Gentil.mo Dott. S. Sforza

Caro Dottore,

Le scrivo poiché ormai qualche anno fa mi aveva risposto a un consulto per un piccolo quesito chirurgico e mi ricordo della sua gentilezza evorrei poterle porre un quesito curiosità.


Sono stato operato settimana scorsa di cisti pilonidale, con tecnica classica e mi aveva incuriosito perché come spesso accade mi ero informato riguardo la patologia che ho letto essere acquisita e NON CONGENITA secondo le teorie di oggi, in particolare ero incuriosito perché alla età di soli 8 anni nella zona del coccige avvertivo una pallina che fu palpata da pediatra e disse ai genitori non essere nulla.
Quella pallina al tatto è lì rimasta fino a poche settimane fa che ha iniziato a scaldarsi e pulsare e infettarsi.
Poi una volta rientrato il quadro infiammatorio è stata tolta e il referto dice che vi erano peli, e dignosi sinus pilonidale.


MI lascia però stupito una cosa, siccome è acquisita per incistamento di peli che sfregano nella zona e non congenita, ma nel mio caso io ho sempre avuto quel piccolo "bozzo" palpabile al tatto in profondità, tanto che anche il medico l'ha refertata come piccola area palpabile in età infantile... ma sicuramente non ci sono peli a quella età che possono incistarsi.


Mi chiedo quinidi, ma è secondo lei possibile che nel mio caso fosse congenita e non acquisita? Per sua esperienza capita?
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Dr. Sergio Sforza Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Colonproctologo, Chirurgo d'urgenza 10.5k 336
Nella cute della regione sacrale possono formarsi delle piccole cavità, spesso contenenti peli: queste depressioni (o sinus) possono essere congenite oppure acquisite nel tempo e, in condizioni di normalità, sono asintomatiche.
Quindi nel suo caso è possibile un’origine congenita.
Saluti

Dr. Sergio Sforza
https://www.medicitalia.it/sergiosforza/

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Attivo dal 2025 al 2025
Ex utente
Grazie mille, lo chiedevo perché leggevo che si propendeva ad oggi a dare eziologia alla cisti pilonidale come acquisita e che in passato si pensava congenita ( e bascom confutò essere congenita dimostrando essere acquisita https://www.siccr.org/informazioni-generali/sinus-pilonidalis/ ). Lo leggevo anche su un articolo qui su medicitalia oltre che nel link precedente: https://www.medicitalia.it/minforma/chirurgia-generale/118-cisti-e-fistola-sacro-coccigea-ovvero-il-sinus-pilonidalis.html

Però, in realta, se ho ben compreso la sua spiegazione questo non è vero, può essere anche congenita? Giusto?

Grazie, mi interessava molto dirimere questa cuirosità perché nel mio caso è palesemente qualcosa che avevo da sempre!
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Dr. Sergio Sforza Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Colonproctologo, Chirurgo d'urgenza 10.5k 336
È come le ho scritto, ma è pur vero che in una situazione come la sua a maggior ragione una situazione tricotica eccessiva sicuramente potrebbe favorire l’esordio della problematica.
Saluti

Dr. Sergio Sforza
https://www.medicitalia.it/sergiosforza/

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Attivo dal 2025 al 2025
Ex utente
Grazie mille. avendo letto la spiegazione di cisti pilonidale "solo acqusita" su siti credevo affidabili come siccr e medicitalia ero in effetti confuso. le sue parole di possibilità di eziologia congenita (come nel mio caso che presenti fin da bambino che non poteva incistarsi alcun pelo, non avendone) mi lasciava confuso. La sia spiegazione mi sembra ben più plausibile :)

nel mio caso, in realtà, non ho una situazione tricotica particolarmente eccessiva, per fortuna. Questo potrebbe rassicurarmi su recidive?
Grazie mille per i chiarimenti.
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Dr. Sergio Sforza Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Colonproctologo, Chirurgo d'urgenza 10.5k 336
Si certo.
Prego e saluti

Dr. Sergio Sforza
https://www.medicitalia.it/sergiosforza/