operare prima meglio.

Dottor Andrea Favara

http://www.andreafavara.it

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Grazie mille dottore della celere risposta. È un'operazione complicata da fare? Perché il nostro dubbio é proprio sulla difficoltà dell' operazione in se stessa e sulla totale resezione del yumore.
L'unica certezza che abbiamo é che in un caso sicuramente c e' tantissima esperienza e casistica (con migliaia di cas) a favore ma tempi di attesa di 30gg.
Secondo la Sua opinione l'operazione è molto difficile? il rischio di.non riuscire a fare bene tutto esiste ? Grazie.
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Dr. Andrea Favara Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Colonproctologo, Chirurgo generale 27.2k 673
Si, è un intervento complesso e il rischio esiste ma è l'unica soluzione

Dottor Andrea Favara

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Grazie dottore di aver risposto alla mia domanda. Sinceramente non pensavo che la differenza di circa 30gg potesse creare problemi ma ora che mi é chiaro il concetto ne parlerò a mia sorella anche se la scelta rimane difficile, da una parte la tempestività dall'altra l'esperienza in un intervento complicato. Non é cosi facile per noi decidere.
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Dr. Andrea Favara Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Colonproctologo, Chirurgo generale 27.2k 673
Certo capisco

Dottor Andrea Favara

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