Lesione del tfcc

21.08.19

Buongiorno circa un anno fa in seguito ad una caduta dalla bici ho fratturato radio e ulna con distaccamento dello stiloide ulnare (frattura di colles scomposta). Ad oggi ho dolore e instabilita' al polso esterno. Dopo la visita specialistica ortopedica mi hanno consigliato lo studio del polso attraverso TAC e RMN. Posso continuare l'attivita sportiva mountain bike gli allenamenti e le gare nonostante i referti sotto-riportati?
nel mentre aspetto la nuova visita specialistica.

Riporto i referti:

- TAC POLSO MANO SX SENZA CONTRASTO: TAC spirale multistrato, basale, in assiale, con ricostruzioni multiplanari per valutazione ossea in quesito clinico di postumi frattura polso sinistro.
In sede iuxtraepifisaria distale a livello del radio permane una lieve scompagine della trabecolatura ossea in postumi di frattura con piccola isola di compatta ossea.
Esiti di distacco ulanare.

RMN POLSO MANO SX SENZA CONTRASTO: Esame multiparametrico multiplanare senza introduzione intrarticolare di gadolino. Non edema osseo. Esiti di distacco dello stiloide ulnare. Versamento nell'articolazione radio-ulnare con verosimile lesione del TFCC.
Non lesioni muscolo-tendinee. Non interruzione degli archi di Gilula.

grazie mille Buona giornata M. R.

Dr. Umberto Donati Ortopedico, Chirurgo della mano, Medico legale 8k 280

Il dolore è un campanello d'allarme che va ascoltato. La mountain bike è una attività che impegna seriamente il polso con sollecitazioni importanti, e non è assolutamente indicata, tanto meno se comprende allenamenti e gare.
Dopo la prossima visita, sarà il chirurgo della mano a poterle chiarire la situazione, suggerire ulteriori accertamenti se necessari e a darle istruzioni anche per l'attività sportiva. Non abbia fretta.
Cordiali saluti
Umberto Donati, MD

Umberto Donati, MD

www.ortopedicoabologna.it

Utente

Grazie per il consiglio. Nel mentre aspetto la visita specialistica è utile un tutore per svoglere bici su strada in modo tale da non interromepere gli allenamenti? Grazie mille

Dr. Umberto Donati Ortopedico, Chirurgo della mano, Medico legale 8k 280

Per prescrivere un tutore bisogna aver fatto la diagnosi, e io non la conosco. In ogni caso un tutore che immobilizzi il polso non credo che sia compatibile con il Codice della strada.
Cordiali saluti
Umberto Donati, MD

Utente

Buongiorno dottore come da visita specialistica in data 07/11/2019 Sono stato sottoposto in regime di riocovero ambulatoriale ad intervento per artroscopia diagnostica di polso sinistro:

intervento:

In anestesia di plesso e pneumoischemia, accessi artroscopici 3-4, 6R, MCU e MCR.

Si evidenzia:

-Distacco foveale di TFCC
-lesione 3C del legamento scafolunato
-lesione 2A del legamento Iunotriquetrale
-buone superfici articolari

sutura degli accessi e medicazione.

Quale sara' il piu' probabile intervento che verra eseguito e i tempi di recupero funzionale del polso e mano?

grazie mille buona giornata

Dr. Umberto Donati Ortopedico, Chirurgo della mano, Medico legale 8k 280

Mi scusi, ma non è possibile ipotizzare on line trattamenti appropriati (e tanto meno tecniche chirurgiche) solo leggendo l'elenco delle lesioni. Possono esserci strategie terapeutiche diverse anche in base al quadro clinico e alla sintomatologia, tenendo conto del tempo trascorso, del tipo di lesione e dell'entità della instabilità. Chieda all'ortopedico che ha eseguito l'artroscopia se prevede un trattamento chirurgico e di che tipo. A quel punto potrà chiedere quali risultati potrà aspettarsi e in che tempi.
Le suggerisco di non cercare in Rete risposte che può darle solo chi l'ha visitata, perché rischia di aumentare la confusione e fare così scelte sbagliate.
Cordiali saluti
Umberto Donati, MD