Mesotelioma peritoneale

Gentili Dottori,

un uomo di 65 anni con cirrosi HCV-relata, è stato sottoposto lo scorso ottobre ad epatectomia parziale del IV-VIII segmento per eliminare l'epatocarcimona. In questi giorni gli è stato diagnosticato un mesotelioma peritoneale.

Può essere connesso con l'epatocarcimona? e che tipo di comportamento ha il mesotelioma, cioè come si evolve, cosa causa, quale è la prognosi, la sopravvivenza media?

Si tratta solo con chemioterapia oppure di può intervenire anche chirurgicamente? E qual è la percentuale di guarigione?

Grazie
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Dr. Stefano Spina Chirurgo generale, Colonproctologo 12.5k 250

Si tratta di una diagnosi molto seria. Il mesotelioma si sviluppa nella cavità addominale e infiltra un po' tutti gli organi in essa contenuti (milza, intestino, ma anche il fegato stesso).

Può causare febbre, dolori addominali, perdita d’appetito, nausea, vomito, edemi agli arti inferiori, ascite (accumulo di liquido libero nell'addome), disturbi dell'alvo fino alla possibile occlusione intestinale.

La prognosi è piuttosto severa: si impone ovviamente una valutazione diretta del paziente presso un Centro di provata esperienza in questo settore, anche se in realtà si tratta di una patologia abbastanza rara sulla quale nessuno puo' vantare grandi numeri. I

l trattamento può essere chirurgico e/o chemioterapico, ma ovviamente va valutato il sigolo caso nello specifico.

Cordiali saluti

dott. Stefano Spina
www.stefanospina.com

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Utente
Utente
E se il paziente fosse inoperaile e non trattabile neppure con la chemioterapia a causa delle sue condizioni generali...? quali sarebbero le conseguenze?
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Dr. Stefano Spina Chirurgo generale, Colonproctologo 12.5k 250
Purtroppo le conseguenze potrebbero anche essere le peggiori possibili. Si potra' comunque valutare l'ipotesi di una terapia di supporto per consentire al paziente di migliorare nel frattempo la qualita' di vita.
Cordiali saluti
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Utente
Utente
La biopsia non ha dato una risposta,e la ricerca di cellule nel liquido peritoneale è negativa, ma all'ultima tac eseguita quei noduli risultano igranditi...e si sentono anche alla palpazione dell'addome.I medici ci hanno consiglito di lasciar stare perchè comunque il paziente non sarebbe trattabile in alcun modo, nè con chirurgia nè chemio a causa delle sue condizioni di salute determinate dal grave scompenso epatico. Ma così siamo senza una risposta certa e con tanta paura!!!!!!!!!quali altri esami potremmo fare per accercarci de3lla presenza o meno del mesotelioma peritoneale?e in quale centro dovremmo recarci per farlo curare in qualche modo?
Grazie
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Dr. Stefano Spina Chirurgo generale, Colonproctologo 12.5k 250
Come le ho gia' scritto si puo' tentare di rivolgersi ad un altro Ospedale della vostra regione per acquisire un ulteriore parere e studiare meglio le possibilita' terapeutiche (chirurgia e/o chemioterapia). Purtroppo pero', stando a quanto gia' le e' stato detto, penso che le speranze di successo siano a questo punto davvero molto poche.
Cordiali saluti