Tumore al seno
Buongiorno lo scorso 27 febbraio come di consueto ogni anno ho fatto la mammografia al centro mammografico seguita dal centro di oncologia genetica per 3 casi diretti in linea di sangue di carcinoma mammario (mia madre e due delle sue sorelle tutte decedute) nella mammografia inizialmente non è stato riscontrato nessun problema, ma in ecografia la dottoressa ha trovato un nodulo di pochi centimetri modicicato quindi decide di fare un agoaspirato dall esame citologico viene fuori un c4
Quindi mi fanno una microbiopsia dove viene fuori b2 fibroadenoma
Con pareri così discordanti mi rivolgo ad un chirurgo specializzato dell'ospedale di Verona che lo scorso 2 maggio mi ha operata facendo una biopsia chirurgica con centratura questo è il referto
Frammento mammario del peso di 54 grammi e delle dimensioni di cm 6.5x5x4,privo di cute, con reperti indicati il margine laterale(filo lungo) quello mediale (filo medio) e quello inferiore (filo corto)
Al taglio adiacente a traccia di carbone, è presente un nodulo biancastro a margini sfumati, di consistenza tesò elastica, delle dimensioni di 2x1.5x1.3
Restante tessuto mammario privo di modificazioni strutturali di rilievo
Si marciano i margini di resezione con tempere colorate rosso:margine mediale, verde margine laterale giallo margine profondo blu margine superiore e inferiore nero margine superficiale
E si eseguono prelievi multipli così suddivisi
A1 A2 margine superiore prelievi perpendicolare
A3 A10 nodulo incluso in toto
A11 A13 A14 A16 prelievi inferiori al nodulo
A16 A18 margine inferiore prelievi perpendicolare
La diagnosi dell istologico è
Frammento mammario comprendente area di iperplasia pseudoangiomatosa dello stoma associata a diffusa iperplasia a cellule colonnari del epitelio con e senza atipia (cd atipia epiteliale piatta)
Resistente tessuto mammario con metaplasia apocrina cistica papillare e isolati focolai di iperplasia duttale usuale
Mi è stato detto che è una forma benigna ma adesso di cosa si tratta tratta non è più un fibroadenoma?
La ringrazio cordiali saluti
Quindi mi fanno una microbiopsia dove viene fuori b2 fibroadenoma
Con pareri così discordanti mi rivolgo ad un chirurgo specializzato dell'ospedale di Verona che lo scorso 2 maggio mi ha operata facendo una biopsia chirurgica con centratura questo è il referto
Frammento mammario del peso di 54 grammi e delle dimensioni di cm 6.5x5x4,privo di cute, con reperti indicati il margine laterale(filo lungo) quello mediale (filo medio) e quello inferiore (filo corto)
Al taglio adiacente a traccia di carbone, è presente un nodulo biancastro a margini sfumati, di consistenza tesò elastica, delle dimensioni di 2x1.5x1.3
Restante tessuto mammario privo di modificazioni strutturali di rilievo
Si marciano i margini di resezione con tempere colorate rosso:margine mediale, verde margine laterale giallo margine profondo blu margine superiore e inferiore nero margine superficiale
E si eseguono prelievi multipli così suddivisi
A1 A2 margine superiore prelievi perpendicolare
A3 A10 nodulo incluso in toto
A11 A13 A14 A16 prelievi inferiori al nodulo
A16 A18 margine inferiore prelievi perpendicolare
La diagnosi dell istologico è
Frammento mammario comprendente area di iperplasia pseudoangiomatosa dello stoma associata a diffusa iperplasia a cellule colonnari del epitelio con e senza atipia (cd atipia epiteliale piatta)
Resistente tessuto mammario con metaplasia apocrina cistica papillare e isolati focolai di iperplasia duttale usuale
Mi è stato detto che è una forma benigna ma adesso di cosa si tratta tratta non è più un fibroadenoma?
La ringrazio cordiali saluti
[#1]
Dr. Sergio Sforza
Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Colonproctologo, Chirurgo d'urgenza
10.2k 329
Gentile utente, non è il classico fibroadenoma, ma comunque è una forma benigna mammaria, entrare nel tecnicismo dell'anatomia patologica è solo dello specialista stesso del microscopio, non è utile a lei. Ovviamente per i motivi che ha citato rimane un soggetto a rischio, quindi si sottoponga ai controlli così come le vengono consigliati dal senologo.
Saluti
Saluti
Dr. Sergio Sforza
https://www.medicitalia.it/sergiosforza/
[#2]
Utente
Buona sera la ringrazio per la sua tempestiva risposta è per avermi rassicurata mi ero molto preoccupata perché in fase di colloquio in modo verbale era uscita la parola pre cancro
Ovvero una fase molto molto precoce della mutazione volevo solo sapere se era esatto?
La ringrazio tantissimo per la sua disponibilità e per la tranquillità che mi ha dato cordiali saluti
Ovvero una fase molto molto precoce della mutazione volevo solo sapere se era esatto?
La ringrazio tantissimo per la sua disponibilità e per la tranquillità che mi ha dato cordiali saluti
[#3]
Dr. Sergio Sforza
Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Colonproctologo, Chirurgo d'urgenza
10.2k 329
Sono forme di alterazioni cellulari che se non vengono asportate tempestivamente evolvono in forme tumorali maligne. Il monitoraggio a distanza ovviamente va fatto, come le ho già detto.
Saluti
Saluti
[#6]
Utente
Buonasera dottore mi scusi se torno a disturbarla volevo aggiornarla sulla situazione in base al referto della istologico la mia oncologa mi ha fatto effettuare un prelievo per la mutazione genetica bcra1 e bcra2 è sono in attesa del risultato in base a questo mi è stato consigliato se il risultato fosse positivo di effettuare le procedure di protocollo che sono l'asportazione di entrambi i seni e delle ovaie mi può spiegare cortesemente come verrà effettuata questa procedura e su cosa si basa? Anche perché volevo capire visto che sarebbe poi una mia libera scelta farla se è una cosa che veramente sarebbe risolutiva ovvero non far nascere più il tumore volevo capire cosa era giusto fare
Cordiali saluti
Cordiali saluti
[#7]
Dr. Sergio Sforza
Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Colonproctologo, Chirurgo d'urgenza
10.2k 329
Signora quello che è giusto fare deve deciderlo lei con il suo oncologo. L’intervento come lei ha detto consiste in una mastectomia bilaterale con l’inserimento di protesi e l’asportazione delle ovaie. Ma non vada troppo in ansia, perché è possibile anche che la mutazione non ci sia.
Saluti
Saluti
Questo consulto ha ricevuto 7 risposte e 3k visite dal 18/05/2019.
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