Dolore inguinale destro e formazione adiposa
Buongiorno, da metà agosto ho cominciato a soffrire di dolore zona sovrainguinale basso addome fianco destro, con talvolta lievi fitte notturne e senso di bruciore/anestesia esteso alla parte destra addome basso.
La visita del fisiatra ha ipotizzato sport ernia e la conseguente ecografia dinamica del canale inguinale evidenziava:
"Segni di lassità della parete posteriore del tratto prossimale del canale di destra bene apprezzabile durante la manovra di Valsalva.
Non si rilevano lesioni a carico delle componenti muscolotendinee"
Poichè il dolore non è passato nonostante ciclo di fisioterapia e potenziamento addome, ho effettuato RM senza contrasto che ha evidenziato:
"Nel contesto del tessuto adiposo sottocutaneo a livello della parete anteriore addominale destra in adiacenza ai vasi femorali ed al funicolo spermatico omolaterali si apprezza una piccola formazione nodulare solida con segnale di tipo adiposo delle dimensioni di 23 x 12 mm circa; sembra inoltre apprezzabile un sottile tramite con la cavità addominale apparentemente in collegamento con la formazione sopra descritta, reperto in prima ipotesi riferibile ad erniazione omentale e con minor probabilità a piccolo lipoma sottocutaneo.
"
Sono molto preoccupato e pur nei limiti di un consulto a distanza Vi chiedo cortesemente se può trattarsi di sarcoma e se occorrano ulteriori indagini quali marker tumorali o tipo biopsia e eventuale intervento chirurgico ?
Ringrazio anticipatamente per il consulto sempre prezioso e porgo un saluto cordiale.
La visita del fisiatra ha ipotizzato sport ernia e la conseguente ecografia dinamica del canale inguinale evidenziava:
"Segni di lassità della parete posteriore del tratto prossimale del canale di destra bene apprezzabile durante la manovra di Valsalva.
Non si rilevano lesioni a carico delle componenti muscolotendinee"
Poichè il dolore non è passato nonostante ciclo di fisioterapia e potenziamento addome, ho effettuato RM senza contrasto che ha evidenziato:
"Nel contesto del tessuto adiposo sottocutaneo a livello della parete anteriore addominale destra in adiacenza ai vasi femorali ed al funicolo spermatico omolaterali si apprezza una piccola formazione nodulare solida con segnale di tipo adiposo delle dimensioni di 23 x 12 mm circa; sembra inoltre apprezzabile un sottile tramite con la cavità addominale apparentemente in collegamento con la formazione sopra descritta, reperto in prima ipotesi riferibile ad erniazione omentale e con minor probabilità a piccolo lipoma sottocutaneo.
"
Sono molto preoccupato e pur nei limiti di un consulto a distanza Vi chiedo cortesemente se può trattarsi di sarcoma e se occorrano ulteriori indagini quali marker tumorali o tipo biopsia e eventuale intervento chirurgico ?
Ringrazio anticipatamente per il consulto sempre prezioso e porgo un saluto cordiale.
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Non è un sarcoma, potrebbe essere un’ernia.
La visita chirurgica è necessaria per avere una diagnosi certa e quindi la successiva indicazione terapeutica.
Saluti
La visita chirurgica è necessaria per avere una diagnosi certa e quindi la successiva indicazione terapeutica.
Saluti
Dr. Sergio Sforza
https://www.medicitalia.it/sergiosforza/
Questo consulto ha ricevuto 3 risposte e 938 visite dal 07/10/2021.
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