Ileostomia, retrazione durante chemioterapia
Buonasera, sto tentando questa strada perché in questo momento avrei bisogno di una direzione circa il caso di mia madre.
Duplice neoplasia retto-sigma, operata a Settembre con successo e confezionata ileostomia.
Istologico T3 N0 M0
Si decide chemioterapia iniziata 20 novembre. Infusione di oxaliplatino e capecitabina per via orale (5 compresse 2 mattina 3 sera). Quasi al termine del ciclo da un giorno all'altro pulendo la stomia mi accorgo di una retrazione della stessa e inizio evacuazione per vie naturale. Il chirurgo ci ha detto che è normale e può capitare che la chemioterapia abbia portato alla retrazione. Al momento il problema è che il 3 dicembre ha interrotto la terapia fino al 13 (giorno della seconda infusione) ma da quel giorno è peggiorata. Le scariche di diarrea sono più che frequenti, non controllate e violente....solo liquidi, tanti liquidi. Mia madre non si sta alimentando normalmente ma a fatica, le do ensure plus sotto consiglio medico ma negli ultimi tre giorni sta malissimo e non capiamo il motivo...queste scariche continue dipendono dalla chemio (anche se ha interrotto?) E da questa "ricanalizzazione" naturale che sta avvenendo.
Sono disperata perché se sta in questo stato giovedì non so come portarla per la seconda infusione. Ho bisogno di un consulto
Duplice neoplasia retto-sigma, operata a Settembre con successo e confezionata ileostomia.
Istologico T3 N0 M0
Si decide chemioterapia iniziata 20 novembre. Infusione di oxaliplatino e capecitabina per via orale (5 compresse 2 mattina 3 sera). Quasi al termine del ciclo da un giorno all'altro pulendo la stomia mi accorgo di una retrazione della stessa e inizio evacuazione per vie naturale. Il chirurgo ci ha detto che è normale e può capitare che la chemioterapia abbia portato alla retrazione. Al momento il problema è che il 3 dicembre ha interrotto la terapia fino al 13 (giorno della seconda infusione) ma da quel giorno è peggiorata. Le scariche di diarrea sono più che frequenti, non controllate e violente....solo liquidi, tanti liquidi. Mia madre non si sta alimentando normalmente ma a fatica, le do ensure plus sotto consiglio medico ma negli ultimi tre giorni sta malissimo e non capiamo il motivo...queste scariche continue dipendono dalla chemio (anche se ha interrotto?) E da questa "ricanalizzazione" naturale che sta avvenendo.
Sono disperata perché se sta in questo stato giovedì non so come portarla per la seconda infusione. Ho bisogno di un consulto
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Dr. Andrea Favara
Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Colonproctologo, Chirurgo generale
27.1k 671
Puo' essere effetto della terapia ma una rivalutazione chirurgica credo sia opportuna.Prego.
Dottor Andrea Favara
http://www.andreafavara.it
[#2]
Utente
Caro Dott. Favara mercoledì scorso dopo che le scariche erano diventate ingestibili e avevano portato mamma ad essere debole e senza forze, l'ho portata al pronto soccorso dopo molte ore da nefrologia ci arriva il referto di INSUFFICIENZA RENALE ACUTA DA DISIDRATAZIONE IPOTONICA è stata subito ricoverata e le è stato applicato il protocollo per idratazione e per riequilibrare gli elettroliti visto che il livello di creatinina era a 4.6 (specifico che tre gg prima l'emocromo segnava 1,2). Dal giorno del ricovero mamma continua ad evacuare sia per via naturale che dalla stomia soltanto liquidi, acqua e niente di più. Io non riesco a capire come sia possibile. Dopo ogni scarica assume loperamide ma non abbiamo benefici. Vorrei un suo parere se è possibile e la ringrazio per la disponibilità
Questo consulto ha ricevuto 3 risposte e 3.5k visite dal 11/12/2018.
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