Ho una ragade

Gentile Dottore,
da circa due anni ho una ragade. Da un mese a venire mi sta dando un pò di fastidio, accuso pesantezza, spesso mi viene lo stimolo di andare in bagno, prurito. Stamattina sono stato dal mio medico curante e dopo aver spiegato il problema, mi ha detto che sicuramente si è formata una piccola fistola. Effettivamente quando mi lavo noto che tocco una pallina che fuoriesce dall'ano. Il mio medico mi ha consigliato, logicamente dopo aver contattato un specialista che occore l'intervento chirurgico. Le volevo chiedere se è obligatorio l'intervento e se occore obbligatoriuamente l'anestesia totale.
Grazie e buon lavoro