Intervento di rimozione scafoide e semilunare

06.09.16

salve, ho 42 anni, mi sono operato alla mano destra nel 2009 con inserimento spaziatore apsi al prossimale dello scafoide, a distanza di 7 anni mi sono rioperato, viste le condizioni di pseudoartrosi radio carpica con pochissimo movimento in estensione, con intervento molto comune in questi casi di rimozione scafoide protesi e semilunare, ho iniziato la fisioterapia a distanza di un mese dall'intervento ma le condizioni per adesso sono anche peggiori in quanto ho un blocco anche nella flessione che prima non avevo, volevo chiedere se col tempo e la fisioterapia riprendo un po' il movimento, posto link rx prima e dopo intervento grazie mille a tutti

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Dr. Giorgio Leccese Chirurgo generale, Chirurgo della mano 9.7k 317

Gentile Signore,

non è chiarissimo dalle immagini, ma sembra di vedere una vistora irregolarità del polo prossimale del capitato, che dovrebbe articolarsi con la "fossetta" per il semilunare del radio, consentendo la flesso-estensione del polso.

Se tra i due segmenti non c'è una buona compatibilità, è chiaro che meccanicamente il gioco articolare viene compromesso.

Buona giornata.

Dr. Giorgio LECCESE

NB: il consulto online non può nè deve sostituire la visita reale

Utente

grazie per la risposta dottore, in questi casi si puo' iniziare una fisioterapia forzando un po' i movimenti del polso o meglio attendere che si rigenerano un po le ossa del carpo? o dovrei rioperarmi tra qualche mese ? grazie mille per i consigli

Utente

posto il video della massima estensione e flessione attuale
https://www.youtube.com/watch?v=JPTrM2UlrNI&feature=youtu.be

Dr. Giorgio Leccese Chirurgo generale, Chirurgo della mano 9.7k 317

Approfondirei con una risonanza magnetica, per vedere meglio i dettagli, oltre a una accurata valutazione clinica (visita).

Utente

salve volevo aggiornarla sulla situazione di adesso a quasi 3 mesi dall'intervento la situazione è migliorata poco, non ho ancora forza a sufficienza e mi fa male anche nei leggeri movimenti e quando provo a forzare il movimento, oggi ho ritirato una lastra del profilo che mi mancava, dalla sporgenza visiva sul dorso pensavo a qualche osso messo male invece sembra che il capitato sia dentro la fossetta del radio,(alleggo link rx) , faro' una mobilizzazione attiva in centro specializzato, anche se mi fara' malissimo stringero' i denti
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Dr. Giorgio Leccese Chirurgo generale, Chirurgo della mano 9.7k 317

Ci sarà parecchio da lavorare con la kinesiterapia.....